倍他樂(lè)克診治慢性心衰的臨床療效分析

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1、倍他樂(lè)克診治慢性心衰的臨床療效分析張毅陳德行謝軍李達(dá)(江蘇省贛榆縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科江蘇贛榆222100)【摘要】目的研究倍他樂(lè)克診治慢性心袞的臨床效果。方法對(duì)木醫(yī)院2011年9月至2013年6月治療的60例心衰患者進(jìn)行隨機(jī)合理分配，分為治療組和對(duì)照組。對(duì)待治療組的患者在給予其常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用倍他樂(lè)克進(jìn)行治療，對(duì)待對(duì)照組的患者，給予其常規(guī)的強(qiáng)心劑等治療方法。當(dāng)治療三個(gè)月以后,對(duì)這兩組的患者進(jìn)行心率、心臟功能等項(xiàng)目的水平測(cè)量。結(jié)果治療組的效率達(dá)到92.62%，對(duì)照組的效率達(dá)到72.43%。結(jié)論使用倍他樂(lè)克治療慢性心衰安全有效，可以推廣

2、。【關(guān)鍵詞】倍他樂(lè)克臨床效果慢性心衰【中圖分類號(hào)】R453【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2014)08-0193-01近幾年，慢性心臟衰竭的患者逐年增多，慢性心衰是心功能不全的體現(xiàn)，常見(jiàn)病的種類有心肌炎、高血壓心臟病等。為了有效地治療慢性心衰，醫(yī)學(xué)界進(jìn)行了很多的臨床實(shí)驗(yàn)，而且大多數(shù)實(shí)驗(yàn)承認(rèn)倍他樂(lè)克治療心袞的臨床效果。木文對(duì)2011年9月至2013年6月收治的60例心衰患者進(jìn)行回顧性治療分析，將分析情況作出如下闡述。1、資料與方法1.1資料隨機(jī)選擇木院2011年9月至2013年6月收治的60例心衰患者，分為治療組和對(duì)照組

3、兩個(gè)小組，分組的情況是憑借心電圖、心臟彩超確診為心力袞竭的診斷書(shū)隨機(jī)分配的，這樣得出的結(jié)論也會(huì)真實(shí)可靠。治療組和對(duì)照組每個(gè)小組30例患者，其中男性患者32例，女性患者28例；年齡分配大約在30-56歲之間。其中冠心病20例，高血壓心臟病24例，心肌炎心臟病16例；發(fā)病時(shí)間均在2-3年之間。兩組資料無(wú)論在年齡、性別還是病因方面都沒(méi)有太大的差別，奮可比性。1.2方法治療組的患者在給予其強(qiáng)心、吸氧的同吋，給予他們一定劑量的倍他樂(lè)克。從小劑量起始，每次6.25mg就可以，每天給予2次；之后根據(jù)患者的治療效果調(diào)整劑量，可以適當(dāng)?shù)脑黾踊驕p少用藥。對(duì)

4、照組的患者就給予正常的治療就好。治療進(jìn)行3個(gè)月以后，就對(duì)患者的心率、血壓等情況進(jìn)行再一次的檢測(cè)，判定治療效果。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法倍他樂(lè)克診治慢性心衰的臨床療效分析采用SPSS統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,所得數(shù)值采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)表示，采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、結(jié)果治療進(jìn)行了3個(gè)月以后，得到了相應(yīng)的診治結(jié)果。治療組效率達(dá)到92.62%,對(duì)照組的效率達(dá)到72.43%。兩組進(jìn)行比較，治療組的血壓、心功能得到改善，比較得出的結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表一。表一治療前后兩組資料血壓和心率的變化分析組別例數(shù)舒張壓(mmHg

5、)收縮壓(mmHg)心率(次/min)治療組治療前30103.5±7.8155±14.6100.1±19.8治療后3077±5.7121.3±7.472.3±16.4對(duì)照組治療前30100.5±9.3154.8±14.298.6±20.4治療后3099.8±8.7144.2±17.783.7±18.73、討論近幾年，治療心力衰竭的藥物奮很多，都能夠?qū)π牧λソ叩幕颊咂鸬浇档?/p>

6、血壓、穩(wěn)定心率的作用［1］。治療的原理也只不過(guò)是通過(guò)抑制神經(jīng)系統(tǒng)和血管緊張素系統(tǒng)，改善患者的心率變化，使患者的心臟舒張得到激活，使心肌不斷得到穩(wěn)定。在本篇論文闡述中，治療組的患者在給予其常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用倍他樂(lè)克藥物治療，事實(shí)表明，患者的心功能得到明顯的改善，心率逐漸穩(wěn)定在正常值左右，與對(duì)照組形成鮮明的對(duì)比。首先，倍他樂(lè)克這種藥物有降壓的作用，血壓下降并且逐漸穩(wěn)定在固定值左右，就會(huì)減輕心臟負(fù)荷。而艽他的治療心力衰竭的藥物在治療初期都會(huì)對(duì)心功能冇抑制作用，這樣會(huì)導(dǎo)致患者在治療初期心力衰竭的癥狀加重，而且還連帶著有一些低血壓的癥狀出現(xiàn)。

7、在治療心力衰竭吋使用蘇他藥物就要與另一些藥物一起合用，例如β受體阻滯劑治療心衰吋需與利尿劑、ACEI等合用，而II在起始劑量不能太大，逐漸增加至最大維持量，如果劑量再加大或者降低就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良的反應(yīng)［2】。而且像這類治療心力衰竭的藥物在使用過(guò)程中要吋刻觀察患者的反應(yīng)，關(guān)注患者心功能的變化，用藥后觀察患者心率、血壓舒張的變化，防止心力衰竭吋祌經(jīng)張力受損，神經(jīng)張力若受損容易導(dǎo)致患者猝死。而倍他樂(lè)克的治療可以降低猝死的可能性，而且只要?jiǎng)┝堪盐盏臏?zhǔn)確，就不用像其他治療藥物那樣吋刻觀察，只需定期檢查就可以［3】。通過(guò)本文的闡述分析

8、，可以證實(shí)，倍他樂(lè)克與其他治療心力衰竭的藥物一樣可以很好地用于心力衰竭的治療，并且可以在使用其他藥物的冋吋繼續(xù)使用倍他樂(lè)克，安全奮效。倍他樂(lè)克能夠很好的改善心功能、改善心率變化，提高患者的生活質(zhì)量，能夠讓患