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1、溫馨提示：請(qǐng)科室內(nèi)傳閱報(bào)送科室：結(jié)直腸外科圖書館推薦最新文獻(xiàn)：2017年8月14日55篇1、RPH聯(lián)合簡(jiǎn)化外切內(nèi)扎術(shù)治療混合痔多中心隨機(jī)對(duì)照研究何永恒唐智軍湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院肛腸科摘要：目的選擇性自動(dòng)結(jié)扎療法(RPH)聯(lián)合簡(jiǎn)化外切內(nèi)扎術(shù)治療混合痔的安全性和有效性。方法選擇1200例混合痔患者,按照隨機(jī)、平行對(duì)照、多中心試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法分為對(duì)照組和治療組,每組600例,對(duì)照組采用痔上黏膜環(huán)切吻合術(shù)(procedureforprolapseandhemorrhoids,PPH)加簡(jiǎn)化外切內(nèi)扎術(shù),治療組采用RPH+簡(jiǎn)化外切內(nèi)扎術(shù)。觀察患者術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)時(shí)間
2、、術(shù)后住院時(shí)間及術(shù)后隨訪療效。結(jié)果與對(duì)照組比較,治療組術(shù)后大出血、尿潴留、繼發(fā)性肛裂和肛門直腸狹窄例數(shù)減少(P<0.01,P<0.05),手術(shù)時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間減少(P<0.01,P<0.05),術(shù)后3、12個(gè)月痊愈率升高(P<0.01)。結(jié)論RPH聯(lián)合簡(jiǎn)化外切內(nèi)扎術(shù)治療混合痔可以減少術(shù)后并發(fā)癥,提高臨床痊愈率和療效。?基金：湖南省中醫(yī)藥科研計(jì)劃資助項(xiàng)目(No.201503)；湖南省教育廳重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)外科學(xué)開放基金項(xiàng)目(No.zywk-kf)；關(guān)鍵詞：混合痔;選擇性自動(dòng)結(jié)扎療法;肛腸手術(shù);隨機(jī)對(duì)照研究;2、加味大承氣湯對(duì)直腸腫瘤患者術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響余吉
3、平袁玥旻裘建明杭州市第三人民醫(yī)院肛腸外科浙江省中西醫(yī)結(jié)合肛腸病診療中心摘要：目的觀察加味大承氣湯對(duì)直腸腫瘤患者回腸造口回納術(shù)后腸功能恢復(fù)的影響。方法選取直腸癌根治同期行保護(hù)性回腸造口患者70例,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,每組35例。治療組在行回腸造口回納手術(shù)前2周每日經(jīng)回腸造口用500mL加味大承氣湯對(duì)遠(yuǎn)端曠置腸段行順行性灌腸,對(duì)照組未行灌腸操作。觀察兩組經(jīng)口進(jìn)食時(shí)間、肛門排氣排便時(shí)間、腸梗阻率及術(shù)后住院時(shí)間。結(jié)果與對(duì)照組比較,治療組經(jīng)口進(jìn)食時(shí)間(h,22±6vs.41±8)、肛門排氣排便時(shí)間(h,27±5vs.48±8)、腸梗阻率(2.85%vs.14.2
4、9%)及住院時(shí)間(天,5.5±1.0vs.7.6±1.2)均降低(P<0.01,P<0.05)。結(jié)論加味大承氣湯可促進(jìn)直腸腫瘤患者術(shù)后腸道功能恢復(fù)。?基金：浙江省自然科學(xué)基金資助項(xiàng)目(No.LY15H160001,No.LY15H030001)；杭州市科技局重點(diǎn)專科專病項(xiàng)目(No.20150733Q28)；關(guān)鍵詞：加味大承氣湯;灌腸;回腸造口;腸功能;3、雙向等壓引流根治術(shù)治療高位單純性肛瘺的臨床研究李佳楠李昕來麗霞中日友好醫(yī)院肛腸科摘要：目的觀察雙向等壓引流根治術(shù)治療高位單純性肛瘺的臨床療效。方法將120例高位單純性肛瘺并行手術(shù)治療的患者,按隨機(jī)數(shù)字表法
5、分為治療組和對(duì)照組,每組60例。治療組行雙向等壓引流根治術(shù),對(duì)照組行高位掛線低位切開術(shù)。觀察術(shù)后24h尿潴留評(píng)分、術(shù)后24h及7天疼痛評(píng)分、創(chuàng)面愈合時(shí)間、治愈率,創(chuàng)面愈合后觀察Wexner失禁評(píng)分、SF-36生活質(zhì)量評(píng)分,隨訪6個(gè)月,觀察復(fù)發(fā)率。結(jié)果兩組患者的治愈率及術(shù)后6個(gè)月復(fù)發(fā)率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。與對(duì)照組比較,治療組術(shù)后24h尿潴留評(píng)分、術(shù)后24h及7天疼痛程度評(píng)分均降低(P<0.01),創(chuàng)面愈合時(shí)間縮短(P<0.01),愈合后Wexner失禁評(píng)分降低(P<0.01),SF-36生活質(zhì)量評(píng)分提高(P<0.01)。結(jié)論與高位掛線低
6、位切開術(shù)相比,雙向等壓引流根治術(shù)治療高位單純性肛瘺具有減輕局部疼痛、減少尿潴留發(fā)生、縮短療程、保護(hù)肛門功能、改善患者生活質(zhì)量?jī)?yōu)勢(shì)。?基金：中日友好醫(yī)院院級(jí)課題基金資助項(xiàng)目(No.2014-2-MS-11)；關(guān)鍵詞：高位單純性肛瘺;雙向等壓引流根治術(shù);高位掛線低位切開術(shù);4、改良雙吻合術(shù)與常規(guī)雙吻合術(shù)在直腸低位前切除術(shù)中的應(yīng)用彭超內(nèi)江市第二人民醫(yī)院肛腸外科摘要：目的分析改良雙吻合術(shù)與常規(guī)雙吻合術(shù)在直腸低位前切除術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。方法納入2010年8月至2013年8月于本院接受腹腔鏡直腸低位前切除術(shù)的60例低位直腸癌患者為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組均3
7、0例。患者均行腹腔鏡直腸低位前切除術(shù),觀察組實(shí)施改良雙吻合術(shù),對(duì)照組予以常規(guī)雙吻合術(shù)。比較兩組術(shù)中及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)(手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、導(dǎo)尿管拔除時(shí)間、排氣時(shí)間、進(jìn)食時(shí)間、引流管置管時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間),觀察術(shù)后1周內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生情況,隨訪2年記錄患者死亡、腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移發(fā)生情況。結(jié)果對(duì)照組手術(shù)時(shí)間顯著短于觀察組(P<0.05),觀察組引流管置管時(shí)間、下床時(shí)間及住院時(shí)間顯著少于對(duì)照組(P<0.05),其他術(shù)中及術(shù)后相關(guān)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。觀察組腸梗阻、吻合口漏發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05);隨訪2年,兩組死亡、復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移
8、發(fā)生率比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)。結(jié)論與常規(guī)雙吻合術(shù)
