中藥房細節(jié)管理措施探討

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1、中藥房細節(jié)管理措施探討【摘要】醫(yī)療市場的競爭，迫使醫(yī)院管理急切邁向現(xiàn)代化。著重探討中醫(yī)院中藥房細節(jié)管理改進對策，以求中藥房管理更加科學化、人性化。【關鍵詞】藥房管理；質(zhì)量控制；飲片質(zhì)量中藥房的細節(jié)管理直接影響中醫(yī)治病的結(jié)果，總結(jié)本院近年來中藥房的細節(jié)管理工作，提出以下5點措施，以供同仁探討?！　?強化服務意識良好形象不僅需要規(guī)范的著裝，還要藥房工作人員提高自身的修養(yǎng)。首先要求工作人員要積極轉(zhuǎn)變觀念，強化服務意識，主動改善服務，使藥師們真正從思想上認識到作為特殊消費者的病人，有權享受應有的藥學服務，牢固樹立一切以病人為中心的思想準則，并主動學會換位思考，讓工作人員體會

2、病人及家屬的就診心情，從而更主動地體貼、關心病人。在實際工作中，還要注重培養(yǎng)工作人員提高人際溝通能力，協(xié)調(diào)處理糾紛能力，加強自身素質(zhì)的培養(yǎng)。具體可通過科內(nèi)講課與自學相結(jié)合，定期舉行技能競賽等形式來提高我們的專業(yè)技術服務水平?！　?處方調(diào)劑制度　　2.1嚴格執(zhí)行處方調(diào)劑制度是對臨床用藥安全有效的基本保障。藥師在接到處方時應認真審核，發(fā)現(xiàn)有錯味、缺味、重復以及用藥不當時，及時與開方醫(yī)生聯(lián)系，并讓醫(yī)生修改，不可讓病人來回奔跑，增加病人的麻煩。對先煎、后下、包煎、烊化、另服等特殊用法，若醫(yī)生無腳注時也應嚴格執(zhí)行，以免影響療效，并在發(fā)藥單上一一注明，以便發(fā)藥人員仔細交代。對有

3、毒藥物及用藥劑量小的中藥如全蝎、細辛等必須用等量遞減法調(diào)配。　　2.2中藥房的核對必須有高年資的中藥師或主管中藥師擔任，嚴格做到“四查十對”，不能簡單地光對藥物。由于一張中藥處方藥味較多（少則10多味，多則20多味），所以如有錯味往往不易檢出，這就要求調(diào)配人員調(diào)配時應按順序逐一排放，如此可增加核對的效率與準確率。　　2.3發(fā)藥時用藥交待與指導（包括每種藥品的用法用量、注意事項等）要清楚、清晰、準確，中藥飲片特別要交待清楚先煎、后下、包煎、烊化、另服等情況。中藥的療效還與其煎煮時間有著密切的聯(lián)系，如感冒藥應武火急煎，而滋補藥應文火慢煎等，不能一概而論?！　?飲片質(zhì)量管

4、理制度中藥飲片由于其特殊性，極易產(chǎn)生蟲蛀、霉變等變質(zhì)現(xiàn)象，從而影響療效［13］。藥房除了要嚴把入庫驗收關以外，還應注重平時的質(zhì)量檢查，做到不合格的飲片決不調(diào)配。加斗時必須待斗中飲片全部清空時方可加入，不可貪圖方便，重復加斗，以致底部藥物發(fā)生變質(zhì)。藥房可采用包干區(qū)的形式，劃分區(qū)域，每個區(qū)域由相應人員負責，并落實責任制度。藥房還應成立專門的質(zhì)量管理小組，每月一次對飲片質(zhì)量進行全面檢查，并登記在冊。　　4零庫存管理中藥由于其品種多、性質(zhì)差異大等特點，從而存在養(yǎng)護難的問題，造成了資源的浪費。為此，我院引進了零庫存的管理理念，取得了很好的成效。每日通過計算機設定的高低存儲量

5、報警來確定中藥的進貨品種與數(shù)量，以銷定進，避免了藥品的積壓現(xiàn)象，還為醫(yī)院節(jié)約了寶貴的人力、物力與財力，更確保了中藥飲片的質(zhì)量?！　?設立咨詢窗口隨著患者就醫(yī)選擇空間越來越大，想到哪看病就到哪看病的愿望正逐漸變?yōu)楝F(xiàn)實?，F(xiàn)在的患者不再僅僅滿足于在藥房能盡快地拿到藥及熱情的服務，更需要深層次的服務，迫切地需要了解藥物的功能、主治、有效期、不良反應、價格等方面的知識，在就醫(yī)時選擇最適合他們的醫(yī)院。這就使中藥師必須從藥房內(nèi)部走出來，建立中藥咨詢窗口。中藥咨詢窗口的建立，是醫(yī)生工作的一個延伸和補充，又可以解決患者急于了解醫(yī)藥方面知識的渴望。咨詢窗口由主管中藥師以上職稱的人員擔任

6、，并把咨詢的內(nèi)容一一詳細記錄，這也可成為醫(yī)院了解病人的用藥意向、療效以及不良反應等的第一手資料?！緟⒖?/p>