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《社區(qū)護理干預對高血壓患者生活質(zhì)量的影響》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、社區(qū)護理干預對高血壓患者生活質(zhì)量的影響趙靜田艷劉圣美(深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院大浪社康中心深圳518000)【摘要】目的:研究護理干預對高血壓患者生活質(zhì)量的影響及其血壓控制效果評價。方法:對240例原發(fā)性高血壓患者采用答卷方式調(diào)查其生活質(zhì)量指標,并檢測其血壓指標。比較護理干預實施前、后血壓變化及生活質(zhì)量的變化。結果:實施社區(qū)干預后除物質(zhì)生活維度以外(P>05),軀體功能維度、心理功能維度和社會功能維度干預前后差異有統(tǒng)計學意義(P<05);患者在合理膳食、堅持鍛煉、定期檢測、遵醫(yī)用藥、心理平衡方面與干預前比較均有統(tǒng)計學差異
2、(P<;o01);高血壓患者的血壓均值、控制率與干預前相比具有統(tǒng)計學差異(P<;o01)。結論:社區(qū)護理干預在改善高血壓患者生活質(zhì)量、降低其血壓水平、提高其血壓控制率等方面有著積極的作用?!娟P鍵詞】高血壓;護理干預;社區(qū);生活質(zhì)量【中圖分類號】R5441【文獻標識碼】B【文章編號】1003-5028(2013)05-0186-02高血壓是臨床常見的心血管疾病之一,患者除了健康狀況受損之外,生活質(zhì)量也受到很大的影響。為了協(xié)助患者更好的控制血壓,提高生活質(zhì)量,我院對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者實施全面的護理干預項目,由專人對患者的檔案進行
3、管理,取得良好的效果,現(xiàn)報告如下。1材料與方法11研宄對象:選取2009年10月~2012年12月期間我院收治的該社區(qū)內(nèi)高血壓患者240例,其中男140例,女100例;年齡(39?72)歲,平均(552±l5)歲;病程(1?32)年,平均(115±31)年;文化程度初中及以下65例,高中55例,大專85例,木科及以上35例;職業(yè)干部70例,工人170例。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織和國際高血壓學會(WHO/ISH)確定的高血壓病診斷標準,即在不經(jīng)過藥物治療的情況下,患者收縮壓≥140mmHg,和(或
4、)舒張壓≥90mmHg,排除其它原因引起的高血壓。12方法121健全社區(qū)干預指導機構:成立社區(qū)護理干預指導機構,成員包括血管內(nèi)科醫(yī)師1人,護理人員3人。機構成員需要制定護理干預計劃,并按照計劃對社區(qū)內(nèi)高血壓患者實施干預。分別于干預前后使用相冋的知識問卷對接受護理的患者進行高血壓相關知識的測試和評分,從而對干預的效果進行評價。122干預措施:(1)健康教育:向患者宣傳高血壓的相關知識,告訴患者高血壓的起病原因、誘發(fā)因素、如何進行診斷和治療,特別強調(diào)預防高血壓和規(guī)律治療的重要性。提高患者對高血壓的認知程度。(2)心理干預:與患者
5、進行交流,告訴患者高血壓是一種十分常見的老年性疾病,而且是可控的,消除患者的緊張、焦慮情緒。冋吋向患者說明情緒對血壓的影響,囑患者保持心情額預約,避免情緒的劇烈波動,請患者掌握自我控制情緒的方法。(3)運動指導:指導患者選擇適合自己的運動方式、吋間和強度,勞逸結合,量力而為。(4)家庭訪視:每月對患者進行一次家庭訪視,根據(jù)患者對血壓的控制情況指導患者合理用藥;記錄每次隨訪患者的血壓情況、用藥情況以及運動、飲食和心理狀況,每3個月于社區(qū)內(nèi)組織一次高血壓知識講座,提高患者控制血壓的意識。123研究工具:對所有受試者干預前后行生活質(zhì)量調(diào)
6、查。13統(tǒng)計學方法:對文中所得數(shù)據(jù)采用SPSS170統(tǒng)計軟件進行分析。2結果2.1患者干預前后生活質(zhì)量各維度評分比較,詳細數(shù)據(jù)見表1。表1干預前后高血壓病人生活質(zhì)量各維度評分比較3討論心、腦、腎等其它臟器和系統(tǒng)的病變是高血壓的主要危害,而且高血壓持續(xù)時間越長,血壓越高,對其它組織和臟器的損傷也就越人,也越容易引起各種并發(fā)癥[5]。如何有效而且安全的對血壓進行控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生一直以來都是高血壓防治的關鍵。而通過護理干預使患者更好地遵醫(yī)用藥,并保持良好的生活習慣,定期進行復査,達到控制血壓的目的無疑是一種簡便而高效的方法。冇研宄
7、發(fā)現(xiàn),通過護理干預,高血壓患者的遵醫(yī)行為可以得到提高,并發(fā)癥發(fā)生率下降,生活質(zhì)量得到明顯改善[6],與本研究所得結果相一致。我院采取的社區(qū)護理干預管理以社區(qū)為單位,對社區(qū)內(nèi)的居民進行管理,向患者提供三級預防的理論指導,內(nèi)容涉及高血壓疾病的診斷、預防、治療和康復等一系列活動,旨在提高患者的生活質(zhì)量。在實踐中,醫(yī)護人員不拘泥于干預的形式,各個干預方法相互獨立,但是又緊密聯(lián)系,互相補充。作為社區(qū)的護理人員,對于社區(qū)居民的需求更加了解,而且充分利用社區(qū)內(nèi)的相關資源,制定個體化的干預計劃。通過實踐證明,這樣的社區(qū)干預是有效的。參考文獻[1]
8、張莉娜,陳健爾,張濤,等.高血壓治療特征與相關因素調(diào)查[門.中國公共衛(wèi)生,2008,22(1):93-95[2]傅華,段廣才.預防醫(yī)學[M].4版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:442[3]李春玉,金勝姬.國內(nèi)外社區(qū)護理的現(xiàn)狀及其發(fā)展方向[」].