女性生殖健康講座

女性生殖健康講座

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時(shí)間:2018-11-15

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1、女性生殖健康知識(shí)講座李琴女性生殖時(shí)期分期新生兒期幼年期青春期性成熟期更年期老年過渡期老年期返標(biāo)題我國婦女患不同程度婦科病的比例高達(dá)96%!每3分鐘就有一位年輕女性遭受婦科病的威脅關(guān)愛自己首先了解生殖系統(tǒng)一:外陰及陰道炎外陰炎主要指外陰部的皮膚與粘膜的炎癥(1)外陰炎陰道分泌物、月經(jīng)血、產(chǎn)后惡露、以及大小便的污染均可引起外陰不同程度的炎癥其次如尿瘺病人的尿液、糞瘺病人的糞便、以及糖尿病病人的糖尿的長期浸漬等均易刺激外陰皮膚此外,穿緊身化纖內(nèi)褲、月經(jīng)墊通透性差導(dǎo)致局部經(jīng)常潮濕等均可引起外陰部的炎癥1、病因2、

2、臨床表現(xiàn)1.癥狀外陰皮膚瘙癢、腫痛、灼熱感,于性交、活動(dòng)、排尿及排便時(shí)加重。病情嚴(yán)重時(shí)形成外陰潰瘍而致行走不便。2.體征婦科檢查可見局部充血、腫脹、糜爛,常有抓痕,嚴(yán)重者形成潰瘍或濕疹。慢性炎癥者,可使局部皮膚或粘膜增厚、粗糙、皸裂甚至苔蘚樣變等。積極就醫(yī),尋找病因,治療原發(fā)病學(xué)會(huì)坐浴的方法飲食調(diào)整局部嚴(yán)禁搔抓,勿用刺激性藥物或肥皂擦洗,穿舒適棉質(zhì)的衣褲。3、處理方法取高錳酸鉀結(jié)晶加溫開水配成約40℃(1︰5000)溶液,肉眼觀為淡玫瑰紅色注意事項(xiàng):1.配制的溶液濃度不宜過濃,以免灼傷皮膚2.坐浴時(shí)要使會(huì)

3、陰部浸沒于溶液中3.月經(jīng)期停止坐浴4.每次坐浴20分鐘,每天2次4、正確的坐浴方法5、常見的誤區(qū)過分的清洗陰道,每天用一些洗劑清洗(X)—陰道本身就會(huì)有一個(gè)自覺清潔的功能,如果過分的清洗陰道,就有可能破壞它的酸堿度的平衡,引起疾病的發(fā)生,所以過度的干凈,也不是一個(gè)良好的習(xí)慣~!如果沒有特殊的不適,可以每天清洗一次外陰,但不要清洗陰道。如果沒有什么疾病,最好是用清水清洗?。?)陰道炎常見的陰道炎包括滴蟲陰道炎、念珠菌陰道炎、老年性陰道炎滴蟲陰道炎滴蟲陰道炎是由陰道毛滴蟲引起的常見的陰道炎。1、病因月經(jīng)前后陰

4、道pH發(fā)生變化,引起炎癥的發(fā)作。其次,妊娠期、產(chǎn)后等陰道環(huán)境改變,適于滴蟲生長繁殖而發(fā)生滴蟲陰道炎。滴蟲不僅寄生于陰道,還能侵入尿道或尿道旁腺、膀胱、腎盂以及男性的包皮皺褶、尿道或前列腺等處。2、傳染方式滴蟲的傳染途徑有:經(jīng)性交直接傳播;經(jīng)公共浴池、游泳池、浴盆、浴巾、坐便器、衣物等間接傳播;醫(yī)源性傳播:通過污染的器械及敷料傳播。3、臨床表現(xiàn)癥狀 典型癥狀是稀薄的泡沫狀白帶增多伴外陰瘙癢,分泌物呈稀薄泡沫狀體征 婦科檢查時(shí)見陰道粘膜充血,嚴(yán)重者有散在出血斑點(diǎn),后穹窿可見多量白帶,呈灰黃色、黃白色稀薄液體或

5、黃綠色膿性分泌物,常呈泡沫狀。4、處理原則切斷傳染途徑,殺滅陰道毛滴蟲,恢復(fù)陰道正常PH值,保持陰道自凈功能,防止復(fù)發(fā)。夫妻雙方要同時(shí)治療。全身用藥 口服甲硝唑400mg/次,每天2~3次連續(xù)7天為一療程??膳c性伴侶同時(shí)治療。由于該藥能通過胎盤,并可經(jīng)乳汁排泄,故孕早期及哺乳期婦女慎用。局部用藥 局部可和全身聯(lián)合用藥,效果佳。甲硝唑陰道泡騰片200mg每晚塞入陰道1次,7天為一療程。局部用藥前,可先用1%乳酸液或0.1%一0.5%醋酸液沖洗陰道,改善陰道內(nèi)環(huán)境,以提高療效。5、注意事項(xiàng)注意個(gè)人衛(wèi)生。不去公

6、共浴室和游泳池。治療期間禁止性生活。內(nèi)褲、浴盆浴巾應(yīng)消毒。醫(yī)療單位作好消毒隔離,避免交叉感染。配合檢查酸性藥液沖洗陰道后再放藥的原則。觀察用藥反應(yīng),甲硝唑口服后偶見胃腸道反應(yīng),如食欲減退、惡心、嘔吐。治療后檢查滴蟲陰性時(shí),仍應(yīng)于下次月經(jīng)后繼續(xù)治療一療程,以鞏固療效。每次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶,若經(jīng)連續(xù)3次檢查均陰性,方可稱為治愈。若患者為已婚者還應(yīng)檢查男方,若為陽性,應(yīng)同時(shí)治療念珠菌陰道炎1、病因80%~90%的病原體為白色念珠菌,如孕婦、糖尿病病人及接受大量雌激素治療者服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征患者

7、機(jī)體的抵抗力降低;穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者使會(huì)陰局部的溫度及濕度增加,適合念珠菌繁殖而引起感染。2、傳染方式自身傳染為主,陰道、口腔、腸道,這三個(gè)寄生的主要部位的可發(fā)生念珠菌的互相自身傳播,少部分病人也可通過性交直接傳染或接觸感染的衣物間接傳染3、臨床表現(xiàn)癥狀 主要為外陰和陰道奇癢。急性期白帶增多,為白色稠厚呈干酪或豆渣樣。體征小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道粘膜附有白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面。4、處理原則1.消除病因 積極治療糖尿病。長期使用廣譜抗生素、雌激素、皮質(zhì)類固醇激素者停藥。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆及毛巾均

8、應(yīng)用開水燙洗。2.局部用藥 改變陰道酸堿度,可用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道;再選用咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑等藥物放于陰道內(nèi),一般7~10日為一療程3.全身用藥 對于復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎,應(yīng)查明病因,全身用藥,可選用伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等口服,并需要長期維持預(yù)防劑量約6個(gè)月。5、注意事項(xiàng)消除病因積極治療糖尿病、合理使用抗生素、激素類藥物。正確用藥方法為提高效果,可用2%~4%碳酸氫鈉液坐浴或陰道沖洗后再局部用藥;

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