風(fēng)險管理對心內(nèi)科護理質(zhì)量的影響

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1、風(fēng)險管理對心內(nèi)科護理質(zhì)量的影響楊麗琳［摘要］目的：對在心內(nèi)科護理工作過程中應(yīng)用風(fēng)險管理模式對護理質(zhì)量的影響進行分析。方法：釆用分時段分析方式，從2007年1月至2008年12月來我院治療心內(nèi)科疾病的患者病歷中選出130例，作為對比組；再從2013年1月至2014年12月來我院治療心內(nèi)科疾病的患者中選出130例，作為研究組。分別對兩組患者護理差錯、護理投訴、護理表揚、病區(qū)管理質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范度、服務(wù)態(tài)度以及患者對護理工作的滿意度進行分析。結(jié)果：經(jīng)過對兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)的分析可以看出，護理人員的護理差錯率、護理投訴率均有了明顯的降低，而護理表揚率則有了較大程度的提

2、升，并且研究組護理人員對病區(qū)的管理質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范度以及服務(wù)態(tài)度的評分均達到了98分以上，同時研究組患者對于護理工作的滿意度明顯高于對比組。兩組數(shù)據(jù)之間存在較大差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在心內(nèi)科護理過程中，運用風(fēng)險管理模式能夠有效降低不良事件的發(fā)生幾率，提高患者對護理工作的滿意度，改善現(xiàn)有的護患關(guān)系，從整體升提升醫(yī)療機構(gòu)的護理質(zhì)量，值得在臨床實踐應(yīng)用過程中進行推廣。［關(guān)鍵詞］心內(nèi)科風(fēng)險管理護理質(zhì)量滿意度影響DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2015.21.20作者單位：277000,山東棗莊，山東棗莊礦業(yè)集團

3、中心醫(yī)院心內(nèi)科［作者簡介】楊麗琳（1975—），女，山東棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院主管護師。在護理工作開展過程中，對于不同疾病需要采用不同的護理技術(shù)，其具有著復(fù)雜性和隨機性，患者的病情會因為各類內(nèi)因和外因發(fā)生不同的變化，這種變化部分是可控的，但有一部分是不可預(yù)知的，一旦發(fā)生很可能會引發(fā)醫(yī)療風(fēng)險事件，不僅對患者的健康造成一定的影響，同時還會引發(fā)醫(yī)療糾紛，造成護患關(guān)系的惡化。尤其是近年來，我國人民的思想認(rèn)知有了較大程度的提升，對于所接受的各類服務(wù)質(zhì)量有了更高的要求，因此需要醫(yī)療機構(gòu)提高自身對于護理的質(zhì)量管理。而心內(nèi)科治療的疾病病情一般較重，治療難度較大，并且伴隨著極

4、高的猝死幾率，如果不能夠奮效提升護理工作的質(zhì)量，就可能會使患者對醫(yī)療機構(gòu)的認(rèn)可下降［1】。1資料及方法1.1一般資料本文分析的對象共分為兩組，其中一組是從2007年1月至2008年12月選出的130例患者，其中男性70例，女性60例，患者的年齡從58歲至72歲不等，平均年齡為(65.82±10.23)歲，患者的病程從3年至16年不等，平均病程為(7.76±2.41)年。患者中患存冠心病的冇42例，患冇原發(fā)性高血壓的有33例，患有心律失常的患者有30例，患有心力衰竭的患者有25例。另外一組則是從2013年1月至2014年12月選出

5、的130例患者，其中男性73例，女性57例，患者的年齡從57歲至71歲不等,平均年齡為(65.72±10.09)歲，患者的病例從5年至17年不等，平均病程為(7.82&p

6、USmn;2.36)年。患者中患有冠心病的共有44例，患有原發(fā)性高血壓的有34例，患奮心律失常的患者共有26例，患有心力衰竭的患者共有26例?；颊叩囊话阗Y料沒有較大差異，具有可比性(P>0.05)o1.2方法1.2.1分析方法在本次研宄當(dāng)中所采用的分析方法是冋顧式分析方式，對兩個吋間段內(nèi)的患者病歷進行主要分析，了解患者所接受的護理服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量，并針對于棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

7、施行護理風(fēng)險管理的方法進行分析，了解如何提高對患者的護理質(zhì)量。并利用問卷調(diào)查方式了解患者對于護理服務(wù)的認(rèn)可度，分別利用護理滿意度調(diào)查表和護理質(zhì)量評價表。1.2.2護理風(fēng)險管理的方法1.2.2.1建立有效的護理風(fēng)險管理的機制想要提高醫(yī)療結(jié)構(gòu)的護理質(zhì)量，就必須首先建立一套有效、完善、科學(xué)的護理風(fēng)險管理機制，其主要是對于醫(yī)療差錯事故等問題進行防范，并針對于各類疾病當(dāng)中可能會引發(fā)醫(yī)療糾紛的各種情況進行分析，制定出相應(yīng)的規(guī)避方法和應(yīng)對措施，為高質(zhì)量護理工作的開展提供保證。心內(nèi)科疾病具有著自身獨有的特點，其一般病程較長，并且突發(fā)性較大，相關(guān)醫(yī)護人員在日常工作當(dāng)中需要應(yīng)

8、對較多的突發(fā)性急診、急救醫(yī)療事件，因此成該建立起相位的急診和急救管理制度，對患者入住的病房、急診的手術(shù)室、急診過程中需要使用的醫(yī)療器材、急診人員的分配等進行科學(xué)化的管理，并針對于患者圍手術(shù)期的護理和治療方案進行確定和施行，由專門管理人員對該方案的施行進行監(jiān)督。同吋，還需要確立意外事故緊急應(yīng)對體制，對各類可能誘發(fā)危險的因素和己經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)療事故進行及吋的上報，并針對于各護理人員的上報情況對其進行考評，利用獎懲制度，充分調(diào)動護理人員的積極性，使其能夠增強事故上報的主動性［2-3］。1.2.2.2定期培訓(xùn)工作制定了完善的管理制度之后，就需要定期為護理人員進行相關(guān)的

9、培訓(xùn)工作，主要包括護理技能的培訓(xùn)、相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)以及風(fēng)險防范意