四關穴臨床應用論文

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1、四關穴臨床應用論文.freel,鼓腮漏氣,口向左喎斜,口唇下垂,右鼻唇溝變淺,面腫流淚,口水自流,耳后無明顯壓痛,舌質(zhì)淡紅,苔白厚微黃,脈弦。中醫(yī)診斷：右口眼歪斜。治法：溫經(jīng)通絡、祛風散寒。處方：四關、地倉透頰車(右)、陽白透魚腰(右)、牽正(右)、翳風(右)、四白(右)、睛明(右)。四關用電針,疏密波20min,其余穴位留針。起針后采取直接無瘢痕灸地倉、翳風、陽白、四白,均灸患側(cè)各3壯。每日1次,10d為1個療程。內(nèi)服自擬正面湯：僵蠶10g,蟬蛻10g,全蝎3g,防風10g,當歸15g,白蒺藜10g,甘草10g,太子參15g。水煎服,每日1劑

2、。復渣。經(jīng)針灸2個療程、中藥20劑后,完全恢復正常,臨床痊愈。按：合谷、太沖為循經(jīng)遠道取穴,兩穴對頭面之疾最為有效。四總穴歌：“面口合谷收。”百癥賦：“太沖瀉唇?以速愈。”2震顫麻痹綜合征震顫麻痹是以震顫、肌強直和運動減少為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病,又稱帕金森病,好發(fā)于50～60歲之間,以男性為多。本病起病緩慢,逐漸加重,屬中醫(yī)“震顫”范疇。案例2：患者,女,71歲,工人,1996年10月14日初診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)手足及口唇震顫,且伴構音不清,自覺舌體變大,口苦,眩暈,納食減少,大便溏,小便清。曾在某醫(yī)院就診,靜脈點滴丹參注射液20

3、d,罔效,且有加重趨勢,走路不穩(wěn),彎腰屈背,拖步而行,急速小步,轉(zhuǎn)彎困難,特來針灸科求治?？淘\：神志清楚,動作遲緩,頭項稍強硬,面具臉,瞳孔等大同圓,對光反射正常,舌無傾斜,其他顱神經(jīng)檢查正常,心肺正常,腹部平坦,肝脾不大,四肢及口唇不自主震顫,腱反射減弱,肌張力增強,舌質(zhì)淡紅,苔薄黃,脈弦。中醫(yī)診斷：震顫。治法：疏肝利膽、平肝熄風。處方：四關、雙側(cè)舞蹈震顫控制區(qū),加脈沖電用密波30min,每日1次。內(nèi)服溫膽湯加味：法半夏12g,陳皮10g,茯苓15g,甘草10g,枳實15g,竹茹15g,鉤藤10g,蟬蛻10g,生龍骨(先煎)、生牡蠣(先煎)各

4、30g。水煎服,每日1劑。針藥治療10d而愈。按：本案患者年事已高,腎水不足,肝陽上亢,筋脈失養(yǎng),引動肝風,故四肢及口唇震顫。針灸用舞蹈震顫控制區(qū),經(jīng)臨床驗證,用密波比其他波型好。四關穴有潛陽熄風之功?！端貑枴ち?jié)藏象論》云：“凡十一臟者,皆取決于膽也?！睖啬憸游鹅钐到的妗⑵礁蜗L,以恢復膽的少陽之性,使肝氣得疏,升降正常,肝風乃熄。3神經(jīng)性頭痛神經(jīng)性頭痛臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性全頭痛或前頭、兩顳區(qū)或頭頂痛,疼痛發(fā)作常有頭頂沉重烘熱感,或有兩顳區(qū)血管跳動,每日發(fā)作1次或數(shù)次,疼痛持續(xù)幾十分鐘,頭痛停止后行動如常,常伴有失眠、精神疲憊、心悸氣短等癥狀。

5、案例3：患者,女,70歲,2004年9月14日就診?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)頭頂隱隱作痛,發(fā)作時服西藥有效,但經(jīng)過一段時間又發(fā)作。本次發(fā)作于10d之前,頭部刺痛難忍,以頭頂正中偏右為主,每日發(fā)作5～6次,多于夜間發(fā)作,疼痛時沉重而緊,煩躁不安,不由自主地用手叩、抓痛處,每次發(fā)作持續(xù)時間15～20min,后自行緩解,無惡心嘔吐,睡眠、食欲欠佳,神疲氣短,面色無華,噯氣,舌質(zhì)淡紅,苔少,脈弦。CT腦部檢查正常。中醫(yī)診斷：頭痛。治以溫經(jīng)散寒、通絡止痛、行氣活血。處方：四關、率谷(雙)、百會、神庭,用脈沖電密波30min。經(jīng)5次治療后癥狀明顯減輕,8次

6、治療后不再發(fā)作,臨床治愈。按：反復頭痛多屬氣滯血瘀,劇痛為實,麻痛為虛。合谷主氣,太沖主血,開四關有調(diào)和氣血作用,使氣行血行而疼痛自失。4失眠失眠是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制過程平衡失調(diào)所致,主要臨床表現(xiàn)為經(jīng)常不能維持正常睡眠,或入睡困難,或初睡尚可,醒后不能再寐,或時醒時寐,睡不深沉。因長期睡眠不足,患者易出現(xiàn)頭痛、頭暈、健忘、心悸、心急易怒以及精神不振、注意力不集中等。屬中醫(yī)“不寐”、“目不瞑”范疇。案例4：患者,女,26歲,2003年10月18日就診?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)心煩,不能入睡,頭重且眩,胸悶,夜尿量少、次數(shù)多,口苦,偶有惡

7、心,時有噯酸噯氣,大便正常,舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。中醫(yī)診斷：不寐。辨證為痰熱內(nèi)擾所致。治以清熱化痰、鎮(zhèn)心安神。中藥以溫膽湯加味：法半夏12g,陳皮10g,茯苓15g,甘草10g,枳實10g,竹茹15g,蟬蛻10g,太子參10g,石菖蒲10g,膽南星12g,天竺黃10g。每日1劑,水煎服。針灸處方：四關、印堂、神庭、完骨(雙),用脈沖電密波30min,每日1次。經(jīng)針藥治療20d后入睡正常,臨床痊愈。5眶上神經(jīng)痛眶上神經(jīng)痛大多由情志不穩(wěn)所誘發(fā),臨床表現(xiàn)為明顯的眉棱骨及前額疼痛,伴有眼球隱痛、眼疲勞、眩暈、惡心、嘔吐等癥。眉弓部內(nèi)1/3處、額部、上眼

8、瞼皮膚有明顯的壓痛或觸痛,屬中醫(yī)“面痛”范疇。案例5：患者,男,55歲,2007年4月6日就診。半年前出現(xiàn)雙側(cè)目眶疼痛,不可觸壓,畏光,燈光刺激后疼痛