子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤臨床分析

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1、子宮肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤臨床分析陜丙蒲城縣中醫(yī)院715500【摘要】目的:對子宮肌瘤剔除手術(shù)治療子宮肌瘤的臨床效果進行分析。方法:選取2012年1月一2014年12月在我院進行治療的子宮肌瘤患者200例,依據(jù)患者意愿進行分組,開腹組患者100例,進行常規(guī)開腹手術(shù)子宮肌瘤剔除術(shù)治療;微創(chuàng)組患者100例,進行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療,對比兩組臨床效果。結(jié)果:微創(chuàng)組患者的手術(shù)操作時間、平均手術(shù)岀血量、術(shù)后肛門排氣時間和住院治療時間等均明顯優(yōu)越于開腹組患者,差異性明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者均沒有病例因手術(shù)操作導(dǎo)致嚴重不良

2、后果發(fā)牛.。結(jié)論:對于子宮肌瘤患者應(yīng)用腹腔鏡下進行剔除治療,可減少術(shù)中出血量,縮短手術(shù)操作時間、促進患者恢復(fù),縮短術(shù)后肛門排氣時間,安全性較高,適宜臨床廣泛應(yīng)用開展?!娟P(guān)鍵詞】子宮肌瘤;剔除手術(shù);腹腔鏡;開腹手術(shù)子宮肌瘤是臨床上最為常見的女性良性腫瘤,主要治療方法為手術(shù)剔除治療。傳統(tǒng)上應(yīng)用開腹手術(shù)治療,但對患者的創(chuàng)傷較大。木文中對在我院進行子宮肌瘤手術(shù)治療患者200例分別進行開腹手術(shù)治療和腹腔鏡下手術(shù)治療,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般臨床資料選取2012年1月一2014年12月在我院進行治療子宮肌瘤患者200例,患者均符合子宮肌瘤的診斷

3、標準,依據(jù)患者意愿分組手術(shù)治療,開腹組患者100例,年齡28-64歲,平均年齡(45.50±3.00)歲,病程1-10年,平均(3.50±2.00)年;微創(chuàng)組患者100例,年齡27-62歲,平均年齡(45.00±3.00)歲,病程1-9年,平均(3.00±2.00)年。對比兩組患者的平均年齡和病程等,無明顯差異性,無統(tǒng)計學意義(P>;0.05)o兩組患者均排除嚴重腦出血患者、急性心衰、急性心?;颊?。1.2方法開腹組患者100例,患者均在全身麻醉下進行手術(shù)操作治療,成功麻醉后患者取平仰

4、臥位,常規(guī)皮膚消毒后,進行常規(guī)手術(shù)切口后逐層切開腹部,常規(guī)手術(shù)剔除子宮肌瘤后,注意觀察是否存在活動出血,良好止血后嚴密縫合手術(shù)切a。微創(chuàng)組患者100例,進行腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)治療,患者均在氣管插管下進行全身麻醉,患者取平仰臥位,常規(guī)手術(shù)切口消毒,于臍上或臍下做l-2cm的手術(shù)切U,置入套管,建立氣腹,成功建立氣腹后于麥氏點及反麥氏點位置做l-2cm手術(shù)切U,置入套管,在較大的瘤體中注射垂體后葉素2支,冋吋進行手術(shù)切除腫瘤,反復(fù)檢查是否存在腫瘤沒冇切除干凈的情況,同吋檢查是否存在出血,良好止血后逐層關(guān)閉腹腔。在進行手術(shù)操作過程中如發(fā)生生命體

5、征異常及操作閑難吋及吋給予開腹手術(shù)治療[1】。1.3統(tǒng)計方法統(tǒng)計學分析選用SPSS11.0軟件,計數(shù)資料采用X²檢驗,計量資料用均數(shù)士標準差(±S)表示,組間比較采用t檢驗,P<O.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果微創(chuàng)組患者的手術(shù)操作吋間、平均手術(shù)出血量、術(shù)后肛門排氣吋間和住院治療吋間等均明顯優(yōu)越于開腹組患者,差異性明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。兩組患者均沒有病例因手術(shù)操作導(dǎo)致嚴重不良后果發(fā)生,患者均成功手術(shù)。3討論常規(guī)開腹手術(shù)治療對患者的損傷較大,可對腹部皮膚及皮下組織造成嚴重創(chuàng)傷,對術(shù)后

6、愈合極其不利,腹腔下手術(shù)治療主要是在腹壁上做小手術(shù)切口,在腔鏡下進行手術(shù)治療,嚴格掌握手術(shù)指征,無菌操作,規(guī)范化操作手術(shù),可獲得良好的手術(shù)效果[2】。本文對在我院進行子宮肌瘤手術(shù)治療患者200例,分別進行開腹手術(shù)治療和腹腔鏡下手術(shù)治療,結(jié)果顯示腹腔鏡下患者的手術(shù)操作時間、平均手術(shù)出血量、術(shù)后肛門排氣時間和住院治療時間等均明顯優(yōu)越于開腹組患者,差異性明顯,存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。兩組患者均沒有病例因手術(shù)操作導(dǎo)致嚴重不良后果發(fā)生,患者均成功手術(shù)。綜上所述,對于子宮肌瘤患者應(yīng)用腹腔鏡下進行剔除治療,可減少術(shù)中出血量,縮短手術(shù)操作吋間、

7、促進患者恢復(fù),縮短術(shù)后肛門排氣時間,安全性較高,適宜臨床廣泛應(yīng)用開展[3】。參考文獻:[1】李龍,王月玲.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)與開腹手術(shù)的臨床療效對比[」].中國腫瘤臨床與康復(fù),2012,04:363-364.[2】陳萌萌.腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)及開腹子宮肌瘤剔除術(shù)的臨床對比分析[D].河北醫(yī)科大學,2013.[3】尹香花,顧揚,宋晶哲,等.腹腔鏡下子宮動脈阻斷聯(lián)合肌瘤剔除術(shù)治療子宮肌瘤的臨床效果觀察[」].中國內(nèi)鏡雜志,2010,03:317-319.

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