有關(guān)中藥房藥品質(zhì)控管理探討

《有關(guān)中藥房藥品質(zhì)控管理探討》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、有關(guān)中藥房藥品質(zhì)控管理探討賈道偉(山東省汶上縣結(jié)核病防治所藥劑科山東汶上272500)【摘要】藥品是進(jìn)行疾病治療的重要物品，藥品質(zhì)量直接影響到治療效果甚至是生命安全。藥房管理是保證藥品質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，因此藥房的管理工作至關(guān)重要。木文就中藥房管理存在的一些問題進(jìn)行分析，并提出了一些管理對策以及建議。旨在為中藥房管理改革提供一些有價(jià)值的參考。【關(guān)鍵詞】中藥房藥品質(zhì)量管理1.前言中藥學(xué)作為我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，有著深遠(yuǎn)的歷史，積累了豐富的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)，形成獨(dú)特的理論。中藥具有療效顯著、副作用小等特點(diǎn)［1］，目前仍廣泛運(yùn)用于各種疾病治療中。中藥的材料主要為植物，容易受產(chǎn)地種質(zhì)、貯存環(huán)境以及加工方式的影響。在

2、中藥質(zhì)量管理中一旦出現(xiàn)漏洞，直接影響到中藥藥效，嚴(yán)重者對患者造成不良影響，引起醫(yī)患糾紛。木文就中藥房管理存在的一些問題進(jìn)行分析，并提出了一些管理對策以及建議。旨在為中藥房管理改革提供一些有價(jià)值的參考。2.中藥房藥品質(zhì)量存在.的問題隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生水平的不斷提高，藥品指控管理水平也得到了相應(yīng)提升，形成了一套較為完善的管理制度，然而重點(diǎn)主要集中在丙藥指控管理方面，對于中藥質(zhì)控管理的重視力度不夠，致使中藥房藥品質(zhì)控管理仍然存在許多不足之處。具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)進(jìn)貨規(guī)劃不當(dāng)。在進(jìn)行藥品進(jìn)貨規(guī)劃時(shí)，沒有充分考慮藥材的有效期限以及實(shí)際使用量，盲目規(guī)劃規(guī)劃進(jìn)貨數(shù)量，致使有些藥材進(jìn)貨量過大，在

3、藥房內(nèi)嚴(yán)重積壓，造成藥材到期失效，浪費(fèi)嚴(yán)重。(2)藥品質(zhì)量不合格。藥房中的一些藥品質(zhì)量不達(dá)標(biāo)。主要原因在于，采購人員的專業(yè)水平有限，缺乏經(jīng)驗(yàn)，在采購過程中無法有效鑒別藥材質(zhì)量的好壞，甚至無法鑒別真?zhèn)?。有些采購人員在流動(dòng)藥販或非正規(guī)藥材市場中進(jìn)貨，以謀取私利，藥品質(zhì)量難以保證。在藥房中便出現(xiàn)了質(zhì)量參差不齊、以次充好、以假亂真等藥品，嚴(yán)重影響了治療效果。(1)藥品擺放不當(dāng)。中藥的種類繁多，必須按照要求擺放，尤其是有毒藥品與無毒藥品應(yīng)分開擺放，一旦混放，對藥物療效將產(chǎn)生重大影響，甚至造成醫(yī)療事故。(2)貯存環(huán)境不佳。中藥的材料主要為植物，對于貯存環(huán)境的要求較為嚴(yán)格，濕度、溫度以及通風(fēng)情況都會(huì)影

