代謝綜合征冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變程度及相關(guān)因素的探討

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1、代謝綜合征冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變程度及相關(guān)因素的探討作者：錢風(fēng)華,奚耀，錢義明,顧曉剛，吳士延，巫亞穎，頊志兵【摘要】目的探討代謝綜合征（MS）合并冠心病患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變程度及相關(guān)因素之間的聯(lián)系，研究MS合并冠心病患者體重指數(shù)（BMI）與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性。方法回顧性分析152例經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影確診為冠心病的患者，分為MS組（88例）和非MS組（64例），比較兩組患者的冠狀動(dòng)脈Gensini評分及程度、左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、血壓、體重指數(shù)（BMI）、空腹及餐后2h血糖、血脂及超敏C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）的差異。同時(shí)根據(jù)MS患者的BMI分為重度MS組（46例）和輕度MS組（

2、42例），比較兩組患者的冠狀動(dòng)脈Gensini評分及病變程度、LVEF、血壓、BMI、空腹及餐后2h血糖、血脂及hs-CRP的差異。結(jié)果MS組患者的冠狀動(dòng)脈Gensini評分和病變程度、LVEF、血壓、BMI、空腹及餐后2h血糖、血脂和hs-CRP與非MS組相比，差異有顯著性（P＜0.05或P＜0.01）；重度MS組患者的冠狀動(dòng)脈Gensini評分及病變程度、BMI、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、hs-CRP與輕度MS組相比，差異有顯著性（P＜0.05或P＜0.01）；相關(guān)回歸分析顯示MS患者冠狀動(dòng)脈病變程度與BMI存在正相關(guān)。結(jié)論MS合并冠心病可加重冠狀動(dòng)脈的病變程度，兩者存在正相關(guān)；

3、應(yīng)當(dāng)及早干預(yù)MS以減少冠心病的病變程度。【關(guān)鍵詞】代謝綜合征；冠心??；冠狀動(dòng)脈造影；相關(guān)因素［Abstract］ObjectiveTodiscusstheimpairmentofcoronaryarteryandrelatedfactorsinpatientsetabolicsyndrome（MS）.Andtoexploretherelationshipbetassindex（BMI）andthedegreeoftheimpairmentofcoronaryarteryinpatientspairmentofcoronaryarterymeasuredbyechocardiography,b

4、loodpressure,BMI,fastingbloodglucose，2hoursbloodglucoseaftermeal,bloodlipidandhi-sensitiveC-reactiveprotEin（hs-CRP）ofthetpairmentofcoronaryartery,LVEF,bloodpressure,BMI,fastingbloodglucose，2hoursbloodglucoseaftermeal,bloodlipid,fibrinogen,BNPandhs-CRPofthetpairmentofcoronaryartery,bloodpressure,BMI

5、,fastingbloodglucose，2hoursbloodglucoseaftermeal,bloodlipidandhs-CRP（P＜0.05orP＜0.01）.Therepairmentofcoronaryartery,BMI,totalcholesterol,triglyceride,HDLandhs-CRP（P＜0.05orP＜0.01）.TherepairmentofcoronaryarteryinpatientspairmentofcoronaryarteryshouldbeaggravatedinMSpatientsbinedeasuresshouldbetakentor

6、educetheimpairmentofcoronaryarterybetimes.［Keyetabolicsyndrome;coronaryatheroscleroticheartdisease;coronaryarteriography;relatedfactors代謝綜合征（metabolicsyndrome，MS）是一組由遺傳因素與環(huán)境因素共同決定的臨床癥候群，包括葡萄糖與胰島素代謝異常、肥胖（特別是腹型肥胖）、高脂血癥與高血壓。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。╟oronaryatheroscleroticheartdisease，CAD）是嚴(yán)重危害著人類身體健康最常見的心臟病之一。雖然已

7、有許多研究表明MS的各組成成分是CAD的重要危險(xiǎn)因素，但有關(guān)MS合并CAD患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變程度及相關(guān)因素之間聯(lián)系的研究較為少見。因此，我們對MS合并CAD患者冠狀動(dòng)脈病變程度及相關(guān)指標(biāo)做了對比研究，旨在探討MS合并CAD患者冠狀動(dòng)脈病變程度及相關(guān)因素之間的聯(lián)系，報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料2007年1月~2008年1月因胸悶、胸痛在我院住院診療的患者，經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影確診為CAD患者152例（包