“治未病”理論在實(shí)踐中的應(yīng)用

《“治未病”理論在實(shí)踐中的應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、“治未病”理論在實(shí)踐中的應(yīng)用張六萍(山丙省晉中市第一人民醫(yī)院預(yù)防保健科山丙晉中030600)【中圖分類號(hào)】R22【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2015)08-0255-021.“治未病”理論淵源及內(nèi)涵1.1“治未病”理論淵源“治未病”思想源于春秋戰(zhàn)國時(shí)期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》，在其后的《傷寒論》、《金匱要略》等醫(yī)典中歷代醫(yī)家對(duì)此理論不斷充實(shí)提高而漸成體系。1.2“治未病”理論內(nèi)涵1.2.1未病之病，《素問?上古天真論》“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱

2、，而盡終其天年?！蓖ㄟ^增強(qiáng)人體正氣來抵御外邪入侵，內(nèi)養(yǎng)外防兼施可防患于未然。1.2.2欲病之病，《素問？四氣調(diào)神論》云：“是故圣人不治己病治未病，不治己亂治未亂，此之謂也。夫病己成而后藥之，亂己成而后治之，替猶渴而穿井,斗而鑄錐，不亦晚乎。”是指已受外邪，但未發(fā)病，正強(qiáng)邪弱，可通過針灸、藥物、導(dǎo)引按摩等方式引邪外出，防止疾病的生成。1.2.3已病之病，張仲景注重實(shí)踐，六經(jīng)傳變的治未病的理論在《金匱要略》中有所體現(xiàn)，如：見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾等。指出現(xiàn)病理狀態(tài)，但沒有進(jìn)一步發(fā)展，在發(fā)病之初就要積極

3、采取措施，將疾病控制在局部，不使其發(fā)展傳變至其它臟腑和更深的層次［1］。2.“治未病”理論在養(yǎng)生保健中的應(yīng)用中醫(yī)養(yǎng)牛.、保健的精髓在于調(diào)攝人體自身精氣，控御情志，調(diào)理飲食，動(dòng)靜結(jié)合，以維持陰陽平和狀態(tài)，達(dá)到強(qiáng)身健體，頤養(yǎng)天年。2.1精祌與情志調(diào)奍《素問·陰陽應(yīng)象大論》說：“怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎”。七情過度可以傷神，以致形體受損。要學(xué)會(huì)排除雜念，調(diào)暢情志，保持良好的精神狀態(tài)，才能達(dá)到心安神寧，氣血通暢，身體健康。2.2調(diào)理飲食隨著經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，生活水平不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)

4、隨之改變，造成了大量的代謝性疾病如高血脂、高血壓、糖尿病等?！夺t(yī)學(xué)心悟》主張：“莫嗜膏粱，淡食為最?！憋嬍稠钱?dāng)清淡為主，兼顧營養(yǎng)全面均衡，保證人體正常生理功能需要。2.3運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大?！保@是唐代孫思邈提出的運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生之道。也就是說，在正常的生理狀態(tài)下，我們要“小勞”，但切勿“過勞”。勞力過度易耗傷氣血，輕則倦怠乏力，少氣懶言，精神疲憊，肌肉消瘦；重則筋骨、肌肉勞傷，引起腰痛、關(guān)節(jié)疼痛等。1.“治未病”理論在臨床的應(yīng)用3.1在復(fù)發(fā)性流產(chǎn)防治中的應(yīng)用復(fù)發(fā)性流產(chǎn)（RA＞是指自然流產(chǎn)連

5、續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上，相當(dāng)于中醫(yī)的滑胎，其病位在胞宮，與脾腎關(guān)系密切，具有反復(fù)發(fā)作、胚胎應(yīng)期而下的特點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為導(dǎo)致滑胎的主要病機(jī)是脾腎兩虛、氣血損傷。按照未病先防理論，先在孕前查明流產(chǎn)原因并予糾正，可有效提高患者妊娠率和分娩率。3.1.1孕前“預(yù)培其損”朱丹溪《格致余論》云：“今婦人之無子者，率由血少不足以攝精也?！挥米诱撸仨氄{(diào)補(bǔ)陰血，使無虧欠，乃可推其有余，以成胎孕”。芍藥甘草湯酸甘以化陰，緩急以止痛，舒解腹之?dāng)佂?。以上二方加味合用則腎氣充盈、脾胃調(diào)和、氣血充足、胎氣安固。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者往

6、往精神緊張，心神不寧，故可在主方中加入珍珠母、煅牡蠣、煅龍骨等養(yǎng)心安神之劑［2］。3.1.2孕后積極保胎，防患于未然RA患者懷孕不宜過密，懷孕間隔至少1年，以利于機(jī)體恢復(fù)自身修復(fù)。再次妊娠后，除藥物保胎外還須謹(jǐn)戒房室，葉天士《女科證治》：“保胎以絕欲為第一要素。”注意臥床休息，起居有常，不可過勞，避免跌撲閃挫。要順應(yīng)四時(shí)氣候變化，隨時(shí)序適寒溫，保證身體健康。飲食宜清淡，營養(yǎng)豐富又易于消化，多吃水果、蔬菜，戒膏粱厚味及煎炙辛辣之品，以保持脾胃健運(yùn)，氣血旺盛，以養(yǎng)胎元。且RA患者因多次流產(chǎn)，大多再次妊娠后

7、精神緊張，心情焦慮，所以給予心理調(diào)治也很重要［3】?！队龐爰颐?胎養(yǎng)》主張“自妊娠以后則須行坐端嚴(yán)，性情和悅，常處靜室，多聽美言，令人誦讀詩書，陳說禮樂”，所以應(yīng)調(diào)養(yǎng)心情，陶冶性情，使五臟安和，對(duì)預(yù)防墜胎十分重要。3.2在陽虛失眠防治中的應(yīng)用失眠首見于《內(nèi)經(jīng)》，可稱為“0不瞑”“不得眠”“不得臥”。寤寐過程亦本于天地陰陽之氣運(yùn)行，是人體順應(yīng)自然界晝夜運(yùn)行規(guī)律的生理調(diào)節(jié)行為。3.2.1陽虛失眠病機(jī)析要鄭欽安《醫(yī)法圓通》中：“不臥一……因內(nèi)傷而致者，由素稟陽衰，有因腎陽衰而不能啟真水上升以交于心，心氣即不

8、得下降，故不臥”。可見，陽氣虛衰不能固衛(wèi)，鎮(zhèn)攝無權(quán)，夜不能入陰，晝不能出于陰，陰陽失衡，營衛(wèi)失和，心神浮越而不寐。3.2.2治未病思想防治陽虛失眠隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快和生存壓力劇增，陽虛失眠正tl益成為威脅人類健康的一個(gè)重要疾病，進(jìn)行陽虛失眠防治具有重要現(xiàn)實(shí)意義。根據(jù)治未病思想，可以通過“未病”“欲病”“己病”三個(gè)狀態(tài)對(duì)陽虛失眠進(jìn)行調(diào)治?！拔床　彪A段治未病應(yīng)當(dāng)調(diào)和陰陽，暢達(dá)情志，起居有常，勞逸適度，養(yǎng)生鍛煉，通調(diào)氣血，使陰陽平衡，氣血調(diào)諧，達(dá)到未病已防