4、響到藥品的質(zhì)量［2】。然而B前中藥房對于相關(guān)要求并無明確規(guī)定。有些藥品因貯存環(huán)境不佳，藥效受到影響，甚至出現(xiàn)發(fā)霉、生蟲等現(xiàn)象，導(dǎo)致藥物無法使用。3.質(zhì)量管理措施藥品質(zhì)量直接關(guān)系到治療效果以及用藥安全，保證藥品質(zhì)量是加強(qiáng)中藥房藥品質(zhì)控管理的重心。因此必須采取相應(yīng)的質(zhì)量管理措施，以確保藥品質(zhì)量。(1)制定合理的采購計(jì)劃。制定進(jìn)藥計(jì)劃吋，應(yīng)結(jié)合藥庫各種藥物周轉(zhuǎn)情況，根據(jù)實(shí)際需求進(jìn)貨，確保藥品無積壓，避免因進(jìn)貨數(shù)量過多，到期后失效，造成浪費(fèi)。同吋建立電子信息化平臺，對藥庫的庫存量進(jìn)行有效管理，及吋反映藥品應(yīng)用情況，避免出現(xiàn)藥品短缺現(xiàn)象，進(jìn)一步提高管理質(zhì)量。(2)選購質(zhì)量合格的藥品。采購人員在進(jìn)行

5、藥品采購時(shí)，必須嚴(yán)格按照藥房采購制度，從正規(guī)進(jìn)貨渠道購入藥品。對于供貨企業(yè),必須進(jìn)行嚴(yán)格審核，其中包括是否具有《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品生產(chǎn)許可證》［3】；企業(yè)使用的原藥材是否合格，加工工序是否符合要求；采取冇效措施進(jìn)行藥品質(zhì)量監(jiān)督。嚴(yán)禁“三無”藥品流入藥房。同吋，加強(qiáng)采購人員的專業(yè)水平以及道德素質(zhì)培訓(xùn)，提高采購人員的藥品鑒別能力，并采取問責(zé)制度，約束采購人員的行為，避免出現(xiàn)采購人員為謀私利在流動(dòng)藥販或非正規(guī)藥材市場中進(jìn)貨，影響藥房藥品質(zhì)量。(3)加強(qiáng)藥品驗(yàn)收。藥品驗(yàn)收是把好藥品質(zhì)量關(guān)的一道重要防線。由于中藥種類繁多，容易存在雜亂、摻假，因此檢驗(yàn)人員必須把好驗(yàn)收關(guān)，以確保入庫藥品質(zhì)量。每

6、類藥品入庫都必須對藥品名稱、生產(chǎn)產(chǎn)地、產(chǎn)品商標(biāo)、進(jìn)貨數(shù)量、產(chǎn)品規(guī)格、生產(chǎn)日期、入庫日期等信息進(jìn)行逐項(xiàng)核對，并一一記錄在案，以備核查。根據(jù)《中華人民共和國藥典》進(jìn)行藥品質(zhì)量檢驗(yàn)［4】，其中包括氣味、質(zhì)地、特征、大小、形狀、色澤等各個(gè)方面的鑒定。對于信息不全、標(biāo)志不清、包裝破損等藥品應(yīng)拒絕入庫，對于存在疑問的藥品應(yīng)及時(shí)送檢，待檢驗(yàn)結(jié)果出來后再處理。(1)改善貯存環(huán)境。貯存環(huán)境直接影響到藥品存放，因此必須確保藥庫的濕度、溫度以及通風(fēng)程度符合貯存要求。由于中藥的材料主要為植物，容易受病蟲害以及潮濕的影響，出現(xiàn)鼠害、蟲蛀、霉變、霉?fàn)€等情況，影響到藥品的質(zhì)量以及療效［5】。在進(jìn)行庫房建設(shè)吋必須滿足藥

7、品貯存條件，例如庫房地板、墻壁必須具有隔熱、防潮等功能，必須設(shè)計(jì)奮通風(fēng)U并配備奮排風(fēng)設(shè)施，以確保藥庫能夠避光、通風(fēng)、陰涼干燥，有效抵抗鼠害、蟲害。工作人員應(yīng)根據(jù)藥品的不同特性進(jìn)行分類貯存，重量較重的藥品如石膏等礦物類放置在最下層，根類如板藍(lán)根等宜放置在中層,重量較輕的藥品如菊花、金銀花等花葉類放置在最上層，以便于管理。對于劇毒、麻醉以及貴重藥品必須單獨(dú)存放，進(jìn)行專人管理。尤其是劇毒藥品，杜絕與其它藥品混放。對于血余炭、浙W、澤瀉等吸