二步十法治療腰椎間盤突出癥60例的臨床研究

二步十法治療腰椎間盤突出癥60例的臨床研究

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1、二步十法治療腰椎間盤突出癥60例的臨床研究【摘要】  目的觀察二步十法治療腰椎間盤突出癥的實際效應(yīng),探討腰椎間盤突出癥的發(fā)病機制和手法二步十法治療腰椎間盤突出癥的作用機理。方法本實驗的臨床研究選擇腰椎間盤突出癥90例,采用隨機對照組,分為手法治療組60例,藥物治療組30例,治療時間均為15天。以治療前后患者臨床癥狀、體征等的變化作為療效評定標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果手法治療組對于腰椎間盤突出癥癥狀和體征的改善,臨床治愈率63.3%,總有效率91.7%。藥物治療組臨床治愈率26.7%,總有效率83.3%。兩組比較,統(tǒng)計學(xué)上有顯著意義

2、(P<0.05)。結(jié)論說明“二步十法”具有改變突出髓核位置、松解神經(jīng)根與椎間盤粘連,消除神經(jīng)根水腫,緩解血管痙攣,增強代謝,改善局部組織營養(yǎng)的作用。【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出癥 二步十法 松解 代謝  Clinicalstudyoftreamtmenton60casesofslippedlumbarintervertebraldiscanipulation【Abstract】ObjectiveClinicalstudytoobserveandresearchtheeffectiononErbushifamanip

3、ulationtreatmentonslippedlumbarintervertebraldisc(SLID)patients.MethodsAtotalof90SLIDpatientsrandomlydividedintotanipulation,thecontrolgroupof30patientsedication,Theprehensiveefficiency,thesymptom,responsiveness,effectivenessbeteansofclinicalassessmentscale(CA

4、S).ResultsThetotaleffectiverateis91.7%,pletelycurerate63.3%asinthetestgroup;pletelycurerate26.7%andtotaleffectiverateof83.3%indrugcontrolgroup.paringthetestgroupandthecontrolgroup,shoanipulationhasobviouseffectiveness,byrepositiontheslipintervertebraldiseposit

5、ion,remissionthenerveroot,improvethebloodcirculationandmetabolism,itisaidealbetterregimenttreatmentonSLIDinclinicalbarintervertebraldisc;Erbushifa;remission;metabolism腰椎間盤突出癥(SLID),簡稱腰突癥或腰脫癥,其發(fā)病率是腰腿痛疾病的前三甲。在新加坡高科技發(fā)達(dá)的國家,工人因腰痛缺勤的比率較其他部位多。由于腰突癥好發(fā)于中青年,往往因勞累或遭受外力作用

6、下引起本病發(fā)生;嚴(yán)重地影響了勞動能力和經(jīng)濟收入、學(xué)習(xí)和生活。本研究為了進(jìn)一步驗證手法二步十法(劉柏齡教授推拿手法)治療腰椎間盤突出癥的實際效應(yīng),并探討了腰椎間盤突出癥的病因病機以及手法二步十法治療腰椎間盤突出癥的作用機理。1臨床資料1.1一般資料共90例患者,來源均為新加坡山道中醫(yī)王氏診療所門診患者,隨機分為治療組(60例)和對照組(30例)。兩組性別、年齡、職業(yè)、病程、兩組間盤突出位置、臨床表現(xiàn)以及兩組突出部位、主要癥狀及體征,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異均無顯著性,P>0.05,具有可比性。1.2病例納入標(biāo)準(zhǔn)符合腰椎

7、間盤突出癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)以及本研究的入選病例標(biāo)準(zhǔn)。1.3病例排除標(biāo)準(zhǔn)(1)年齡在13歲以下或65歲以上。(2)間盤突出范圍超過10mm×10mm或有二便功能改變、鞍區(qū)麻痹以至截癱的中央型腰椎間突出癥。(3)合并有心血管、肝、腎等嚴(yán)重疾病及精神病患者。(4)不符合納入標(biāo)準(zhǔn),未能連續(xù)接受治療及無法判定療效者。2研究方法2.1診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)骨傷科學(xué)》[1]五版教材和胡有谷主編《腰椎間盤突出癥》。2.2治療方法2.2.1治療組劉氏手法二步十法參照劉柏齡主編《劉柏齡治療脊柱病經(jīng)驗擷要》[2]第一步,按法、壓法、揉法、推法

8、、扌袞法,第二步,搖法、抖法、扳法、盤法、運法。2.2.2對照組口服廣州康壽藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的獨活寄生丸,每次1丸,每日3次。共治療15天。2.3觀察項目及方法觀察治療前后臨床癥狀、體征的變化情況,根據(jù)南京軍區(qū)總醫(yī)院徐冰雪等提出的對單項主要癥狀及體征治療前后積分評定方法,對主要癥狀、體征按主次、程度分別給分見表1。表1主要臨床癥狀及體征積分表2.4統(tǒng)計學(xué)方法

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