社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析張玲

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1、社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響分析張玲成都高新區(qū)殘疾人綜合服務(wù)屮心暨社會養(yǎng)老服務(wù)屮心醫(yī)務(wù)室四川成都610000摘要：目的：探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響狀況。方法：選取2013年12月到2015年12月收治的110例老年高血壓患者屮按入院編號隨機(jī)選取55例設(shè)為觀察組，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)，將另外55例患者設(shè)為對照組，采用常規(guī)護(hù)理。對比觀察組和對照組患蕎的生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者治療后生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評分均明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論.?采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)能有效提高患者生活質(zhì)量，提高患者護(hù)理滿意度，可在老年高血壓患者護(hù)

2、理中推廣運用。關(guān)鍵詞：生活質(zhì)量；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；老年高血壓高血壓是老年人屮常發(fā)疾病，常表現(xiàn)為動脈血壓持續(xù)升高，是引起心腦血管病主要危險因素。目前，我國高血壓患病率約30%,具有發(fā)病快、致殘率高、病死率高的特點，給患者、家庭和社會均造成嚴(yán)重的壓力及負(fù)擔(dān)，也嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。此次研究屮探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果，以期為高血壓的臨床護(hù)理提供參考。以卜進(jìn)行具體報道。1資料與方法1.1一般資料選取2013年12月到2015年12月收治的110例老年高血壓患者作為研宂對象，所有患者均符合WHO《高血壓治療診斷標(biāo)準(zhǔn)》屮關(guān)于高血壓的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；均無嚴(yán)重并發(fā)癥；重要臟器無嚴(yán)重

3、疾?。痪鶡o嚴(yán)重精祌疾病，能與人正常溝通；均自愿配合研究。研究對象屮男女比為59:51;年齡63-79歲，平均年齡(70.3±3.4)歲；病程5-17年，平均病程(10.4±2.6)年。按入院編號從110例患者中隨機(jī)選取55例設(shè)為觀察組，將另外55例設(shè)為對照組，觀察組患者一般資料與對照組對比，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義，P〉0.05,有可比性。1.2方法對照組患者均常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理，指導(dǎo)患者用藥和日常飲食、運動等。觀察組患者給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)。①對患者建立健康檔案，根據(jù)患者實際狀況細(xì)致填寫患者檔案；②心理護(hù)理：加強(qiáng)對患者的隨訪，加強(qiáng)與患者及家屬的溝

4、通交流，并給予患者針對性心理護(hù)理，緩解患者不良情緒；加強(qiáng)患者家屬對患者的安慰、鼓勵，提高患者治療信心，積極配合治療。③健康教育：護(hù)理人員需定期在社區(qū)內(nèi)組織觀察組患者進(jìn)行高血壓相關(guān)疾病知識講座，并向患者發(fā)放相關(guān)高血壓相關(guān)疾病基礎(chǔ)知識手冊；定期對患者進(jìn)行電話訪問，向患者講解高血壓的相關(guān)病因、危險因素，向患者及家屬講解高血壓的治療方法和相關(guān)注意事項，指導(dǎo)患者進(jìn)行日常血壓監(jiān)測方法，提高患者對高血壓的認(rèn)識，促進(jìn)患者自我疾病檢測。④飲食運動護(hù)理.?護(hù)理人員需根據(jù)患者實際狀況對患者進(jìn)行針對性飲食指導(dǎo)和運動指導(dǎo)。指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活W慣和飲食W慣，指導(dǎo)患者合理膳食，控制蛋白質(zhì)

5、攝入量，多食蔬菜、水果，遠(yuǎn)離煙灑，合理搭配，避免暴飲暴食，避免食用高糖分食物。指導(dǎo)患者進(jìn)行適量有氧運動，如騎自行車、打太極、散步等，于餐后90min進(jìn)行運動，30min/次，避免運動過量［1］。1.3觀察指標(biāo)護(hù)理6個月后，對比觀察組和對照組患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。使用SF-36對患者生活質(zhì)量進(jìn)行評分，包括睡眠狀態(tài)、健康感覺、軀體感覺、認(rèn)識功能、生活滿足感五項，每項最高分100分。護(hù)理滿意度使用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度評價表對患者進(jìn)行評分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者滿意度越高。1.4統(tǒng)計學(xué)方法上述觀察組和對照組患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS18.0軟件進(jìn)行分析處理

6、，確保錄入過程客觀真實，正態(tài)計量資料采用均數(shù)&pluSmn;標(biāo)準(zhǔn)差()表示，采用t檢驗。，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者治療后生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度評分均明顯高于對照組，P<0.05。詳見下表。3討論高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征的一種疾病。高血壓的致病因素較多，遺傳因素、精神因素、年齡因素、環(huán)境因素、生活慣、藥物影響等均是引起高血壓的重要因素［2］。近年來，受不良生活方式的影響，高血壓的發(fā)病率在不斷上升。高血壓患者長期血壓較高，是心腦血管病發(fā)病的危險因素,嚴(yán)重危害患者臟器功能。此次研宄中對觀察組患者給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，研宄結(jié)果顯示觀察組

7、患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，說明社區(qū)護(hù)理干預(yù)護(hù)理效果顯著。在胥之梓［3】等人的相關(guān)研宄中，觀察組患者護(hù)理后生活質(zhì)量與對照組相比明顯較高，此次研宄結(jié)果與之相符，進(jìn)一步肯定了社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果。社區(qū)護(hù)理干預(yù)是在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上形成的新型護(hù)理方式，其更加注重對患者疾病基礎(chǔ)知識教育，提高患者對高血壓的認(rèn)識，從而提高患者日常自我護(hù)理，積極控制日常飲食，積極進(jìn)行運動，促進(jìn)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，減少高血壓危險因素，進(jìn)而提高患者血壓控制效果［4】。高血壓病程較長，患者長期治療，費用較高，許多老年患者在治療過程中常因擔(dān)心治療過程對家庭帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生不良心理，從而導(dǎo)致治療依從

8、性下降。采用心理護(hù)理后能