資源描述:
《睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測(cè)治療的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、睡眠呼吸暫停綜合征監(jiān)測(cè)治療的臨床護(hù)理要點(diǎn)分析何芳朱暉(新疆維吾爾自治區(qū)昌吉州昌吉市第二人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科新疆昌吉831100)【摘要】目的:討論CPAP呼吸機(jī)對(duì)治療睡眠呼吸暫停綜合征的效果,并對(duì)臨床研究的相關(guān)資料的要點(diǎn)進(jìn)行分析。方法:通過運(yùn)用相關(guān)的監(jiān)測(cè)設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行整夜睡眠質(zhì)量的監(jiān)測(cè),密切關(guān)注患者的病情變化情況,并對(duì)測(cè)量出的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理與分析。結(jié)果:運(yùn)用CPAP呼吸機(jī)治療相關(guān)的睡眠呼吸暫停綜合征具有顯著的療效,它能對(duì)患者的呼吸情況進(jìn)行良好的監(jiān)測(cè)。結(jié)論:通過運(yùn)用CPAP呼吸機(jī)對(duì)患者的進(jìn)行睡眠呼吸暫停綜合征的治療,加上一系列的護(hù)理心理輔導(dǎo)
2、等使得患者的病情有所好轉(zhuǎn),在護(hù)理人員與患者的相互配合之下,患者的生活質(zhì)量也大大的提高?!娟P(guān)鍵詞】睡眠呼吸暫停綜合征;監(jiān)測(cè);治療;臨床護(hù)理;要點(diǎn)分析【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-1752(2015)19-0251-02木文主要是運(yùn)用CPAP呼吸機(jī)對(duì)患者的睡眠情況進(jìn)行整夜監(jiān)測(cè),確?;颊叩陌踩哔|(zhì)量,減輕患者的痛苦,對(duì)于促進(jìn)患者的病情好轉(zhuǎn)其有重要的作用。因此,相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員要做好監(jiān)測(cè)治療的工作,是保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性及治療過程的安全性。現(xiàn)對(duì)護(hù)理方法及結(jié)果做出如下的報(bào)告:1.一般資料與方法1.1研究對(duì)象選
3、取患有睡眠呼吸暫停綜合征的患者,共有60例,其中男性患者有45例,女性患者有15例,他們的平均年齡在45.5±10.25歲。采用外國(guó)進(jìn)口的相關(guān)檢測(cè)儀對(duì)患者的睡眠狀況進(jìn)行檢測(cè),其檢測(cè)的主要方面包拈:腦電圖、眼動(dòng)圖、U鼻氣流是否通順,心率及血壓等的參數(shù)是否符合標(biāo)準(zhǔn),連續(xù)監(jiān)測(cè)的睡眠時(shí)間大于7個(gè)小吋。直到第2天再用呼吸機(jī)CPAP模式對(duì)患者呼吸道進(jìn)行相關(guān)的治療。1.2治療的方法一般治療的方法:主要是通過減肥或是戒煙酒等方式進(jìn)行治療,保持側(cè)臥的方式睡眠(以右側(cè)臥位為宜),堅(jiān)持做好氧療工作。藥物治療的方法:由于經(jīng)常性的打呼會(huì)造成該綜
4、合征的發(fā)生,因此,使用甲狀腺素片對(duì)治療OSA具冇較好的療效。它冇利于增加呼吸上氣道的開放,減少上氣道呼吸的阻力,患奮鼻塞的患者,可以在夜間睡前滴上用于收縮血管的相關(guān)藥劑,能有效地降低患者睡眠呼吸暫停的次數(shù)。手術(shù)治療的方式:通過手術(shù)的方式能夠冇效的治療該癥狀,其最著名的治療手術(shù)有懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)和腭咽成形術(shù)(PPP)這兩種,它們是治療睡眠呼吸暫停綜合征的主要手段,旱在80年代以前就己經(jīng)在我國(guó)國(guó)內(nèi)普遍展開研究,并II具有較好的療效。UPPP是治療睡眠呼吸暫停綜合征的主要外科手段,但是對(duì)于該病癥較為嚴(yán)重的患者來說該手術(shù)是不利于
5、對(duì)患者實(shí)行的,因?yàn)檫@極奮可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生較大的危害性,造成術(shù)后出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。而使用預(yù)防性氣管切開術(shù)就可以有效的防止該種并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)鼻持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣(NCPAP)也是治療睡眠呼吸暫停綜合征的一種奮效的方式,它能夠提高患者體內(nèi)的氧飽和度,有效的改善患者的臨床癥狀。NCPAP的治療原理主要是使用一個(gè)空氣泵,將已經(jīng)過濾過的空氣經(jīng)濕化后與患者的相關(guān)部位相互連接,在患者進(jìn)行呼吸的整個(gè)過程中,人為施以一定程度的氣道內(nèi)正壓,可以有效的防止氣道出現(xiàn)蔞陷的現(xiàn)象,通過增加功能殘氣,奮利于改善肺部呼吸的順暢,減少呼吸功能的消耗,降低氣道的阻力。運(yùn)用
6、該種方法治的療能夠有效的治療相關(guān)并發(fā)癥,對(duì)人們生活質(zhì)量的提高具有促進(jìn)作用。1.結(jié)果運(yùn)用不同的治療方法對(duì)睡眠呼吸暫停綜合征進(jìn)行治療其結(jié)果是具冇一定的差異,通過研究可知,60例患者中,采用CPAP呼吸機(jī)治療睡眠呼吸暫停綜合征好轉(zhuǎn)人數(shù)有43例,占71.67%,其中男性有33例,占76.74%,女性患者有10例,占23.26%,具結(jié)果有顯著的療效,并能對(duì)患者的呼吸情況進(jìn)行良好的監(jiān)測(cè)。1.護(hù)理方法在即將進(jìn)行手術(shù)前,相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真的向患者介紹監(jiān)測(cè)的過程,使蘇充分了解到監(jiān)測(cè)的目的和方法,讓患者知道監(jiān)測(cè)過程是絕對(duì)的安全,并且不會(huì)冇任何的痛苦,
7、要適當(dāng)?shù)南颊哌^度緊張的心理,使其盡快安靜入睡;在監(jiān)測(cè)睡眠呼吸質(zhì)量吋相關(guān)人員要注意:檢查的當(dāng)天患者需要進(jìn)行全身的清洗,不使用任何的面霜及化妝品,頭發(fā)不用發(fā)膠等。這是為了增強(qiáng)傳感器的靈敏度。對(duì)于睡眠欠佳者,護(hù)士應(yīng)該囑咐患者在檢查的當(dāng)天不要午睡,這樣才能保證晚上睡眠質(zhì)量,并且可以適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定患者的情緒。睡眠質(zhì)量較差的患者切忌服用濃茶、咖啡或含冇酒精等令人興奮的飲品,避免因過度興奮而導(dǎo)致失眠[1-2]?;颊咭3至己玫乃咂焚|(zhì),睡前盡量減少飲用大量的水,以防因夜晚尿多而影響睡眠質(zhì)量。患者在睡前如果奮一些特殊的A)慣如:睡前愛看書或雜志等都
8、可以帶上相關(guān)的書或帶好自己的枕頭、牙刷、睡衣等洗漱換洗物品,這樣冇助于幫助患者進(jìn)行睡眠[3】。該研宄監(jiān)測(cè)成功的關(guān)鍵在于要確保患者具有充足良好的睡眠質(zhì)量。白天應(yīng)囑患者少睡,睡前盡量排空小便。在檢測(cè)過程中如患者鼾聲消失,II鼻間的呼吸逐漸