護理干預(yù)對神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮的效果分析

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1、護理干預(yù)對神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮的效果分析長沙市第一醫(yī)院湖南長沙410005【摘要】目的：分析護理干預(yù)對神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮的效果。方法：選取我院于2015年1月到2016年3月期間收治的90例祌經(jīng)外科擇期手術(shù)患者，按照不同護理方式將其平均分成對照組與觀察組各45例，對照組實施常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上強化心理護理，對比兩組患者護理干預(yù)前、后的焦慮情緒變化。結(jié)果:對照組患者護理干預(yù)后的焦慮情緒評分為(54.8&plUSmn;9.4)分，觀察組患者為(46.0&plUsmn;9.1)分，對比兩組差異顯著

2、，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：對神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者實施術(shù)前心理護理干預(yù)，可在一定程度上緩解患者的焦慮情緒，值得臨床推廣與應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】護理干預(yù)；神經(jīng)外科；手術(shù)；患者；焦慮祌經(jīng)外科手術(shù)是一種強烈的心理應(yīng)激原，患者因為對疾病、手術(shù)等相關(guān)知識的不了解，擇期手術(shù)前常會出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等負面情緒［1］。為了促進患者保持良好的心態(tài)接受手術(shù)，術(shù)前對其進行心理干預(yù)非常有必要。木研宄為了進一步分析護理干預(yù)對祌經(jīng)外科擇期手術(shù)患者術(shù)前焦慮的效果，選取了我院于2015年1月到2016年3月期間收治的90例神經(jīng)外科擇期手術(shù)患者的臨

3、床資料進行回顧性分析，并對比了常規(guī)護理與常規(guī)護理+心理護理的不同干預(yù)效果，現(xiàn)將對比結(jié)果進行如下總結(jié)報道。1資料與方法1.1臨床資料選取我院收治的90例祌經(jīng)外科擇期手術(shù)患者作為研究對象，對其臨床資料進行回顧性分析。將患者按照不同護理方式平均分成對照組與觀察組各45例。對照組:男23例，女22例；年齡25?73歲，平均(48.4±6.1)歲;疾病類型中，抑郁癥15例，腦梗死12例，腦岀血10例，腦外傷8例；文化程度中，大專以上9例，高中16例，初中12例，小學(xué)及以下8例。觀察組.?男24例，女21例;年齡25?72歲

4、，平均(48.5±6.0)歲;疾病類型中，抑郁癥16例，腦梗死12例，腦出血10例，腦外傷7例；文化程度中，大專以上9例，高中15例，初中13例，小學(xué)及以下8例。對比兩組患者的性別、年齡、疾病類型、文化程度等資料，差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對照組實施常規(guī)護理，根據(jù)本院制定的神經(jīng)外科臨床護理服務(wù)標準進行各項護理操作，具體護理項目包括住院指導(dǎo)、環(huán)境營造、健康教育、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉、出院隨訪等。觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上強化心理護理，具體措施包括①入院后立即與患

5、者及其家屬主動進行溝通，了解患者的個人基本資料與病情，并為其建立檔案，同吋分析患者的心理需求，掌握其心理承受能力，以制定相應(yīng)的心理護理措施；②尊重患者，通過恰當、得體的禮貌用語與溝通技巧與患者保持良好關(guān)系，同吋向患者詳細介紹手術(shù)的準備事宜與注意事項等相關(guān)知識，對于清醒但無法書寫的患者，可利用圖文示意卡，由護理人員逐項說明，并讓患者用點頭或搖頭表達信息的接收情況與心理需求，以減輕患者的焦慮情緒；③鼓勵患者說出心中的感受與想法，指導(dǎo)正確舒緩不良情緒的方法，以幫助患者排解負面情緒，當患者情緒低落、需要傾吐心聲吋，應(yīng)采取非語言的行為讓

6、其感受到被理解與關(guān)心；④適吋播放舒緩的音樂，讓患者保持舒適體位，安靜休息，也可在床頭邊放置雜志、讀物等，以便患者隨時閱讀，進而分散注意力；⑤病情許可的情形下，為患者捏脊，從大椎穴至長強穴，順著督脈，連皮帶肉一起捏，捏3下，提1下，共5次，之后用手掌上下摩擦背部，同吋按摩四肢，幫助患者活動肢體，以促進肌肉放松，進而緩解心理壓力［2-3］。1.3觀察指標對比觀察兩組患者護理干預(yù)前、后的焦慮情緒。采用焦慮自評量表(SAS)進行評定，量表共有20個項目，每項均有4個選項，分別對應(yīng)4個評分級別，即1?4分，各項0得分的總和即為總分，得分

7、越高，表示焦慮情緒越嚴重；40?47分視為輕度焦慮，48?55分視為中度焦慮，56分以上視為重度焦慮［4］。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料以百分比(％)表示，組間比較采用x²檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果對照組患者護理干預(yù)前的焦慮情緒評分為(57.7±10.6)分，觀察組患者為(57.2±11.0)分，對比兩組差異不顯著,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o對照組患者護理干預(yù)后的焦慮情緒評分為(54.8±9.4)分，觀察

8、組患者為(46.0&plUsmn;9.1)分，對比兩組差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1所示。3討論隨著人們生活水平的不斷提升，患者對醫(yī)療質(zhì)量的要求也越來越高。大部分神經(jīng)外科疾病患者都具有發(fā)病急，病情重等特點，再加上患者常伴冇生理功能紊亂等癥狀，且缺乏對疾病