天麻素治療眩暈癥及偏頭痛療效觀察

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1、天麻素治療眩暈癥及偏頭痛療效觀察S彬貴陽市白云區(qū)第一人民醫(yī)院貴州貴陽550014【摘要】目的:探討天麻素臨床治療急診眩暈癥及偏頭痛患者的療效。方法:選取160例急診眩暈癥患者，隨機(jī)分為觀察組(天麻素治療組)和對照組(常規(guī)治療組),對照組患者進(jìn)行常規(guī)的治療，治療組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上予以天麻素注射液治療，分析對比兩組患者臨床療效。結(jié)果:兩組患者病癥均明顯改善，觀察組患者在臨床療效上總有效率(100.00%)高于對照組(80.00%),差異A有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05>;兩組患者治療前后生化指標(biāo)(膽固醇、甘油三酯、血糖)有所降

2、低，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:天麻素治療急診眩暈癥患者效果良好，癥狀改善明顯，不良反應(yīng)小，有較大的臨床應(yīng)用價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】天麻素；眩暈癥；偏頭痛；療效眩暈癥是臨床上常見的一種疾病，具體是一種位置性或運(yùn)動性錯覺引起的平衡障礙在患者大腦皮層反映的周圍景物搖晃、旋轉(zhuǎn)、移動或者頭昏、身體傾斜、視眼模糊等綜合癥狀，其發(fā)病率約5%左右。該病屬于祖國醫(yī)學(xué)“眩暈病”的范疇,患者的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、惡心嘔吐、耳?鳴、胸悶心悸、共濟(jì)失調(diào)，呈急性發(fā)病，反復(fù)發(fā)作,很大程度上影響患者的日常生活和工作。木文對160例急診眩暈癥患

3、者進(jìn)行臨床治療，對其結(jié)果進(jìn)行對比分析,以期為急診眩暈癥患者的治療提供理論依據(jù)?，F(xiàn)具體報(bào)道如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇木院自2013年7月至2014年7月收治160例急診眩暈癥患者為研究對象。隨機(jī)分為對照組和觀察組，觀察組患者80例，男42例，女38例;年齡35?76歲,平均(50.4±16.8)歲，對照組患者80例，男41例，女39例;年齡36~77歲，平均(50.5±16.7)歲。分析患者眩暈的類型，良性發(fā)作位置性眩暈患者(38例)，后循環(huán)缺血性眩暈患者（34例），梅尼埃病者（28例），中樞性

4、眩暈患者（19例），前庭神經(jīng)元炎患者（11例），精神性眩暈患者（12例），其余18例患者的眩暈原因不明確,觀察組和對照組在性別、年齡、眩暈類型、臨床癥狀等方面無顯著性差異（P>0.05）,兩組患者臨床資料具有可比性。入選標(biāo)準(zhǔn):所奮患者參照《中藥臨床研究指導(dǎo)原則》中眩暈癥診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷，并符合診斷標(biāo)準(zhǔn);患者均冇不同程度的頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、軀體失去平衡、惡心嘔吐、耳鳴等癥狀;患者入院就診的主訴為眩暈，并且眩暈持續(xù)吋間長達(dá)3h以上；在本院完成治療過程;簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):患有其他重大疾病等可能影響結(jié)果者;意識模糊、精神、智力

5、障礙、語言表達(dá)能力溝通障礙等無法配合醫(yī)生完成調(diào)查研究者。1.2治療方法對照組患者采用基礎(chǔ)性的治療、主要靜脈滴注VitaminC、利多卡因、VitaminB6、低分子右旋糖配注射液，連續(xù)治療7d為1個療程;觀察組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上再進(jìn)行靜脈注射天麻素注射液（天眩清）600mg,l次/d,連續(xù)治療7d為1個療程,1個療程后觀察患者的臨床療效。1.3療效判定眩暈程度分級0級:沒奮癥狀發(fā)生;1級:患者自己感覺頭暈不穩(wěn)定;2級:患者奮輕度眩暈，可以行走，走路不穩(wěn);3級:嚴(yán)重的眩暈感，閉眼臥床,冇一定的植物神經(jīng)癥狀。兩組急診眩暈患者臨床

6、療效的判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:患者經(jīng)過治療臨床癥狀、體征和治療前相比得到了明顯改善,沒有出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙正常，而且沒有對患者的正常工作和生活造成影響，眩暈程度分級降低2級或2級以上;有效:患者經(jīng)過治療臨床癥狀、體征和治療前相比冇所改善，眩暈的癥狀冇所減輕，但是出現(xiàn)輕微的眩暈癥狀、視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙，患者的正常工作和生活均受到一定影響，眩暈程度分級降低1級;無效:患者經(jīng)過治療臨床癥狀、體征和治療前相比均沒有得到改善上述指標(biāo)均未達(dá)到者。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。組間采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料米用x2檢驗(yàn),P<

7、;0.01為差異4統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者奮效率比較兩組患者經(jīng)過相關(guān)臨床治療后,病癥明顯改善，觀察組在臨床療效上總有效率(100.00%)高于對照組(80.00%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況觀察組患者出現(xiàn)嗜睡乏力2例、惡心2例、血壓下降2例、出汗2例、皮膚瘙癢2例、皮疹2例;對照組患者出現(xiàn)惡心3例、面紅3例、胃腸道出血3例、潮紅3例、皮疹3例、心跳加快、皮膚瘙癢等各2例。2.3兩組患者治療前后的生化指標(biāo)比較兩組患者治療前后生化指標(biāo)(膽固醇、甘油三酯、血糖)存所降低,差異具有

8、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論眩暈癥是急診內(nèi)科常見病、多發(fā)病，發(fā)病機(jī)制較多，包括腦血管疾病、Meniere病、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)功能障礙、癲癰、偏頭痛、高血壓、糖尿病、高脂血癥等聯(lián)合疾病，當(dāng)然還包括椎動脈型頸椎病引起的眩暈癥。相關(guān)研究表明，天