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《二步十法治療腰椎間盤突出癥60例的臨床研究論文》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、二步十法治療腰椎間盤突出癥60例的臨床研究論文.freeltmenton60casesofslippedlumbarintervertebraldiscanipulation【Abstract】ObjectiveClinicalstudytoobserveandresearchtheeffectiononErbushifamanipulationtreatmentonslippedlumbarintervertebraldisc（SLID）patients.MethodsAtotalof90SLIDpatientsrandomlydividedintot
2、anipulation,thecontrolgroupof30patientsedication,Theprehensiveefficiency,thesymptom,responsiveness,effectivenessbeteansofclinicalassessmentscale（CAS）.ResultsThetotaleffectiverateis91.7%,pletelycurerate63.3%asinthetestgroup;pletelycurerate26.7%andtotaleffectiverateof83.3%indrugcon
3、trolgroup.paringthetestgroupandthecontrolgroup,shoanipulationhasobviouseffectiveness,byrepositiontheslipintervertebraldiseposition,remissionthenerveroot,improvethebloodcirculationandmetabolism,itisaidealbetterregimenttreatmentonSLIDinclinicalbarintervertebraldisc;Erbushifa;remiss
4、ion;metabolism腰椎間盤突出癥（SLID），簡稱腰突癥或腰脫癥，其發(fā)病率是腰腿痛疾病的前三甲。在新加坡高科技發(fā)達(dá)的國家，工人因腰痛缺勤的比率較其他部位多。由于腰突癥好發(fā)于中青年，往往因勞累或遭受外力作用下引起本病發(fā)生；嚴(yán)重地影響了勞動(dòng)能力和經(jīng)濟(jì)收入、學(xué)習(xí)和生活。本研究為了進(jìn)一步驗(yàn)證手法二步十法（劉柏齡教授推拿手法）治療腰椎間盤突出癥的實(shí)際效應(yīng)，并探討了腰椎間盤突出癥的病因病機(jī)以及手法二步十法治療腰椎間盤突出癥的作用機(jī)理。1臨床資料1.1一般資料共90例患者，來源均為新加坡山道中醫(yī)王氏診療所門診患者，隨機(jī)分為治療組（60例）和對照組（30例）。
5、兩組性別、年齡、職業(yè)、病程、兩組間盤突出位置、臨床表現(xiàn)以及兩組突出部位、主要癥狀及體征，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理差異均無顯著性，P0.05，具有可比性。1.2病例納入標(biāo)準(zhǔn)符合腰椎間盤突出癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)以及本研究的入選病例標(biāo)準(zhǔn)。1.3病例排除標(biāo)準(zhǔn)（1）年齡在13歲以下或65歲以上。（2）間盤突出范圍超過10mm×10mm或有二便功能改變、鞍區(qū)麻痹以至截癱的中央型腰椎間突出癥。（3）合并有心血管、肝、腎等嚴(yán)重疾病及精神病患者。（4）不符合納入標(biāo)準(zhǔn)，未能連續(xù)接受治療及無法判定療效者。2研究方法2.1診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)骨傷科學(xué)》［1］五版教材和胡有谷主編《腰椎間盤突出癥》
6、。2.2治療方法2.2.1治療組劉氏手法二步十法參照劉柏齡主編《劉柏齡治療脊柱病經(jīng)驗(yàn)擷要》［2］第一步，按法、壓法、揉法、推法、扌袞法，第二步，搖法、抖法、扳法、盤法、運(yùn)法。2.2.2對照組口服廣州康壽藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的獨(dú)活寄生丸，每次1丸，每日3次。共治療15天。2.3觀察項(xiàng)目及方法觀察治療前后臨床癥狀、體征的變化情況，根據(jù)南京軍區(qū)總醫(yī)院徐冰雪等提出的對單項(xiàng)主要癥狀及體征治療前后積分評定方法，對主要癥狀、體征按主次、程度分別給分見表1。表1主要臨床癥狀及體征積分表2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；配對計(jì)數(shù)資料、率之間的顯著性檢驗(yàn)采用χ2檢驗(yàn)；等級資料
7、采用Ridit檢驗(yàn)。3療效與結(jié)果3.1臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)治愈:腰腿痛消失、直腿抬高試驗(yàn)（-），雙側(cè)均達(dá)90°;顯效:腰腿痛明顯減輕，直腿抬高（患側(cè)）達(dá)70°以上；有效：腰腿痛減輕，直腿抬高（患側(cè)）達(dá)60°以上；無效：癥狀無明顯改善。3.2臨床療效3.2.1臨床療效對比見表2。表2臨床療效對比由表2可以看出，治療組的總體療效優(yōu)于對照組，兩組間差異有顯著性。3.2.2兩組有效率對比見表3。表3兩組有效率對比上表經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，兩組有效率差異具有顯著性，這說明“二步十法”治療腰椎間盤突出癥優(yōu)于對照組。3.2.3兩組治療前后癥狀、體征積分變數(shù)見表4。表4兩組治療前后
8、癥狀、體征積分變數(shù)注：t=1.3451，P0.01。從表4可以看出治療前后腰腿疼
