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《如何應(yīng)對臨床護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、如何應(yīng)對臨床護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生楊威田明月（河南商丘市第一人民醫(yī)院476000）【中圖分類號】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085（2012）9-0396-02【摘要】目的防止及減少護(hù)理人員在工作中的差錯(cuò)事故的發(fā)生。方法通過分析和總結(jié)護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生的因素，從而更新的理解護(hù)理的含義，注重學(xué)習(xí)和反思工作中的技巧，克服不良因素。結(jié)果有效地減少護(hù)理人員在醫(yī)療工作中的差錯(cuò)事故。結(jié)論通過完善護(hù)理體制，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，注重工作中的壓力應(yīng)對，使差錯(cuò)發(fā)牛.率為零。【關(guān)鍵詞】護(hù)理差錯(cuò)事故相關(guān)因素壓力防范醫(yī)療事業(yè)
2、賦予從業(yè)者治病救人的崇高使命，要求醫(yī)務(wù)人員具有高尚的職業(yè)操守和精湛的職業(yè)技能。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們認(rèn)識的提高對身體健康水平的要求，護(hù)理工作的難度和風(fēng)險(xiǎn)增高。由于護(hù)理工作的專業(yè)性和特殊性，護(hù)士所承受的超負(fù)荷的工作量、人際關(guān)系沖突以及內(nèi)心期望與現(xiàn)實(shí)差距所造成的職業(yè)壓力，使護(hù)士成為醫(yī)療事業(yè)中最容易出問題的一個(gè)環(huán)節(jié)。護(hù)理工作直接影響患者的健康，任何環(huán)節(jié)的疏忽都可能給患者帶來更多痛苦，因此如何避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生已成為護(hù)理人員特別是管理者一直關(guān)注的論題。護(hù)理差錯(cuò)事故的產(chǎn)生可能源于客觀因素，如管理缺陷，但更主要來自護(hù)
3、理人員自身的主觀因素［1］。1護(hù)理差錯(cuò)及事故護(hù)理差錯(cuò)是指在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的過失，給病人造成了精神及肉體的痛苦，或影響了醫(yī)療護(hù)理工作的正常進(jìn)行，但未造成嚴(yán)重后果和構(gòu)成事故。護(hù)理事故則是指在護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的過失，直接造成病人死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙［2］。2護(hù)理差錯(cuò)事故產(chǎn)生的相關(guān)因素日木的醫(yī)療事故調(diào)查委員會(huì)提出了SHEL事故分析法。S（軟件部分）：伍括業(yè)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。H（硬件部分）?.指護(hù)士工作的場所。E:臨床環(huán)境。L當(dāng)事人和他人。根據(jù)此事故分析法可有以下相關(guān)因素。2.
4、1心身耗竭綜合征因心理能量在長期奉獻(xiàn)給別人的過程中，被索取過多，而產(chǎn)生的極度疲憊和感情枯竭為主的綜合征。2.2社會(huì)心理支持不足長期社會(huì)偏見，護(hù)理勞動(dòng)的價(jià)值得不到承認(rèn)和尊重，報(bào)酬分工不平，體現(xiàn)不到自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。2.3缺乏常規(guī)的法律知識隨著醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的突飛猛進(jìn)，各種疑難手術(shù)的開展，護(hù)理任務(wù)日漸繁重且責(zé)任心強(qiáng)，涉及的法律問題也越來越多。2.4護(hù)理工作的獨(dú)立性、盲0性與用藥安全性護(hù)理學(xué)是一門獨(dú)立的學(xué)科，由于長期依附醫(yī)療，使得護(hù)理的職責(zé)范圍不清，病房工作又如流水作業(yè)，醫(yī)生開醫(yī)囑，護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑。2.5護(hù)理人員的編制
5、護(hù)理臨床第一線的護(hù)士配備不足，新護(hù)士不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、業(yè)務(wù)及存在一些不良心理狀態(tài);年長護(hù)士存在知識更新緩慢，無進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì);由于長期超負(fù)荷工作，使心理過度疲勞、緊張。有研究表明，過度緊張疲勞使護(hù)士身心和免疫系統(tǒng)都受到影響，降低工作質(zhì)量，使發(fā)生差錯(cuò)事故的幾率增加。2.6護(hù)理人員自身的因素護(hù)士在操作吋能否嚴(yán)格三查七對及無菌操作原則，紀(jì)錄文件能否及吋準(zhǔn)確，真實(shí)冇效，能否掌握基本理論、技能、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及與醫(yī)療相關(guān)的社會(huì)學(xué)，淪落道德等等。3如何防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生3.1加強(qiáng)護(hù)理工作的自查，發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)報(bào)告制
6、度護(hù)理人員在工作中一旦發(fā)生差錯(cuò)或事故，應(yīng)立即通知醫(yī)生和護(hù)士長，并逐級上報(bào)，共冋討論以引起重視，以防類似差錯(cuò)事故的發(fā)生。3.2提高護(hù)士的各種素質(zhì)及能力護(hù)士的素質(zhì)包括醫(yī)德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、技術(shù)素質(zhì)和身體素質(zhì)。只有在專業(yè)知識水平不斷提高，護(hù)理技術(shù)才能更好地靈活運(yùn)用。3.3學(xué)：＞』相關(guān)護(hù)理法規(guī)，加強(qiáng)職業(yè)道德培養(yǎng)了解護(hù)理工作中潛在的法律問題，自我護(hù)理的指導(dǎo)失誤、疏忽大意、侵權(quán)行為、瀆職護(hù)理文件等。學(xué)4醫(yī)療事故處理?xiàng)l例，了解患者的權(quán)利，自己的權(quán)利，有據(jù)可依，有法可循。3.4調(diào)整護(hù)理人員身心健康問題各種流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)表明，職
7、業(yè)緊張因素對健康狀態(tài)和導(dǎo)致疾病兩方面都有負(fù)性作用。3.4.1合理安排作息吋間護(hù)士由于工作性質(zhì)的特殊性，而無生物規(guī)律。研究表明新生兒父母及上夜班的工作者接受能力比較慢，人通常在24h內(nèi)應(yīng)保持8h以上的睡眠，睡眠越少越疲勞，將更容易發(fā)生差錯(cuò)。同時(shí)建議連續(xù)夜間工作不能超過兩個(gè)，若工作后不能一次睡足3h,工作前3h睡眠更重要。3.4.2提高承受各種壓力的能力，平和心境護(hù)士面對的是患者，對一些來自患者的不快和不滿，應(yīng)積極對待。其中主要方法之一是幽默，幽默能減輕緊張和焦慮，起到發(fā)泄憤怒及不滿的作用，但應(yīng)注意場所和環(huán)境。
8、3.5建立良好的工作環(huán)境各級護(hù)理管理者應(yīng)盡力為護(hù)理人員提供良好的工作條件，合理調(diào)整護(hù)理人員的數(shù)量、結(jié)構(gòu)，可彈性排班，平吋多給予關(guān)心和溝通，使心情舒暢，更好地為患者服務(wù)。護(hù)士這一角色在醫(yī)學(xué)發(fā)展及疾病康復(fù)中起著重要作用。護(hù)士面對的是生命的延續(xù)和生存的質(zhì)量，因此在預(yù)防差錯(cuò)、事故，保證護(hù)理安全應(yīng)成為每一個(gè)護(hù)士的自覺行為。護(hù)士應(yīng)不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)AI，多觀察，勤分析，消除事故隱患，全面提高提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。實(shí)踐證明，護(hù)
