淺談手術室護理差錯、糾紛防范論文

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1、淺談手術室護理差錯、糾紛防范論文【摘要】目的探討防范手術室護理差錯,避免護理糾紛。方法加強對手術室護士法律知識培訓,規(guī)范各項護理行為,提高他們的綜合素質。結果手術室護士的法律、服務、證據意識得到增強,能正確處理護理工作中的問題,使各種不安全因素消滅在萌芽狀態(tài)。結論確保了手術病人的醫(yī)療安全,避免了護理工作中的失誤,有效地防止了醫(yī)療護理差錯事故的發(fā)生?!娟P鍵詞】護理差錯防范措施手術室護士隨著社會的進步..,醫(yī)學、法律知識的普及,人們的維權意識明顯增強,對醫(yī)療護理質量、安全提出了更高的要求,特別是《醫(yī)療事故

2、處理條例》和舉證倒置出臺后,護理醫(yī)療糾紛呈明顯上升趨勢。由于我院大部分為惡性腫瘤病人,愈后差,家屬對治療極不滿意;手術室工作又具有連續(xù)性、復雜性、綜合性等特點,因此手術室常成為醫(yī)療事故、糾紛易發(fā)之地。本文針對如何預防手術室醫(yī)療活動中與護理有關的糾紛,加強手術室護士法律、服務、證據意識,運用法律武器維護自身和病人的合法權益作一探討。1防范措施1.1加強法律意識,規(guī)范護理行為為了提高手術室護士的安全意識、法律意識,醫(yī)院組織學習了《醫(yī)療事故處理條例》并人人通過考核??苾炔欢ㄆ谶M行有針對性的法律、法規(guī)知識學習

3、,結合實際工作中發(fā)生的實例問題進行講解、分析,引導科內護士學法、懂法、守法、用法,不斷增強法律自我保護意識和風險意識,規(guī)范護理行為,提高自律性和慎獨精神,強化責任心,從而降低了護理職業(yè)風險,既維護了患者的健康和合法權益,又保護了自己。1.2嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程1.2.1明確各班職責干好本職工作,在崗在位,不從事越職行為。1.2.2加強術中物品管理,認真做好交接清點工作規(guī)范手術物品擺放、傳遞,術中使用顯影紗布,物品隨加隨記。一臺手術原則上不更換洗手、巡回護士,如確實需調換人員,應清點交接清楚并

4、記錄簽名。1.2.3防止病人軀體受傷嚴格執(zhí)行各項查對制度,本著高度負責的態(tài)度,認真做好每一環(huán)節(jié)的查對。接送病人時防墜床、摔傷、碰傷;體位擺放時,應將床上各部件固定牢固,肢體處于功能位,骨突處墊軟枕,避免局部受壓,身體勿直接接觸金屬部件,如有飾物應取下由兩人一同交給病人直系家屬。巡回護士術前檢查手術床、電刀性能,妥善安放電極板,指導醫(yī)生正確使用電刀等電器,防燙傷、誤傷病人。1.2.4防病理標本丟失、出錯洗手護士保管好術中取下的所有標本,手術完畢交手術醫(yī)生并簽名;術中冰凍、脫落細胞等病理結果均必須出具書面

5、正式報告通知醫(yī)生。1.3避免長期超負荷工作護士長采取彈性排班,每日輪換洗手、巡回護士工作,輪換大、小手術配合,讓每位護士都以飽滿的熱情不折不扣地完成每臺手術。1.4加強繼續(xù)教育,提高護士綜合素質護士長帶頭表率,注重自身知識的更新、補充,積極參加自考??苾韧ㄟ^每天晨會提問,每周組織業(yè)務學習,每月一次操作、理論考試,指定一名護士開展業(yè)務小講座,不定期邀請各??浦魅沃v解新開展手術配合要領,邀請各儀器廠家技術指導員介紹儀器、設備的使用、注意事項,每年派兩名業(yè)務骨干外出進修等多種形式提高了護士的理論及專業(yè)技能水

6、平,減少了因業(yè)務技術問題引發(fā)的護理差錯、糾紛。1.5保證急救設備、器材、藥品完好備用如電刀、吸氧吸痰裝置、除顫儀、呼吸機等,做到定人定期保養(yǎng)、檢查,定量、定位放置,完好率100%。1.6規(guī)范言行舉止,增進護患溝通醫(yī)務人員應注重自己的儀容儀表,舉止端莊大方,多給病人關心、愛心、耐心。各項操作前做好解釋,注意保護性醫(yī)療制度,不在手術間大聲談笑,不談論與手術無關的話題,特別是涉及病人的隱私、忌諱問題。向醫(yī)生匯報惡性不良病理結果時應回避病人,不隨意回答病人或家屬提出的有關病情的疑問。1.7規(guī)范手術護理記錄單書

7、寫手術護理記錄單是手術病人病案的一部分,是具有法律依據的舉證材料,它記錄了病人手術全過程的護理工作,因此記錄應嚴謹、字跡清晰、醫(yī)護一致、嚴禁涂改、避免漏記、誤記,要保證記錄內容的客觀、及時、真實、完整、準確性。無菌包滅菌指示卡、植入性產品標簽均必須粘貼在手術護理記錄單上,并注明文字說明。所有材料一式兩份,一份隨病歷歸檔,一份留科內保存?zhèn)渥髯C據使用。護士長派專人加強督促檢查,發(fā)現問題及時反饋給當班護士,及時糾正,并給予扣分與獎金掛鉤。這樣增加了手術室護士自我保護意識和證據意識,避免了舉證倒置困難。2體會

8、通過護理人員不斷強化法律意識,嚴格按常規(guī)做好本職工作,學會用法律武器保護、約束自己,正確處理工作中出現的問題,銘記手術室工作宗旨:“安全第一,質量為先,以人為本,服務一流”,使?jié)撛诘淖o理風險防患于未然,盡可能地把各種不安全因素消滅在萌芽狀態(tài),在今年的全省醫(yī)療安全百日專項檢查活動中取得了佳績。

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