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1、淺析人性化服務(wù)在骨科病房護(hù)理中的應(yīng)用方法徐振偉（平頂山市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)骨病科467000）【摘要】木文探討人性化服務(wù)在骨科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果，通過對我院骨科病房21例骨盆骨折合并失血性休克患者進(jìn)行及時(shí)常規(guī)的治療與人性化護(hù)理（治療組），進(jìn)行人性化護(hù)理，可以提高護(hù)理質(zhì)量，降低患者的死亡率。【關(guān)鍵詞】骨盆骨折失血性休克搶救護(hù)理骨科病房在H常生活中，因骨科疾病而影響正常工作、學(xué)習(xí)、生活的現(xiàn)象屢見不鮮。其中骨折多由機(jī)械性損傷引起，嚴(yán)重創(chuàng)傷常損及肝、脾、腎等重要臟器而危及生命，盡管有時(shí)診治及時(shí)，手術(shù)成功，用藥得當(dāng)，
2、也往往難以避免在身體某部位遺留不同程度的功能障礙。因此須立即進(jìn)行手術(shù)治療。早期搶救不當(dāng)，常造成嚴(yán)重后果，甚至死亡。通過我院對骨盆骨折合并失血性休克患者采取了不同的護(hù)理及其搶救管理對策，取得了不同的效果，現(xiàn)將救治及護(hù)理措施報(bào)告如下。1臨床資料1.1一般資料木組42例，男30例，女12例，年齡最大75歲，最小15歲，平均年齡45.5歲。車禍傷36例，墜落傷4例，砸傷2例。骨盆骨折合并腹膜炎血腫32例，合并內(nèi)臟損傷4例，合并膀胱及尿道損傷4例，合并直腸損傷2例。把上述42例患者隨機(jī)平分為兩組-治療組與對照組，兩組的一
3、般資料情況對比無顯著性差異，具有可比性（P>0.05）。1.2人性化護(hù)理措施所有患者入院前后均給積極的治療措施，同時(shí)給予牽引、改善微循環(huán),止血、抗感染治療。治療組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)行人性化護(hù)理。治療組人性化護(hù)理的重點(diǎn)是滿足病人舒適的要求，使病人身心處于最佳狀態(tài)，更好地配合治療，以利于減少并發(fā)癥，促進(jìn)早日康復(fù)。1.2.1樹立人性化服務(wù)理念樹立理念是人性化服務(wù)實(shí)施的關(guān)鍵。無論是傳統(tǒng)護(hù)理、責(zé)任制護(hù)理、整體護(hù)理、人性化護(hù)理等各種護(hù)理理念的演化，其最終0的，無不是為了提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到最佳護(hù)理效果而產(chǎn)生的。人性化護(hù)理
4、起源于整體護(hù)理，強(qiáng)調(diào)“以病人為中心，從病人的利益出發(fā)，在注重病人疾病的冋吋注重病人心理需求的滿足和人格尊嚴(yán)的完善”。講究給予服務(wù)對象以人文關(guān)懷和照顧。通過護(hù)理人員，熱情、關(guān)心、體貼的言行與病人進(jìn)行開放式溝通，使病人在心理精神上處于滿足而舒適的狀態(tài)，而主動(dòng)接受護(hù)理人員帶有創(chuàng)造性的、個(gè)性化的整體的有效護(hù)理，從而達(dá)到最佳護(hù)理目的。1.2.2創(chuàng)造人性化環(huán)境骨盆骨折合并傷嚴(yán)重?fù)p傷其他臟器，且大多為意外事故引起，發(fā)病突然，給患者身心造成極大的創(chuàng)傷，護(hù)士應(yīng)全面了解患者的心理狀態(tài)、情緒變化、性格特點(diǎn)，關(guān)心體貼患者，對其出現(xiàn)的不
5、良情緒及吋給予疏導(dǎo)，必要吋發(fā)動(dòng)家屬參與，態(tài)度熱情認(rèn)真，使患者處于治療疾病的最佳心理狀態(tài)，積極配合治療早日痊愈出院。同吋隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，實(shí)施整體護(hù)理己越來越受到重視。部分病人由于是瞬間事故造成，沒有任何思想準(zhǔn)備，傷U流血，骨折處疼痛、畸形，對疾病的輕重程度心中無數(shù)，產(chǎn)生害怕致殘心理，使軀體和心理上都存在著嚴(yán)重的創(chuàng)傷。為此在不影響護(hù)理質(zhì)量的前提下，我們建議打破常規(guī)，根據(jù)情況靈活進(jìn)行，如患者未醒或不想起床，就暫不整理床鋪，術(shù)后血壓平穩(wěn)，患者如睡吋只測脈搏而不測血壓，以免吵醒患者，這樣既保證了護(hù)理質(zhì)量，也使患者得到
6、充足的休息。充分體現(xiàn)了以病人為中心的主導(dǎo)思想。1.2.3創(chuàng)新人性化的溝通渠道人性化護(hù)理強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷服務(wù)。人文關(guān)懷離不開關(guān)懷和雙方的交流溝通。溝通能增進(jìn)護(hù)患問的情感交流，增進(jìn)雙方的信任感，能營造出護(hù)患問的和諧、友善的氛圍。因此，護(hù)理人員應(yīng)把與患者的溝通作為重要的工作時(shí)常做。一個(gè)人的感情和人性的釋放，是需要聽眾的，護(hù)理人員不但是患者的忠實(shí)聽眾，而且要學(xué)會引導(dǎo)患者將其所有的喜、怒、哀、樂都釋放出來。這不僅滿足了患者交流層次的心理需求，有利于患者的心境平和，早tl康復(fù)，而且更奮利于護(hù)患關(guān)系的融洽。因此在護(hù)理過程中不但要
7、重視“急的疾病”，還應(yīng)重視“急的心情”，運(yùn)用非語言交流手段，以從容的態(tài)度、熟練的技術(shù)、整潔的儀表、穩(wěn)重的姿態(tài)，給予病人信任與安慰。冋吋應(yīng)冋情關(guān)心病人家屬，主動(dòng)與其溝通，及吋提供搶救信息，力求減輕病人家屬的心理負(fù)擔(dān)，取得理解與支持。建立電話冋訪制度，通過電話冋訪，拓展和加強(qiáng)與患者的關(guān)系，并把舒適護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院延伸到社會，從患者擴(kuò)展到健康人，從而不斷提高全社會的健康水平。通過出院溝通，為整個(gè)的住院過程做一個(gè)良好的結(jié)局，通過隨訪與患者建立穩(wěn)定牢靠的關(guān)系。1.3統(tǒng)計(jì)分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用SPSS15.0程序進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以P
8、<0.05作為具有顯著性差異的標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果治療組21例經(jīng)及吋搶救治療及護(hù)理，除1例因合并脾破裂搶救無效而死亡，其余20例均全部搶救成功，死亡率為4.8%,平均住院39d。對照組21經(jīng)過治療后，有4例因合并重要臟器損失而死亡，死亡率為19.0%，平均住院48d。兩組死亡率與住院吋間相比有顯著性差異(P<0.05)。3討論通過對42例危急重患者的搶救、治療及護(hù)理，筆者體會到護(hù)士
