氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析

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1、氨氯地平治療原發(fā)性高血壓的臨床療效分析(貴州省清鎮(zhèn)市第一人民醫(yī)院內(nèi)科貴州551400)［摘要］目的：探討原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用氯胺地平治療的臨床效果。方法：選取木單位2012年1月至2013年1月收治的原發(fā)性高血壓患者58例為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表將患者分為觀察組29例以及對照組29例，觀察組患者給予氯胺地平治療，對照組患者給予倍他樂治療，對比分析兩組患者臨床治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果：與治療前相比，兩組患者治療后舒張壓以及收縮壓均得到改善，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組患者治療收縮壓以及舒張壓改善效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組

2、不良反應(yīng)率為6.89%,對照組患者不良反應(yīng)率為24.14%,兩組患者不良反應(yīng)率具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用氯胺地平治療能有效改善患者血壓水平，且臨床不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全可靠，值得臨床應(yīng)用。關(guān)鍵詞：倍他樂克；高血壓；氯胺地平原發(fā)性高血壓是常見的心血管疾病，近年隨著我國人們生活水平的提高以及飲食習(xí)慣的改變，使得我國高血壓患者持續(xù)增加［1］。高血壓患者早期癥狀較隱蔽，患者難以察覺，如得不到及時的治療，可引起冠心病、腦卒中等嚴(yán)重心腦血管疾病，從而危害患者牛.命安全［2］,為此木文將對原發(fā)性高血壓患者應(yīng)用氯胺地平治療，患者臨床效果讓人滿意，現(xiàn)對結(jié)果報告如

3、下。1資料及方法1.1臨床資料選取木單位2012年1月至2013年1月收治的原發(fā)性高血壓患者58例為研究對象，所有患者均符合中國高血壓防治指南中對高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓140?200mmHg,舒張壓：95?114mmHg。根據(jù)隨機數(shù)字表將患者分為觀察組29例以及對照組29例，其中觀察組男性14例，女性15例，患者年齡為54?88歲，平均年齡為(71.5±5.7)歲，患者病程為1~24年，平均病程為(5.9±2.2)年，.其中合并糖尿病7例，合并冠心病5例。對照組男性12例，女性17例，患者年齡為54?82歲，平均年齡為(68.5±5.7)歲

4、，患者病程為1?25年，平均病程為(6.5±2.2)年，其中合并糖尿病5例，合并冠心病6例。兩組患者性別、年齡、病程、合并癥無統(tǒng)計學(xué)意義(P>；0.05),具有可比性。1.2方法對照組患者給予倍他樂治療，每天10毫克，早晨頓服或分早、晚兩次服；氯胺地平U服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg,每日一次。觀察組患者給予氯胺地平治療，氯胺地平口服起始劑量為5mg，每日一次，最大不超過10mg,每日一次。記錄兩組患者服藥后血壓改善情況以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。1.3統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差(±

5、s)表示，計數(shù)資料采用率表示；組間計量資料均值的比較采用成組設(shè)計t檢驗，組間計數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗；P<0.05為差異冇統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療前后血壓對比與治療前相比，兩組患者治療后舒張壓以及收縮壓均得到改善，差異奮統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),觀察組患者治療收縮壓以及舒張壓改善效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),具體結(jié)果見表1。表1兩組患者用藥后舒張壓及收縮壓較治療前對比分析對照組觀察組收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)治療前188.5±16.9105.4±4

6、.3192.3±12.4102.3±8.2治療后148.6±15.41)88.2±7.51)102.5±10.141)2)78.9±10.51)2)注:與治療前相比，1)P<0.05；治療后與對照組相比，2)P<0.052.2兩組患者不良反應(yīng)率對比觀察組不良反應(yīng)率為6.89%,對照組患者不良反應(yīng)率為24.14%,兩組患者不良反應(yīng)率具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，具體結(jié)果見表2。表2兩組患者不良反應(yīng)對比[n(%)]組別患者例數(shù)頭暈惡心嘔吐不良反應(yīng)率觀察組290(0.0)0(0.0)2(

7、6.89)2(6.89)對照組292(6.89)2(6.89)3(6.89)(24.14)3討論高血壓疾病是指體循環(huán)舒張壓及收縮壓出現(xiàn)持續(xù)升高的臨床特征或患者伴有多種心血管危險因素的綜合征，高血壓是心、腦血管疾病的危險性因素，嚴(yán)重影響患者臟器的功能，如心、腦、腎等，從而導(dǎo)致這些器官出現(xiàn)衰竭，是心血管疾病死亡的主要原因之一[3】。氯胺地平作為鈣離子拮抗劑，能奮效阻滯血管平滑肌及心肌細(xì)胞外的鈣離子細(xì)胞膜通道，從而阻止鈣離子進入細(xì)胞中，具冇抗高血壓及舒張血管平滑