藥學(xué)本科生醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)流程探討

藥學(xué)本科生醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)流程探討

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1、藥學(xué)本科生醫(yī)院藥房實(shí)習(xí)流程探討  摘要:目的介紹藥學(xué)本科生在我院藥房實(shí)習(xí)的流程;方法建立本科實(shí)習(xí)生藥房實(shí)習(xí)流程,制訂詳細(xì)的培養(yǎng)規(guī)范;結(jié)果培養(yǎng)出能在醫(yī)院藥房擔(dān)負(fù)藥師職責(zé)的藥學(xué)本科畢業(yè)生;結(jié)論本文建立的實(shí)習(xí)流程規(guī)范了實(shí)習(xí)過(guò)程,切實(shí)可行。  關(guān)鍵詞:藥學(xué)教育;實(shí)習(xí);流程;藥房隨著藥學(xué)服務(wù)理念的提出,負(fù)責(zé)藥品使用的藥學(xué)工作模式,即醫(yī)院和社會(huì)藥房的藥師工作內(nèi)容發(fā)生了重大變革。藥師們不再只是發(fā)揮簡(jiǎn)單的調(diào)劑職能,實(shí)際上藥師在監(jiān)測(cè)藥物治療中發(fā)揮著越來(lái)越多的作用,尤其在藥物不良反應(yīng)事件的監(jiān)測(cè)和報(bào)告上發(fā)揮作用[1]。這一變革對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)內(nèi)容和模式產(chǎn)生了新

2、的需求。特別是畢業(yè)前實(shí)習(xí)階段的教學(xué)關(guān)系到藥學(xué)教育改革的成效。  藥學(xué)本科畢業(yè)生面向藥品的政府管理、生產(chǎn)、流通、使用環(huán)節(jié),隨著社會(huì)的發(fā)展,其它非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥學(xué)相關(guān)行業(yè)如健康、保健、康復(fù)、咨詢、保險(xiǎn)業(yè)等崗位也成為藥學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的領(lǐng)域。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)[2],1994年-1998年全國(guó)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科畢業(yè)生,只有10%的留?;蛘呃^續(xù)深造,8%的在科研院所和藥品檢驗(yàn)所,有高達(dá)36%的畢業(yè)生到醫(yī)院藥房工作,19%的在制藥企業(yè),10%在醫(yī)藥流通企業(yè)。1999年和2000年到醫(yī)院藥房工作的畢業(yè)生比例有所下降,為24%左右,制藥企業(yè)上升至28%,醫(yī)藥流

3、通企業(yè)14%,留?;蛘呃^續(xù)深造仍占11%??梢?jiàn)本科畢業(yè)生在醫(yī)院藥房工作的比例較大。如何規(guī)范新形勢(shì)下藥學(xué)本科生在醫(yī)院藥房的實(shí)習(xí)流程,培養(yǎng)出能勝任藥品使用崗位工作的合格人才成為當(dāng)務(wù)之急。  1全面了解工作流程?! ≡谖覈?guó)現(xiàn)行的職稱(chēng)評(píng)審體系中,本科生畢業(yè)后工作1年即可參加考試,考試通過(guò)后可獲藥師資格。因此,本科生在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該對(duì)醫(yī)院藥材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作1年后才能達(dá)到藥師的要求和能力。按醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師應(yīng)具備的能力的要求[3],實(shí)習(xí)期間應(yīng)該達(dá)到的目的有以下幾點(diǎn):熟悉門(mén)診、急診病區(qū)藥房、藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等部門(mén)的職責(zé)、工作

4、內(nèi)容、工作程序和各崗位職責(zé)。初步掌握藥品采購(gòu)、供應(yīng)管理等程序和技術(shù)要求;麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品管理;藥學(xué)信息與藥品咨詢服務(wù)等。了解腸道外營(yíng)養(yǎng)液和危害藥物靜脈用藥調(diào)配室崗位職責(zé);常用藥品的通用名稱(chēng)、藥理作用、臨床應(yīng)用、用法用量及注意事項(xiàng);常用有效期藥品的管理;藥品分類(lèi)管理的原理與相關(guān)政策規(guī)定;醫(yī)院一般常用制劑的配制,主要設(shè)備;合理用藥原理和安全性監(jiān)測(cè)方法,初步懂得用藥失誤的預(yù)防;初步了解臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)與評(píng)價(jià)的能力;個(gè)體化給藥方案;臨床藥動(dòng)學(xué)與生物利用度研究;具有對(duì)藥物進(jìn)行調(diào)研與分析,提出改進(jìn)意見(jiàn)的知識(shí)?! ?合理安排實(shí)習(xí)

