多種西藥共用的副作用研究

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1、多種西藥共用的副作用研究近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,多種西藥共用已逐漸成為臨床對(duì)各種疾病的普遍治療手段。西藥共用得當(dāng),可有效增強(qiáng)療效,并減少藥物不良反應(yīng);反之,若藥物配伍不當(dāng),則使藥效降低,甚至發(fā)生副作用,從而加重病情。因此,對(duì)西藥合理共用進(jìn)行熟練掌握尤為重要。本研究就多種西藥共用的副作用進(jìn)行觀(guān)察,以規(guī)范臨床合理用藥,現(xiàn)結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料資料于本院于2012年10月~2013年10月所開(kāi)西藥處方550份,對(duì)每種藥物的使用方法、藥量、配方及治療疾病等進(jìn)行系統(tǒng)歸納,且保證所有處方的真實(shí)性及完整性。1.2調(diào)查方法因抽樣調(diào)查范圍較廣,因此需首先對(duì)550份處方進(jìn)

2、行統(tǒng)計(jì)分類(lèi),其主要包括以下幾種類(lèi)型:國(guó)際處方類(lèi)藥物、國(guó)外引進(jìn)藥物及抗生素類(lèi)藥物等,因抗生素適應(yīng)人群特定,應(yīng)用稍有不慎即可發(fā)生副作用,因此對(duì)抗生素藥物的用量、成分及發(fā)生副作用的藥品類(lèi)型進(jìn)行重點(diǎn)分析,并以藥品說(shuō)明書(shū)及相關(guān)文獻(xiàn)資料為依據(jù),對(duì)西藥品種、用藥方式等不合理情況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)。1.3觀(guān)察項(xiàng)目與指標(biāo)①副作用發(fā)生情況:對(duì)550份處方中,導(dǎo)致患者發(fā)生副作用的處方進(jìn)行調(diào)查,同時(shí)觀(guān)察副作用的具體發(fā)生情況及原因;②藥物不合理配伍情況:對(duì)引發(fā)副作用的不合理配伍情況進(jìn)行分析。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s

3、)形式表示,實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)形式表示,實(shí)施χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1副作用發(fā)生情況550份抽檢處方中,導(dǎo)致患者發(fā)生副作用處方共計(jì)36份,占6.55%。其副作用主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐9例(25.00%),頭痛7例(19.44%),失眠7例(19.44%),水腫5例(13.89%),發(fā)熱5例(13.89%),過(guò)敏3例(8.33%)。導(dǎo)致副作用發(fā)生的原因包括藥理拮抗15例(41.67%)、用藥重復(fù)9例(25.00%)、用藥方法不合理7例(19.44%)、劑量不合理5例(13.89%)。2.2藥物不合理配伍情況具體結(jié)果見(jiàn)表1。

4、注:與其他各類(lèi)藥物比較,aP<0.053討論在對(duì)患者的臨床治療中,因西藥共用不合理引發(fā)患者出現(xiàn)副作用的現(xiàn)象不斷增加,同時(shí)護(hù)患糾紛發(fā)生率也不斷上升,不僅對(duì)患者疾病的及時(shí)治療產(chǎn)生延誤,加重病情,而且對(duì)和諧護(hù)患關(guān)系產(chǎn)生不利影響。臨床治療采用多種西藥共用,其主要目的是利用各種西藥的不同作用機(jī)制,產(chǎn)生不同的治療效果,從而達(dá)到改善療效、減少不良反應(yīng)的目的。但是,因部分藥師專(zhuān)業(yè)知識(shí)及業(yè)務(wù)水平相對(duì)較低,對(duì)藥物的藥性、藥力及作用機(jī)制等了解不夠充分,片面認(rèn)為藥物共用產(chǎn)生的療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一種藥物,從而引發(fā)不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生,導(dǎo)致患者出現(xiàn)副作用,從而影響疾病的恢復(fù)。本研究就本院所開(kāi)550份西

5、藥處方的用藥情況進(jìn)行回顧性分析,并對(duì)不合理用藥所致副作用進(jìn)行調(diào)查,抗生素類(lèi)藥物所占比例明顯高于其他各類(lèi)藥物,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。這一研究結(jié)果與李偉的研究結(jié)果基本一致。研究表明,西藥共用導(dǎo)致患者發(fā)生副作用的原因較多,在對(duì)多種西藥聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)在藥物理論指導(dǎo)下,對(duì)藥物的藥性、藥力以及作用機(jī)制等多方面進(jìn)行充分了解與掌握,促進(jìn)臨床西藥聯(lián)合應(yīng)用的規(guī)范化、合理化,以保證患者的生命安全,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。

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