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1、口腔正畸治療牙周病致前牙移位的效果分析雞丙市人民醫(yī)院口腔科158100摘要:目的:對牙周病引起的前牙位移采用正畸修復治療的臨床效果進行分析。方法:選取40例牙周病導致前牙位移的患者,對其采用正畸修復的治療方法,對治療效果進行記錄。結果:觀察治療后的患者,其牙槽的高度、牙周袋的深度、出血指數都有明顯降低,而且面部畸形的情況也得到了很大的改善,此次治療結果的滿意度為92.5%。結論:采用正畸修復的方式治療前牙位移的方法,使得前牙位移的現(xiàn)象得到了很大的改善,牙周情況也有所好轉,提高了患者的生命質量。關鍵詞:牙周??;前牙移位;正畸修復在口腔疾病中牙周病是一種常見的疾病,如果病情較為嚴重就會出現(xiàn)
2、前牙位移的狀況,對面部的美觀產生很大的影響,臨床上一般通過手術的方法進行矯正,木次研宄采用正畸修復的治療方法對牙周病導致的前牙位移狀況進行治療,分析應用效果,總結如下。1資料與方法1.1臨床資料選取40例牙周疾病的患者,男患者26例,女患者14例,年齡控制在23-53歲之間,其中選取前牙傾斜的患者12例,有扭轉現(xiàn)象的10例,有扇狀散開移位者10例,剩余的8位都是深復頌、開頌、前牙擁擠、牙間隙寬、前牙伸長等主要臨床癥狀的患者,讓這些患者進行住院治療,對其平時生活的習慣以及各項生理指標進行記錄,這有助于對產生前牙位移的病因進行分析,可以更好地實現(xiàn)治療的效果。1.2選取標準對可見牙體的完整性
3、進行觀察,沒有牙髓或者是根尖周發(fā)生病變,牙齦組織退縮到根中的占30%或高于30%,牙周袋的縮小現(xiàn)象明顯但是低于3.8mm,對發(fā)生變形的伸長、傾斜、扇狀散開等一些現(xiàn)象進行觀察,得到了明顯的改善,與牙合牙無咬牙合接觸情況發(fā)生。1.3方法對所選取的40例患者進行正畸修復的治療,先要對其存在的牙周疾病進行治療,使其口腔的內部環(huán)境保持清潔,然后根據牙周發(fā)病的原因對患者進行齦上潔治、齦下刮治以及清除齲齒治療,并把牙髓和牙周的病變組織進行修復,這樣做的0的是為了防止出現(xiàn)牙菌斑和炎性反應,為了更好地保證效果的實現(xiàn),可以對患者進行局部消炎處理,使其牙周組織保持穩(wěn)定,在治療完畢后采用方絲帶環(huán)進行正畸修復治
4、療,對存在位移現(xiàn)象的尖牙及切牙上黏結上托槽,并采用鈦鎳圓絲將矯正移位的前牙,使K整齊的排列起來,然后根據牙周的恢復情況和患者的實際反應對正畸力的大小進行調整,這樣是為了更好地保證牙周組織的穩(wěn)定,可以確保矯正效果的實現(xiàn)。然后對患者的牙槽骨高度、牙周袋的深度、出血的指數和前牙覆蓋的情況進行觀察,根據實際的恢復情況,適當的采用矯治器進行指導恢復,特別是患者的口腔衛(wèi)生情況一定要做好保證,這是對更好地恢復前牙位移現(xiàn)象的保證。2結果觀察患者治療后矯正情況,具體見表一:從這次研宄中可以看出,在使用正畸修復技術治療后,患者的前牙位移情況得到了很好的改善,在選取的40例患者中,有38位患者面部畸形的現(xiàn)象
5、都得到了改善,在三個月后進行冋訪吋,40例患者都沒有發(fā)生并發(fā)癥的現(xiàn)象,只有2例出現(xiàn)牙齦腫痛,2例患者由于錯過了最佳吋機使得矯正效果沒奮達到最佳的狀態(tài),但是病情都有很大的緩解,通過對這40例患者進行調查問卷,其滿意度為92.5%(37/40)。3討論牙周病是牙周組織出現(xiàn)的疾病,具體包括牙齦組織或者是深層牙周組織引發(fā)的牙周炎疾病,在口腔疾病中是比較多見的,這也是導致很多成年人牙齒喪失的主要原因,嚴重的會對人們的牙齒健康甚至是身體健康造成負面的影響,在初期的吋候,很多患者會因為癥狀不明顯,近而忽視掉疾病的存在,使得牙周組織開始慢性的感染,導致炎癥反復存在,影響牙齒的正常咀嚼功能,近而使得身體
6、健康受到威脅。據相關的調查顯示,如果牙周疾病沒奮得到奮效的治療,就會對正常的牙齒形成正畸牽引,加重牙周組織的病情,近而使得牙周的附著力喪失,所以必須要對牙周炎進行徹底根治才能更好地保證正畸修復效果的實現(xiàn)。牙周疾病的產生大多是由于厭氧菌感染導致的,致使患者的牙齒發(fā)生萎縮,牙槽部位的骨質疏松,近而使得前牙發(fā)生松動位移的現(xiàn)象,影響人們的正常咀嚼功能和面部的美觀。這無論是對患者的心理還是生理上都造成很人的損傷,而iL牙齒發(fā)生位移吋,還會形成牙合創(chuàng)傷,使得牙周組織的破壞程度加重,近而形成一個惡性的循環(huán)模式,所以在治療的過程中僅僅對牙周炎進行治療忽視正畸治療,對牙周疾病的治療效果是不徹底的。近年來
7、,隨著口腔正畸學科的不斷發(fā)展,正畸治療是0前臨床應用較廣泛的一種成人牙周病治療方法。需要注意的是,正畸治療前必須經過詳細的檢查和評估,制定出系統(tǒng)的治療方案。其中控制牙周炎癥是治療成功的關鍵。如果在炎癥未得到有效控制的情況下急于對前牙施加正畸力,不僅起不到奮效的正畸作用,還可加劇牙周組織的破壞,使牙周附著喪失進一步加重。在正畸過程中,需定期進行口腔檢査,做好牙周護理,及時清除牙菌斑,控制和消除牙周炎癥。近年來人們的生活水平不斷提高,導致很多飲食的