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1、康婦消炎栓治療慢性盆腔炎102例臨床觀察郎淑娟(吉林長春市婦產(chǎn)醫(yī)院吉林長春130042)【中圖分類號】R711.33【文獻標識碼】B【文章編號】1672-5085(2010)30-0312-02【摘要】目的探討康婦消炎栓治療慢性盆腔炎療效及作用機理。方法應用康婦消炎栓，每日2枚，直腸給藥，7日為1個療程，連用6個療程。結(jié)果治愈29例占28.4%，顯效71例占69.6%,無效2例占2.0%,總有效率占98%。結(jié)論康婦消炎栓具有清熱解毒，利濕散結(jié)，殺蟲止癢的功效；具有抗炎、鎮(zhèn)痛,解熱作用?！娟P鍵詞】慢性盆腔炎康婦消炎栓臨床觀察
2、慢性盆腔炎為婦科常見病，多發(fā)病。它包括慢性輸卵管炎與輸卵管積水，輸卵管卵巢炎及輸卵管囊腫，慢性盆腔結(jié)締組織炎。異有病程長，纏綿難愈，復發(fā)率高等特點，在引起慢性盆腔疼痛諸多病因中占首位，且近年來發(fā)病率有上升趨勢，嚴重影響婦女的健康、生活和工作。近1年來，通過用康婦消炎栓直腸給藥，治療慢性盆腔炎102例，收到了較滿意的療效，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：1臨床資料1.1一般資料木組共102例患者，年齡20—50歲，平均年齡35歲，病程最長2年，最短3個月。1.2臨床表現(xiàn)慢性盆腔炎的表現(xiàn)為：持續(xù)性下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交
3、后及月經(jīng)前后加重，一般均有急性盆腔炎病史，癥狀可隨個人身體狀況的變化而時輕時重，多伴有白帶增多、月經(jīng)不調(diào)、不孕等癥狀。病程長者可出現(xiàn)身體乏力、精神萎糜、失眠、納差乃至消瘦等癥狀。2治療方法2.1根據(jù)病史、體征、婦科檢查確診102例慢性盆腔炎患者，在治療前fe均做B超檢查。2.2用法用量7H為1療程，每H2枚，便后洗凈肛門，推送栓劑入寅腸2—6cm處，連用6個療程。3療效標準（1）治愈：用藥6個療程，患者自覺癥狀消失，婦科盆腔包塊及結(jié)締組織增厚消失或稍有痕跡，B超檢查炎性包塊或積液消失。（2）顯效：自覺癥狀明顯減輕，婦科炎性
4、包塊縮小，炎癥組織變軟，B超檢查包塊縮小積液減少。（3）無效：病癥稍有好轉(zhuǎn)，但體征及B超檢査無改變。4療效結(jié)果臨床治療6個療程后治愈29例占28.4%,顯效71例占69.6%,無效2例占2.0%,總冇效率A98%。5討論盆腔炎是婦女常見病，多發(fā)病。它包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和輸卵管、卵巢膿腫及以擴散后產(chǎn)生的盆腔腹膜炎和肝周圍炎。其病因多為產(chǎn)后、刮宮產(chǎn)后、流產(chǎn)后以及婦科手術后的細菌進入感染而得病。近年來則多由下生殖道的性傳播疾病及細菌性陰道病上行感染至上生殖道而成。發(fā)病可局限于一個部位、幾個部位或致整個盆腔臟器。引起盆腔炎的
5、病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌，部分病人可由淋菌引起，近年來研究發(fā)現(xiàn)，厭氧菌如梭狀芽桿菌以及人支原體屬，也是導致盆腔炎較常見的病原體。盆腔炎分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種。慢性盆腔炎稱為急性盆腔炎的并發(fā)癥或后遺癥，如盆腔內(nèi)因炎癥后遺癥的輸卵管、卵巢及腹膜間粘連、瘢痕以及輸卵管堵塞等。盆腔炎的遠期后遺癥主要包括輸卵管性不孕、異位妊娠和慢性盆腔疼痛。盆腔炎可反復多次發(fā)作，據(jù)統(tǒng)計，25%的盆腔炎患者可再次發(fā)作,嚴重的盆腔炎可因敗血癥、膿毒血癥或感染休克而危及生命，蘇后遺癥可導致不育，增加宮外孕的危險。慢性盆腔炎由于長期炎
6、癥的刺激導致器官周圍粘連，抗炎藥物不易進入，吋好吋壞，反復發(fā)作，且較頑固難愈，恢復緩慢，因而治療首先考慮局部用藥?，F(xiàn)代醫(yī)學在治療慢性盆腔炎方面療效欠佳，慢性盆腔炎因長期的炎癥刺激，盆腔廣泛粘連、纖維結(jié)締組織增生，長期大量廣譜抗生素的應用又使細菌產(chǎn)生耐藥性，從而導致抗生素治療效果欠佳，中藥治療此病療效較好，副作用小，在治療慢性盆腔炎癥方面有不可替代的作用，但中藥內(nèi)服需時間較長，煎熬中藥多費周折，且多數(shù)中藥復方湯劑U感苦澀，多數(shù)病人口服中藥依從性較差，全身性治療藥物分散至到病灶的藥物濃度不高。栓劑直腸給藥，中藥奮效成分可直接被
7、吸收進入盆腔組織，滲透到病變部位。此方法簡單、易行，便于患者在家使用，則避免了一部分患者因工作、家庭等因素不能每天到醫(yī)院就診的弊端而延誤治療的機會。中藥經(jīng)直腸給藥是一種傳統(tǒng)而又科學合理、有效的給藥途徑，它以嚴密的中西醫(yī)生理解剖基礎為支持，以人量的臨床應用和研究結(jié)果為依據(jù)，證實并體現(xiàn)了其在臨床治療尤其是在治療慢性盆腔炎癥方面的優(yōu)勢。祖國醫(yī)學認為，盆腔炎的發(fā)病機理主要為分娩、流產(chǎn)、經(jīng)期血室開等，濕熱內(nèi)蘊，流住下焦，阻滯氣血，淤積沖任；或受濕熱之邪，濕熱與血搏結(jié)，淤積沖任，胞脈血行不暢，不通則痛，導致此病。本方以君藥苦參清化濕熱
8、為主,瀉下焦之熱，濕去則營陰得救；穿心蓮、紫草為臣藥，具有清熱解毒、涼血治血，消腫的功效；敗醬草、浦公英、地丁為佐藥，具冇清熱解毒、涼血逐瘀，散結(jié)止痛的功效；蘆薈、豬膽粉具有清肝解毒，去濕的功效。眾藥輔佐主藥逼邪熱外出，共奏清熱解毒、利濕散結(jié)之功效?？祴D消炎栓為純中藥，直腸給藥，經(jīng)直腸粘膜吸收，通過直腸
