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1、PBL教學法在臨床醫(yī)學大專《預防醫(yī)學》教學中的應用初探PBL教學法在臨床醫(yī)學大?!额A防醫(yī)學》教學中的應用初探為適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要,三年制臨床醫(yī)學大專的教育目標主要是培養(yǎng)在基層醫(yī)療單位從事臨床醫(yī)學和預防保健工作的高素質(zhì)應用人才?!额A防醫(yī)學》是臨床醫(yī)學大專生必修的課程,但臨床大專學生只有3年在校時間(2年在校學習,1年醫(yī)院實習),卻要學本科生5年的課程,學習任務(wù)很重,再加之重臨床,輕預防觀念的影響,對《預防醫(yī)學》的學習普遍不重視,缺乏積極性。因此,在預防醫(yī)學教學中,提高學生的學習興趣,增強學生的實踐能力是至關(guān)重要的。以問題為基礎(chǔ)的教學方法(P
2、roblem-basedlearning,PBL)是國際教育界比較流行的一種教學法,是1969年由加拿大的麥克馬斯特大學神經(jīng)病學教授Barro.收集整理105人,另3個班為對照組(傳統(tǒng)教學組)103人,兩組學生由同一教師授課,使用教材、教學大綱及教學進度相同,且兩組學生上學期總成績經(jīng)統(tǒng)計學檢驗,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),故兩組學生的教學效果評價具有可比性?! ?.2實施方法與過程 1.2.1實驗組 教師備課時,按照教學大綱要求精心挑選教學案例與設(shè)計問題,提出的問題要循序漸進,難易適中,每堂課之前告知學生,讓學生針對案例及問題
3、去預習、查閱資料、思考問題的答案。每班同學分成4組,每組7~9人,組長由組內(nèi)成員輪流擔任,負責組織本組開展學習,課堂上教師引導學生分組參與討論,并加以點撥并總結(jié)重點。PBL教學內(nèi)容占總教學內(nèi)容的1/3,其余的教學內(nèi)容仍采用傳統(tǒng)教學方法?! ?.2.2對照組 全部采用傳統(tǒng)教學方法:多媒體教學,課堂上以教師為主導,把教學內(nèi)容系統(tǒng)講解并突出重點、難點?! ?.3教學評價 分析比較兩組學生的考試成績和問卷調(diào)查結(jié)果?! ?)考試成績評價:按照教考分離原則,由本校同專業(yè)教師依據(jù)教學大綱和教材內(nèi)容命題,兩組學生均采用閉卷考試,考試結(jié)束后,由本校3位專業(yè)
4、教師流水閱卷評分。試卷總分100分,題型包括:名詞解釋(15分)、填空題(15分)、單選題(20分)、多選題(10分)、簡答題(20分)、分析應用題(20分)?! ?)調(diào)查問卷(自制)評價項目主要有:課堂氣氛、學習興趣、查閱資料的能力、自學能力、與別人的交流合作能力、語言表達能力、知識面擴展性、基礎(chǔ)知識理解與記憶、分析解決問題能力、對教學方法的滿意度等。學生根據(jù)實際感受和學習效果回答,包括非常好、較好、一般、較差、非常差(分別賦分5、4、3、2、1)。調(diào)查問卷由學生匿名回答,發(fā)出問卷208份,回收有效問卷208份,回收率為100%?! ?.4
5、統(tǒng)計學處理 采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計分析。統(tǒng)計方法用t檢驗,檢驗水準α=0.05?! ?結(jié)果 2.1實驗組和對照組學生預防醫(yī)學考試成績比較 實驗組學生預防醫(yī)學考試總分和單選題成績略高于對照組,但差異無統(tǒng)計學意義(經(jīng)t檢驗,P>0.05);實驗組學生在名詞解釋、填空題、簡答題成績均低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(經(jīng)t檢驗,P<0.05);而實驗組學生在多選題和分析應用題成績均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(經(jīng)t檢驗,P<0.05)。該資料表明,在基礎(chǔ)理論知識方面,PBL教學比傳統(tǒng)教學效果略差,但在分析應用
6、方面(學生普遍認為難度較大的多選題和分析應用題),PBL教學比傳統(tǒng)教學效果較好。 表1實驗組(n=105)和對照組(n=103)學生預防醫(yī)學考試成績比較 2.2實驗組和對照組學生問卷調(diào)查結(jié)果比較問卷調(diào)查結(jié)果顯示,實驗組學生在課堂氣氛、對預防醫(yī)學的學習興趣、查閱資料的能力、自學能力、與別人的交流合作能力、語言表達能力、知識面擴展性、分析解決問題能力、對教學方法的滿意度9個方面得分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(經(jīng)t檢驗,P<0.05);僅在基礎(chǔ)知識理解與記憶方面兩組學生得分沒有差異(經(jīng)t檢驗,P>0.05),具體情況比較如表2所
7、示?! ”?實驗組(n=105)和對照組(n=103)學生調(diào)查問卷結(jié)果比較3討論 3.1PBL教學法對臨床醫(yī)學大專生綜合能力的影響 PBL教學法是以問題為基礎(chǔ),以學生為中心,教師組織和引導,以自學為主和小組討論的學習形式。本研究調(diào)查結(jié)果顯示PBL教學能夠調(diào)動課堂氣氛,激發(fā)了學生的學習興趣,啟發(fā)學生的探究性思維,使學生變被動學習為主動學習,從而提高了學生的自學能力;并且通過課后到圖書館或上網(wǎng)查閱資料,擴展了知識面。學生在理論知識學習的同時還鍛煉了與他人交流的能力及語言表達能力。 3.2PBL教學法對臨床醫(yī)學大專生考試成績的影響 本次研究
8、結(jié)果顯示PBL教學組學生分析應用題成績明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學組,而在名詞解釋、填空題、簡答題成績均低于傳統(tǒng)教學組(P<0.05),說明PBL教學能鍛煉學生的分析解決