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1、健康體檢中心對代謝綜合征健康管理的效果評價倪貴桃湖北省中醫(yī)院體檢中心，湖北武漢430061[摘要]目的探索在健康體檢中心如何對代謝綜合征進行合理有效的健康管理。方法從該院健康體檢中心收集代謝綜合征患者150例,分為試驗組和對照組。對試驗患者進行健康管理，對照組不做任何處理，1年后,全面體檢并進行效果評價。結(jié)果1年后,試驗組有效率為91.26%比對照組有效率為47.70%高,且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論合理健康管理高血壓、血糖、腰圍、收縮壓、血脂及糖尿病家族史是預(yù)防代謝綜合征的主要有效途徑。.jyqkg/dL（5.6
2、mmol/L），或此前已診斷2型糖尿病或已接受相應(yīng)治療。如果FPG≥100mg/dL（5.6mmol/L）強烈推薦進行口服葡萄糖耐量試驗，但是口服葡萄糖耐量試驗在診斷代謝綜合征時并非必要；②血壓升高：收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥85mmHg，或已接受相應(yīng)治療或此前已診斷高血壓；③甘油三酯水平升高：≥150mg/dL，或已接受相應(yīng)治療；④高密度脂蛋白-膽固醇水平降低：男性<40mg/dL，女性<50mg/dL，或已接受相應(yīng)治療?；颊叩男詣e、年齡、病程等差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。1.2方法按要求做一張統(tǒng)一調(diào)查表,依據(jù)
3、調(diào)查表資料及體檢資料信息,健康管理師為試驗組患者設(shè)計個性化健康管理方案,內(nèi)容包括:①藥物使用:每位患者按療程堅持用藥，不懂得患者需要解釋其重要性。②飲食注意:患者應(yīng)多食一些蔬菜水果之類，另外患者需每日6餐，每餐少量，1日總量與健康者相同③健康教育:自己做好領(lǐng)頭者模樣，教導(dǎo)患者不抽煙，不喝酒，每日進行30min鍛煉，改正不良生活方式，避免情緒過激。④運動療法:鼓勵患者每日跑步30min，然后做太極拳或五行拳之類的有氧遠動一套。對照組不給予任何處理，按往常一樣。1年后患者全面檢查,評估健康管理效果。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)有效：患者經(jīng)過健康管
4、理后，腰圍、BMI、SBP、DBP、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C均下降;無效：患者經(jīng)過1年后，腰圍等無明顯下降。1.4統(tǒng)計方法采用SPSS17.0軟件包對數(shù)據(jù)進行處理。計數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗。2結(jié)果試驗組患者經(jīng)過健康管理后，腰圍等均下降明顯。試驗組患者經(jīng)過健康管理1年后有效率91.26%優(yōu)于對照組，總有效率47.70%，差異有統(tǒng)計學(xué)意(P<0.05)。見表1。3討論健康管理是以預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，降低醫(yī)療費用，提高生命質(zhì)量為目的，針對個體及群體進行健康教育，提高自我管理意識和水平，并對其生活方式相關(guān)的
5、健康危險因素，通過健康信息采集、健康檢測、健康評估、個性化監(jiān)看管理方案、健康干預(yù)等手段持續(xù)加以改善的過程和方法[7]?，F(xiàn)代醫(yī)院健康體檢中心須發(fā)展，必然要求建立健康管理模式。健康管理模式關(guān)鍵點是健康風(fēng)險評估,醫(yī)師根據(jù)評估報告結(jié)果給出合理有效的治療預(yù)防保健措施,從藥物使用、飲食注意、健康教育、運動療法、隨訪記錄等幾方面進行健康管理,從而制定合理有效的綜合治療方案。有研究[8]表明，高脂肪攝入和運動減少導(dǎo)致的肥胖和脂肪毒性作用在代謝綜合征發(fā)病中起著重要作用。脂肪組織[9]具有強大的內(nèi)分泌功能，通過調(diào)節(jié)胰島素作用、糖脂代謝和能量平衡,參與血
6、管活性、血壓、免疫、炎癥反應(yīng)及凝血機制,導(dǎo)致脂肪堆積后引起嚴重后果。由表1結(jié)果顯示試驗組總有效率明顯高于對照組，其結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),與王可欣等人[10]的研究結(jié)果類似，表明健康管理在醫(yī)院健康體檢中心開展是可行的,并且在治療上取得了良好效果，能很好的控制患者的血壓、血糖和高血脂等水平，提高了患者的生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價值，值得廣泛推廣。綜上所述，對代謝綜合征進行合理有效的健康管理，有效的解決存在的健康危險因素,促使體檢者走上健康之路。.jyqk].北京:人民體育出版社,2006.[7]武留信.中國健康
7、產(chǎn)業(yè)論壇發(fā)展報告[J].中華健康管理學(xué)雜志,2008,2(5):268-270.[8]黃俊,李杰.中國成年人各類肥胖特點研究報告[J].中華流行病學(xué)雜志,2010,22(2):129-132.[9]王可欣，許佳.在健康體檢中心應(yīng)用健康管理模式對代謝綜合征的影響研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2011,16(5):234-236.（收稿日期：2014-02-26）
