鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀察

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1、鹽酸左氧氟沙星滴耳液治療中耳炎的療效觀李智四川省資陽市雁江區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科四川省資陽市641300摘要:目的探宄鹽酸左氧氟沙星滴耳液對中耳炎的治療效果。方法選取木院2013年11月?2015年9月收治的41例中耳炎患者作為研究對象,選擇鹽酸左氧氟沙星滴耳液進行治療,每次7—10滴,每天2—3次,在滴耳完成后,進行10分鐘左右的耳浴。進行14天的治療。并對患者的治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率情況進行觀察。結(jié)果全部患者經(jīng)過治療后,治愈22例,占53.66%,顯效13例,占31.71%,有效5例,占12.20%,無效1例,占2.43%,總有效率97.57%。全部患者在治療期間有3例患者出現(xiàn)不良

2、反應(yīng),不良反應(yīng)發(fā)生率7.32%。結(jié)論鹽酸左氧氟沙星滴耳液對中耳炎的治療效果顯著,可以將中耳炎的臨床癥狀明顯改善,將耳內(nèi)的細菌有效清除,不良反應(yīng)發(fā)生率較低,在臨床上值得進一步推廣與使用。關(guān)鍵詞:鹽酸左氧氟沙星滴耳液;中耳炎;治療效果中耳炎在兒科是一種較為常見的炎癥性疾病。中耳炎的主要癥狀表現(xiàn)為耳痛、耳漏以及聽力下降等。鹽酸左氧氟沙星屬于氧氟沙星的左旋體,其抗菌活性為氧氟沙星的兩倍左右,與此同時,其副作用反應(yīng)十分低[1]。為了探究鹽酸左氧氟沙星滴耳液對中耳炎的治療效果,現(xiàn)選取木院收治的41例中耳炎患者進行研宄,并對其治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率情況進行觀察,具體情況現(xiàn)報告如下:1資料與方法1

3、.1一般資料選取木院2013年11月?2015年9月收治的41例中耳炎患者作為研究對象,全部研究對象都接受了臨床鼓膜穿刺以及細菌培養(yǎng)等診斷,均滿足中耳炎的診斷標準,全部患者中有男24例,女17例,年齡14?66歲,平均年齡(21.4±3.0)歲,病程4?13天,平均病程(8.32±2.34)天。1.2方法中耳炎患者在進行治療前,首選對外耳道膿液需利用3%過氧化氫給予多次的清洗,以此對耳道的感染情況給予嚴格的控制,避免病情的出現(xiàn)嚴重的現(xiàn)象。隨后選擇鹽酸左氧氟沙星滴耳液進行治療,鹽酸左氧氟沙星滴耳液選擇由深圳萬和制藥有限公司生產(chǎn)的,批準文號為國藥準字H2009

4、0024。患者在利用滴耳液的過程中,必須將患耳朝上,每次7—10滴,每天進行2—3次,在滴耳完成后,進行10分鐘左右的耳浴,通過對患者臨床癥狀表面,適宜的將滴耳次數(shù)增加或者減少。進行14天的治療。并對患者的治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生率情況進行觀察。1.3療效判定標準主要分為治愈、顯效、有效以及無效四個方面進行判定,蘇中治愈的主要表現(xiàn)為相關(guān)癥狀徹底消失,耳道較為干燥,致病菌明顯消失,炎癥得到明顯的消退;顯效的主要表現(xiàn)為相關(guān)癥狀得到顯著緩解,炎癥基本消退,耳內(nèi)存在少量的分泌物,耳鼓相對潮紅,致病菌基本消失;奮效的主要表現(xiàn)為相關(guān)癥狀得到緩解,耳內(nèi)的分泌物稍微減少,炎癥得到稍微的緩解,致病菌明顯

5、減少;無效的主要表現(xiàn)為相關(guān)癥狀未得到改善,耳內(nèi)的分泌物以及炎癥都未得到緩解??們有蕿橹斡?、顯效率與有效率的和。2結(jié)果2.1患者經(jīng)過治療后的療效分析全部患者經(jīng)過治療后,治愈22例,占53.66%,顯效13例,占31.71%,有效5例,占12.20%,無效1例,占2.43%,總有效率為97.57%。2.2患者經(jīng)過治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)分析全部患者在治療期間有3例患者出現(xiàn)不良反應(yīng),具體表現(xiàn)為輕度頭痛、耳部刺痛以及耳部瘙癢各1例,患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.32%。3討論中耳炎是炎性病變的一種,.其對咽鼓管、鼓膜以及乳突氣房等有所累及。中耳炎通常分為兩種類型,一種為化膿性中耳炎,另一種為非

6、化膿性中耳炎[2】。中耳炎的發(fā)病因素十分復(fù)雜,主要包括感染以及免疫等,患者因為炎癥病變,耳內(nèi)會有膿性分泌物的出現(xiàn),同時鼓膜會出現(xiàn)穿孔的現(xiàn)象,中耳炎多發(fā)生在小兒人群中,一旦沒有及時治療或者治療不當,就會對患者的聽力造成嚴重的不利影響,致使聽力明顯下降。急性中耳炎的發(fā)病機制是咽鼓管途徑受到感染、因為感冒導(dǎo)致的炎癥累及至咽鼓管等,肺炎球菌以及流感嗜血桿菌等都屬于中耳炎的關(guān)鍵致病菌。中耳炎主要采用CT、拔瓶塞聲以及聽力檢查等進行常規(guī)檢查。左氧氟沙星是一種喹諾酮抗菌類藥物,它的組織穿透能力較強,M吋,其生物利用能力也相對較強,主要優(yōu)勢為藥力的作用吋間較長以及副作用發(fā)生率較低等[3】。左氧氟沙星

7、抗菌活性較高,它對金黃色葡萄球菌以及表皮葡萄球菌等病菌具有較強的抗性,它對肺炎鏈球菌存在顯著的抗菌活性,抗菌機制主要體現(xiàn)在充分抑制病菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,致使DNA的合成受到阻[4】。在對中耳炎治療的過程中,選擇部分用藥的效果明顯好于全身用藥。因為中耳炎化膿處的病原菌在逐步的變異,同吋,其耐藥性也在逐步提高,所以,傳統(tǒng)的藥物對中耳炎的治療效果不理想。選擇鹽酸左氧氟沙星滴眼液對中耳炎的治療效果顯著,蘇穩(wěn)定性相對較強、抗菌性較高等,只奮相對較低濃度的藥液移動到

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