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《宮頸環(huán)扎術(shù)的術(shù)后護理之我見》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、宮頸環(huán)扎術(shù)的術(shù)后護理之我見摘要:介紹宮頸內(nèi)口松馳用宮頸環(huán)扎術(shù)矯治術(shù)后護理。關(guān)鍵詞:宮頸口松弛宮頸環(huán)扎術(shù)護理體會【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602(2015)06-0379-02宮頸環(huán)扎術(shù)是采用無創(chuàng)傷縫合術(shù)縮小宮頸管內(nèi)口以防治晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)。宮頸內(nèi)口松弛易導(dǎo)致流產(chǎn),給病人及家庭帶來不幸,宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)是臨床常用的一種有效治療方法,卻給這樣的病人帶來福音。結(jié)合工作中的幾例宮頸內(nèi)口松弛的病人行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù),同時加強了術(shù)后護理管理,效果滿意,現(xiàn)總結(jié)如下。一、心理護理由于疾病本身因素的影響,患者均有不同程度的緊張、恐懼、焦慮心理,針對病人的復(fù)雜心理,護士應(yīng)積
2、極主動、用親切、誠懇、體貼的語言與患者進行交談和溝通,耐心傾聽患者的訴說,了解患者的心理需求,及時給予安慰、鼓勵和支持,逐步建立良好地護患關(guān)系使其對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任,消除其緊張和恐懼感。其次,應(yīng)給與患者全面的健康教育,包括講解宮頸環(huán)扎術(shù)的相關(guān)知識、注意事項、術(shù)后的治療及護理措施,使患者對本病有一'定的了解,能夠以正確的態(tài)度面對疾病,積極主動地接受治療;再次可請成功的病例進行現(xiàn)身說法,對于增強患者的信心是十分重要的;再者提供情感支持,允許家屬陪住,解除思想顧慮,使其積極配合治療。二、一般護理1,護士為病人營造一個舒適的病房環(huán)境,避免噪聲干擾,整潔干凈,陽光充足,溫濕度適宜,定時通風、
3、消毒。2.指導(dǎo)患者合理安排活動與休息:患者術(shù)后絕對臥床休息3?5天,減少人員探視,保證充足的睡眠。采取頭低臀高位或抬高床尾,避免重力作用引起流產(chǎn)。臥床休息期間應(yīng)養(yǎng)成在床上大小便的習(xí)慣,避免高聲談笑以免誘發(fā)宮縮;同時要滿足病人的床上生活所需,直至術(shù)后陰道流血停止1周后方可起床,但禁劇烈活動;禁止性生活,以免引起宮縮,導(dǎo)致流產(chǎn)。3,指導(dǎo)患者合理飲食患者術(shù)后6小時可進食流質(zhì),第二天可改為半流質(zhì)。禁食糖、奶類宜進食高蛋白、高維生素、富含鐵、含粗纖維多的食物,多食水果與蔬菜,防止便秘的發(fā)生了,必要時協(xié)助進以免因體位改變引起的不適影響病人食欲保持大便通暢,以防增加腹壓引起宮縮、陰道出血。三、病
4、情觀察注意患者有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、全身乏力等癥狀,術(shù)后密切觀察生命體征的變化并做好記錄;傾聽病人的主訴,有無下腹墜脹感,陰道有無流水及流血;經(jīng)常用手觸摸病人腹部感覺有無宮縮,防止因病人有宮縮引起宮頸撕裂;經(jīng)常監(jiān)測c反應(yīng)蛋白值,觀察病人有無感染征象。經(jīng)常監(jiān)測胎心、胎動,每日吸氧2次,每次30min,如有異常及時報告醫(yī)生進行處理。四、預(yù)防感染1,保持床單的清潔舒適,保持室內(nèi)空氣流通,減少人員探視,定期空氣消毒。2,做好會陰部護理,住院期間每日會陰擦洗2次,保持外陰清潔、干燥,陰道有分泌物時應(yīng)及時清洗,防止逆行感染;穿棉質(zhì)內(nèi)褲,勤更換內(nèi)褲及會陰墊。對于術(shù)后7日分泌物仍多或血性分泌物者,
5、行明道檢查,對于縫線部位分泌物較多者給予碘伏擦洗,必要時應(yīng)用栓劑,直至?xí)幏置谖镎?,禁作增加腹壓的活動或體力勞動。3,嚴格無菌操作,患者術(shù)后易感染,預(yù)防和控制感染甚為重要,遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素3?5天,預(yù)防感染。4.留置導(dǎo)尿管的護理患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管3d,保持尿管通暢,觀察尿液的量及性質(zhì),防止尿管阻塞、打折及脫出,每日更換尿袋,預(yù)防尿液倒流引起泌尿系統(tǒng)感染,每日用0.5%的活力碘棉球擦洗尿道口,拔管后鼓勵多飲水,早排小便,防止尿潴留。5,根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)用口服保胎藥物,如舒喘靈、維生素E、多力媽、硫酸鎂等。觀察用藥后的療效及不良反應(yīng)。6,做好孕婦的出院指導(dǎo),出院后繼續(xù)根據(jù)醫(yī)囑服用相應(yīng)的藥物
6、保胎治療,38周入院拆線待產(chǎn),如有意外情況,隨時到醫(yī)院就診。小結(jié)宮頸環(huán)扎術(shù)是治療宮頸內(nèi)口松弛的方法之一,術(shù)后可能發(fā)生出血、感染、胎膜早破;產(chǎn)時還可能發(fā)生宮口梗阻性難產(chǎn),產(chǎn)后出血,必須嚴格掌握手術(shù)指征,采取相應(yīng)的護理措施,從常規(guī)基礎(chǔ)、心里護理、用藥護理和出院指導(dǎo)等方面進行護理,同時要密切、仔細的觀察患者的精神狀態(tài),鼓勵患者樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心,保持輕松愉快地心態(tài),對提高臨床治療效果十分重要。