音樂療法輔助治療注意缺陷多動障礙效果觀察

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1、音樂療法輔助治療注意缺陷多動障礙效果觀察　　【摘要】目的：觀察音樂療法輔助治療注意缺陷多動障礙（ADHD）的臨床療效。方法：選取筆者所在醫(yī)院收診的ADHD患兒72例，采取隨機數(shù)字法分為觀察組（n=36）和對照組（n=36），對照組采取藥物及行為治療，觀察組在此基礎(chǔ)上，加用音樂療法進行輔助治療，比較兩組的臨床療效。結(jié)果：觀察組臨床治愈率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P　　中圖分類號R748文獻標識碼B1674-6805（2016）5-0108-03　　doi：10.14033/j.ki.cfmr.2

2、016.5.058　　音樂療法輔助治療注意缺陷多動障礙效果觀察　　【摘要】目的：觀察音樂療法輔助治療注意缺陷多動障礙（ADHD）的臨床療效。方法：選取筆者所在醫(yī)院收診的ADHD患兒72例，采取隨機數(shù)字法分為觀察組（n=36）和對照組（n=36），對照組采取藥物及行為治療，觀察組在此基礎(chǔ)上，加用音樂療法進行輔助治療，比較兩組的臨床療效。結(jié)果：觀察組臨床治愈率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P　　中圖分類號R748文獻標識碼B1674-6805（2016）5-0108-03　　doi：10.14033/

3、j.ki.cfmr.2016.5.058　　ADHD是學齡期兒童的常見疾病，是一種神經(jīng)功能障礙綜合征，主要表現(xiàn)為與年齡不相稱的注意缺陷、注意力分散；不分場合的活動過多；情緒沖動并伴有不同程度的學習困難。會影響患兒與人溝通，形成學習困難，情緒障礙等，對患兒影響較大，并且也會給家庭帶來較大的壓力[1]。ADHD具體成因十分復雜，并非患兒單方面的原因，應該從流行病學、生化代謝、神經(jīng)心理等方面入手進行研究。目前多采用以藥物治療和心理輔導配合一系列行為訓練為主的綜合治療方法，但治療效果因人而異，并且需要患兒

4、家屬全力配合，治療效果并不十分穩(wěn)定[2]。本研究采用音樂療法作為輔助，旨在利用音樂作為引導，延長患兒注意集中時間，并且創(chuàng)造較好的治療氛圍，緩解煩躁心情，增加治療耐心與信心，收到了顯著的治療效果，現(xiàn)報道如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料　　選取2013年12月-2015年1月筆者所在醫(yī)院收診的ADHD患兒72例，采取隨機數(shù)字法分為觀察組和對照組。觀察組36例，其中男33例，女3例，年齡6～14歲，平均（8.9±0.9）歲。對照組36例，其中男31例，女5例，年齡6～13歲，平均（8.6±1.0

5、）歲。兩組患兒的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2方法　　1.2.1對照組本組采取藥物和行為治療，（1）藥物治療：給予患者口服緩釋哌甲酯治療，初始劑量為18mg/d，在早上服用，每天最大劑量≤54mg，持續(xù)進行12周的治療。（2）行為治療：進行一組綜合治療，其中包括利用家庭咨詢了解患兒家庭情況以及病情，擬定治療方案，對患兒學習習慣進行輔導，心理醫(yī)生進行包括患兒家長在內(nèi)的心理治療，對患兒進行有針對性的引導教育、專業(yè)的注意力訓練等?！　?.2.2觀察組本組在對照組基

6、礎(chǔ)上，加用音樂療法輔助治療，采用接受式音樂療法，由治療師選擇曲目，讓被訓練者從聽覺上集中注意力和延長注意持續(xù)時間。采用主動式音樂療法，讓視覺配合聽覺，讓音樂成為指令，讓ADHD兒童利用感統(tǒng)器材配合身體有節(jié)律的完成音樂游戲，整合感覺統(tǒng)合功能，促進大腦各信息加工，從而改變患兒的有意注意力和延長注意持續(xù)時間，音樂還能喚起情感上的狀態(tài)，激發(fā)想象，促進記憶力，并且以音樂創(chuàng)造良好的治療氛圍，選取以悠揚舒緩的曲目放松心情。　　1.3療效評定標準　　1.3.1臨床療效評定標準在6個月治療結(jié)束后，對兩組患兒進行臨床

7、療效評定，（1）治愈：臨床癥狀有2～4條完全消失，患兒的學習成績有所提高，持續(xù)操作測試（CPT）呈陰性。（2）顯效：臨床癥狀有2～4條基本消失，患兒的學習成績有所提高，但是提高的幅度較小，且不是特別明顯，持續(xù)操作測試（CPT）呈陰性。（3）有效：臨床癥狀有2～4條有明顯改善，患兒的學習成績有所提高，但是學習成績并不穩(wěn)定，持續(xù)操作測試（CPT）仍然呈陽性。（4）無效：不符合上述情況[3-4]?？傆行?治愈+顯效+有效?！　?.3.2患兒心理改善效果評定標準在治療前、治療后3、6個月，選擇兒童抑郁障礙

8、自評量表（DSRSC）（18條項目，0～2級評分，分數(shù)高代表抑郁嚴重）、兒童焦慮性情緒障礙篩查表（SCARED）（41條項目，0～2級評分，分數(shù)高代表焦慮嚴重）?！　?.4統(tǒng)計學處理　　采用SPSS17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗。P　　2結(jié)果　　2.1兩組臨床療效比較　　觀察組的治愈率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P　　2.2兩組患兒心理改善效果比較　　觀察組治療后3、6個月的S