資源描述：
《初探優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)晚期肝癌患者臨終關(guān)懷和生活質(zhì)量的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、初探優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)晚期肝癌患者臨終關(guān)懷和生活質(zhì)量的影響糞麗燕江西省腫瘤醫(yī)院摘要：R的探宄優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)晚期肝癌患者臨終關(guān)懷和生活質(zhì)量的影響。方法以2016年1月一12月為時(shí)間區(qū)間，選擇82例患者為研宂對(duì)象，按照入院先后順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組和研宄組，各41例。對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，研宄組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較護(hù)理效果。結(jié)果研宄組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P〈0.05），QOL評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P〈0.05）。結(jié)論給予晚期肝癌患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠?yàn)榛颊咛峁┝己玫呐R床關(guān)懷服務(wù)，改善患者心理狀況，提升患者生活質(zhì)量，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值高。關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)
2、理;晚期肝癌;臨終關(guān)懷;生活質(zhì)量;據(jù)統(tǒng)計(jì)，世界每年約有62.6萬(wàn)人罹患肝癌，而超過58.9萬(wàn)人會(huì)死亡U1。我國(guó)肝癌發(fā)病率很高，嚴(yán)重影響我國(guó)國(guó)民生活質(zhì)量，威脅患者的生命健康。晚期肝癌患者生命期短，做好臨終關(guān)懷，保證患者最后時(shí)光的生活質(zhì)量，對(duì)患者及其家屬意義重大。優(yōu)質(zhì)護(hù)理可針對(duì)性地對(duì)患者生理、心理進(jìn)行護(hù)理，使患者接受現(xiàn)實(shí)。木研究以我院晚期肝癌患者為研究對(duì)象，探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)介紹如下。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象將將2016年年1月月一12月月在在我我院院確確診診為為晚晚期期肝肝癌癌的的82名名患患者作為研宄對(duì)象，所有患者均符合納入與排
3、除標(biāo)準(zhǔn)m。按照入院先后順序，將這些患者分為對(duì)照組和研究組，各41例。對(duì)照組屮男22例，女19例，平均年齡（56.82±6.14）歲；研宂組中男23例，女18例，平均年齡（57.11±6.23）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,具有可比性。1.2方法1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，為患者安排溫馨、舒適的病房，營(yíng)造良好的病房環(huán)境，提升患者舒適度。針對(duì)患者實(shí)際情況予以鎮(zhèn)痛處理，盡量減輕患者的生理不適感;優(yōu)化患者生活方式，改正不良習(xí)慣，輔助患者做好門腔清潔，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生;多陪伴患者，讓患者感到溫暖。1.2.2研宄組在
4、對(duì)照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體內(nèi)容如下。(1)建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組：以我院實(shí)際醫(yī)療水平為依據(jù)，建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組，對(duì)小組內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)化培訓(xùn)，提升護(hù)理人員護(hù)理知識(shí)、技能水平。培訓(xùn)后進(jìn)行考核，考核合格者，根據(jù)其自身特點(diǎn)，針對(duì)性地安排護(hù)理工作。(2)優(yōu)質(zhì)環(huán)境護(hù)理:晚期肝癌患者心理、生理舒適度差，對(duì)咲院環(huán)境認(rèn)同度低，但受病情影響，只能在醫(yī)院度過。對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際需要為其設(shè)計(jì)、安排病房，優(yōu)化病房環(huán)境，減少由于不良環(huán)境引發(fā)的心理歸屬感差的情況。此外也要注重人文環(huán)境的建設(shè)，增加患者與醫(yī)護(hù)人員的溝通，消除陌生感。(3)優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理:晚期肝
5、癌患者生命期短，負(fù)性情緒多，消極、暴躁、易怒、焦慮、恐懼、不安。對(duì)此，護(hù)理人員要在給予患者心理疏導(dǎo)的同時(shí)，鼓勵(lì)患者發(fā)泄不良情緒，釋放心理壓力，進(jìn)而改善心理狀況。另外護(hù)理人員也要幫助患者樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，保持樂觀的心態(tài)面對(duì)死亡。(4)優(yōu)質(zhì)生理護(hù)理:晚期肝癌患者各項(xiàng)身體機(jī)能嚴(yán)重退化，自身免疫力降低，并發(fā)癥發(fā)生率高，生理不適感強(qiáng)，脫水、大小便失禁、發(fā)熱、感染、壓瘡都時(shí)有發(fā)生。對(duì)此，護(hù)理人員要針對(duì)性地給予患者有效處理，降低并發(fā)癥發(fā)生率，減輕生理不適感。(5)優(yōu)質(zhì)疼痛護(hù)理:晚期肝癌患者往往伴隨劇烈的疼痛，這是導(dǎo)致患者生活質(zhì)量差的一個(gè)重要原因
6、。對(duì)此，護(hù)理人員首先要針對(duì)患考的實(shí)際情況，以三級(jí)止痛階梯原則為依據(jù)，為患者做好鎮(zhèn)痛處理。其次，要做好患者的健康教冇工作和疼痛防治。再次，護(hù)理人員還可通過音樂療法、針刺療法來(lái)轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕疼痛。1.3觀察指標(biāo)采用焦慮自評(píng)量表(SAS)和抑郁自評(píng)量表(SDS)對(duì)兩組患者護(hù)理前后的心理狀況進(jìn)行評(píng)估。每項(xiàng)評(píng)估均有20個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目廣4分，滿分2(f80分，分?jǐn)?shù)越高焦慮程度、抑郁程度越嚴(yán)重。使用生活質(zhì)量量表(QOL)以1對(duì)兩組患薺的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，
7、SAS、SDS評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分使用（±s）表示，數(shù)據(jù)比較采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較兩組患者護(hù)理前的SAS、SDS評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，研究組患者SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組（P〈0.05），詳見表1。表1兩組患者護(hù)理前后SAS、SDS評(píng)分比較（土s,分）下載原表2.2兩組患者Q0L評(píng)分比較兩組患者護(hù)理前的Q0L評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，研宄組患者Q0L評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）,詳見表2。表2兩組患者Q0L評(píng)
8、分比較（土s，分）下載原表3討論晚期肝癌無(wú)法治療，患者的最終結(jié)局為死亡，II生存期較短，一般為3個(gè)月至半年。針對(duì)此類患者，要盡一切努力滿足其生理、心理需求，做好臨終關(guān)懷，提升患者生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)