5、時(shí)間?! ∥倚K帉W(xué)院實(shí)習(xí)時(shí)間從1月份開(kāi)始,5月份結(jié)束,除去春節(jié)放假,論文答辯等,共計(jì)15周實(shí)習(xí)時(shí)間。還有一些學(xué)校從11月份開(kāi)始到第二年的3月結(jié)束,除去春節(jié)放假,共計(jì)14周,余下的時(shí)間用于找工作。在80~90年代藥學(xué)本科生實(shí)習(xí)時(shí)間一般為1年,現(xiàn)在各個(gè)學(xué)校的安排不盡相同。在實(shí)際帶教中發(fā)現(xiàn),本科生實(shí)習(xí)時(shí)間應(yīng)為1年,實(shí)際上最后1年的下學(xué)期大多數(shù)學(xué)生要找工作,找到工作后某些用人單位要求到本單位實(shí)習(xí),有相當(dāng)一部分學(xué)生需要轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)點(diǎn),要留一部份時(shí)間給學(xué)生自由支配。因此,有效實(shí)習(xí)時(shí)間大約24周,學(xué)生才能了解藥房所有工作。  3建立規(guī)范的實(shí)習(xí)流程?! ?.

6、1滲透職業(yè)道德教育?! 〉?天進(jìn)行職業(yè)、職業(yè)道德教育,這方面的內(nèi)容在課堂上接觸較少,沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的講解。在帶教實(shí)習(xí)中發(fā)現(xiàn),學(xué)生對(duì)于今后的工作去向,工作涵蓋的內(nèi)容沒(méi)有一個(gè)總體的概念,對(duì)于自己的愛(ài)好以及今后的發(fā)展方向非常模糊,沒(méi)有真正地理解藥房的工作性質(zhì),看不起藥房工作等。因此,我們安排4個(gè)學(xué)時(shí)進(jìn)行工作方向的講解。  職業(yè)道德在實(shí)習(xí)階段應(yīng)該涉及,這些東西不學(xué)習(xí),學(xué)生一般沒(méi)有警戒線,在日后的工作中在人事關(guān)系以及醫(yī)患關(guān)系的處理上會(huì)出現(xiàn)偏差。我院的藥學(xué)部規(guī)模較大,藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的大部分內(nèi)容都有涉及。我們編制了包括藥學(xué)科研,藥品生產(chǎn)、供應(yīng),藥房工作四個(gè)部分的

7、職業(yè)道德規(guī)范文件,給學(xué)生進(jìn)行集中講解4個(gè)學(xué)時(shí)。[LunP管理程序及要求。第7、8周,跟隨帶教老師配制外用制劑。第9、10周,跟隨帶教老師配制口服制劑。第11、12周,跟隨帶教老師制備中藥制劑。第13周,熟悉常用技術(shù)操作規(guī)程、崗位職責(zé),填寫(xiě)各種登記表格,了解醫(yī)院制劑主要設(shè)備的工作原理、操作與養(yǎng)護(hù)。藥檢室實(shí)習(xí)進(jìn)度:第6周,熟悉藥典中各種制劑通則要求。第7周,跟隨帶教老師按制劑通則檢測(cè)制劑、原料。  第8、9周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)中藥材薄層鑒別方法。第10周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量紫外測(cè)定方法。第11周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測(cè)定方

8、法。第12、13周,跟隨帶教老師學(xué)習(xí)藥品含量高效液相測(cè)定方法的建立?! ?shí)驗(yàn)室實(shí)習(xí)進(jìn)度:在實(shí)驗(yàn)室是從事科學(xué)研究的部門(mén),一般是有科研課題的帶教老師指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課題的部分研究。帶教老師應(yīng)該選擇課題中的基礎(chǔ)部分,

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