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1、對產(chǎn)婦開展健康教育的效果評價【關(guān)鍵詞】健康教育健康教育是一門研究傳播保健知識和技術(shù),影響個體和群體行為,消除危險因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué),實質(zhì)是一種干預(yù)。它向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識、技術(shù)與服務(wù)等,使人們自愿采納有利于健康的行為和生活方式,促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1]。為了全面推廣健康教育的開展,保證教育工作切實實施,提高醫(yī)療質(zhì)量,我院自1998年就開展了整體護(hù)理,健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分。我們婦產(chǎn)科利用自己的專業(yè)知識,幫助患者認(rèn)識行為與疾病的關(guān)系,從而提高患者的自我保健意識,特別是對產(chǎn)婦的健康教育取得了良好效果,現(xiàn)將此方
2、面內(nèi)容介紹如下。1對象與方法1.1對象選擇2005年在我科住院分娩的初產(chǎn)婦100例,隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組各50例。兩組產(chǎn)婦的年齡、職業(yè)、文化程度、孕周等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法觀察組進(jìn)行健康教育,對照組采用傳統(tǒng)的產(chǎn)程觀察及護(hù)理方法。觀察組向待產(chǎn)婦講解分娩知識:分娩過程的分期及臨床表現(xiàn);宮頸擴(kuò)張及胎先露的下降;分娩過程中出現(xiàn)的不適;宮縮痛的產(chǎn)生及鎮(zhèn)痛方法;示范應(yīng)對不適的技巧;引導(dǎo)臨產(chǎn)婦與已分娩的產(chǎn)婦接觸交談,觀看她們的嬰兒,憧憬初為人母的幸福,增加待產(chǎn)婦的自信心和自控感,以積極的心態(tài)迎接分娩。將產(chǎn)程進(jìn)展情況隨時向待產(chǎn)婦通報,
3、在每項檢查和治療前先給予解釋、指導(dǎo),以取得配合。需剖腹產(chǎn)者,應(yīng)向產(chǎn)婦介紹手術(shù)的必要性、安全性,術(shù)中、術(shù)后注意事項,給予她們更多的關(guān)懷和撫慰。給丈夫或家人講解分娩的有關(guān)知識,及時提供信息,鼓勵家人尤其是丈大參與及配合,充分發(fā)揮支持系統(tǒng)的作用。對照組接受常規(guī)的待產(chǎn)婦護(hù)理措施,包括:生命體征的觀察;胎兒心電監(jiān)測;用腹部觸診法了解宮縮持續(xù)時間、間隔時間、強(qiáng)度;通過肛診了解宮口擴(kuò)張及胎先露下降情況;保持外陰清潔;做好飲食護(hù)理;保證休息等。兩組觀察記錄分娩方式、產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2小時出血量、新生兒Apgar評分等指標(biāo),計數(shù)資料用四格表χ2檢驗和t檢驗進(jìn)行對比分析。
4、2結(jié)果兩組分娩方式比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。表1兩組分娩方式的比較(略)兩組產(chǎn)程時間及產(chǎn)后2小時出血量的比較,兩組第一產(chǎn)程時間、第二產(chǎn)程時間、產(chǎn)后2小時出血量差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。表2兩組產(chǎn)程時間及產(chǎn)后2小時出血量的比較(略)兩組新生兒Apgar評分比較,觀察組新生兒生后1分鐘Apgar評分≤7分者2例,窒息率為4%;對照組4例,窒息率為8%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。3討論通過健康教育,根據(jù)產(chǎn)婦不同的情況提供不同的健康指異,使產(chǎn)婦在治療和護(hù)理的過程中了解更多的相關(guān)知識,提高自我保健意識,增進(jìn)自我照
5、顧能力。進(jìn)行健康教育的產(chǎn)婦在分娩方式、產(chǎn)程時間、產(chǎn)后出血量和新生兒Apgar評分方面均明顯好于未作健康教育組。開展以“病人為中心”的健康教育是整體護(hù)理的重要組成內(nèi)容之一,做好健康教育已勢在必行。在工作中我們織培訓(xùn)參觀、學(xué)習(xí)、討論,從思想上轉(zhuǎn)變觀念,真正理解其深刻的含義,從而更好的為患者服務(wù)。對病人進(jìn)行健康教育,要根據(jù)病人及家屬的文化程度、年齡、對保健知識的求知欲及教育內(nèi)容的不同,靈活采取不同的教育方法,采用多方式進(jìn)行,以達(dá)到預(yù)期效果[3]。通過健康教育的實施,使患者在很短的時間內(nèi),學(xué)到了相關(guān)的保健知識,變被動為主動,再也很少發(fā)生延誤病情的事情,提高了
6、人們健康的基本水平和防御疾病的能力,融洽了護(hù)患關(guān)系,提高了護(hù)理質(zhì)量,減少了糾紛,同時也增加了一定的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。健康教育的最終日的是幫助人們建立健康的行為,達(dá)到最佳健康狀態(tài)[4]。隨著醫(yī)療改革的大幅度發(fā)展,人們相應(yīng)的對各行業(yè)的要求增高。介于我們的目前情況仍存在著一些問題,護(hù)理人員的綜合質(zhì)素發(fā)展不一,要做好健康教育,除全面提高護(hù)理人員的理論知識和專業(yè)技能,還要逐步提高護(hù)理人員的素質(zhì)。提高護(hù)理人員講解、解決、咨詢的能力,充分發(fā)揮護(hù)理人員的工作特點,培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)激能力,盡力為患者解決各種困難。參考文獻(xiàn)[1]楊秀云,鄧燕萍.開展健康教育存在的問題及對策[
7、J].福建醫(yī)藥雜志,2001,23(4):141.[2]馬彩霞.在婦產(chǎn)科實施健康教育的體會[J].實用醫(yī)技,2001,8(1):40-41.[3]趙宏燕.產(chǎn)科書面健康指導(dǎo)在孕婦分娩前后的應(yīng)用[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2003,11(5):48-49.[4]茅清.產(chǎn)科健康教育效果的調(diào)查分析[J].南方護(hù)理學(xué)報,2003,10(2):20-21.(包頭市第四醫(yī)院,內(nèi)蒙古包頭014010)作者:王曉琳王寶軍