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1、溫馨提示：請科室內(nèi)傳閱報送科室：普胸外科圖書館推薦最新文獻(xiàn)：2017年9月11日48篇1、急性肺栓塞的介入治療觀察介入治療(catheter-directedtherapy,CDT)急性肺栓塞(acutepulmonaryembdism,APE)的臨床療效.方法回顧性分析北京大學(xué)人民醫(yī)院2006年1月至2015年12月收治的患有急性肺栓塞,并接受介入治療(包括機械碎栓術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管血栓抽吸術(shù)、局部溶栓術(shù)及下腔靜脈濾器置入術(shù))11例患者的臨床資料,觀察患者的臨床癥狀、生命體征、血氧飽和度、動脈血氧分壓及肺動脈血流等方面在治療前后的變化.結(jié)果術(shù)中造影顯示
2、:11例栓塞肺動脈6例(54.5％)完全開通,4例(36.4％)部分開通,1例(9.1％)未開通.10例技術(shù)成功的患者,術(shù)后24h血氧飽和度由(95.4±1.9)％升至(98.3±0.6)％,動脈血氧分壓由(79.9±6.6)％升至(97.9±1.0)％,治療前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05);10例患者(90.91％)即刻臨床癥狀有明顯改善,并在術(shù)后2周取出下腔靜脈濾器前未再次發(fā)生肺栓塞.結(jié)論介入治療急性肺栓塞創(chuàng)傷較小,能及時有效地處理肺動脈栓塞病變,可以改善臨床癥狀及呼吸功能.作者：李玄庶?[1]??賈哲?[2]?張小明?作者單位：1000
3、44,北京大學(xué)人民醫(yī)院血管外科?[1]?北京明德醫(yī)院?[2]期刊：《中華普通外科雜志》2017年32卷2期?129-132頁?ISTICPKU關(guān)鍵詞：肺栓塞機械溶栓血管腔內(nèi)治療2、留置導(dǎo)管溶栓治療急性肺栓塞中期療效分析摘要：總結(jié)肺動脈留置導(dǎo)管溶栓治療急性肺栓塞患者的經(jīng)驗.方法回顧性分析2011年6月至2015年9月赤峰市醫(yī)院診治的急性肺栓塞患者的臨床資料,根據(jù)患者知情自愿選擇方法對68例患者給予肺動脈留置導(dǎo)管溶栓治療,54例經(jīng)周圍靜脈溶栓治療;對2組患者進(jìn)行中期(3～12個月)隨訪,通過患者臨床癥狀體征、肺動脈CTA及并發(fā)癥的發(fā)生評價治療效果,從
4、治愈率、顯效率、好轉(zhuǎn)率、復(fù)發(fā)率及并發(fā)癥發(fā)生率等方面評價中期臨床療效.結(jié)果總隨訪率79.5％,導(dǎo)管組隨訪治愈率顯著高于外周溶栓組(47.3％比23.8％,P＜0.05),顯效率明顯高于外周溶栓組(81.8％比52.4％,P＜0.05);導(dǎo)管組慢性肺動脈高壓發(fā)生率(1.8％)顯著低于外周溶栓組(16.7％),差異有統(tǒng)計學(xué)意義;2組患者好轉(zhuǎn)率、復(fù)發(fā)率及病死率對比無統(tǒng)計學(xué)差異.結(jié)論肺動脈留置導(dǎo)管溶栓中期療效優(yōu)于經(jīng)外周靜脈溶栓;可以有效降低慢性血栓栓塞性肺動脈高壓的發(fā)生率.作者：楊柳?[1]?姜學(xué)超?[1]?郭建全作者單位：024000,內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院血
5、管外科?[1]期刊：《中華普通外科雜志》2017年32卷2期?133-136頁?ISTICPKU關(guān)鍵詞：肺栓塞機械溶栓介入治療3、腹膜后支氣管源性囊腫一例報告患者，女，41歲。2016年7月11日因體檢發(fā)現(xiàn)左腎上方腫塊15d入院。查體：左腎區(qū)無叩痛。尿常規(guī)、血生化及腫瘤標(biāo)志物均正常。腹部MRI檢查：左腹膜后腎上腺區(qū)大小約7．7cm×4．5cm×6．2cm信號影，T1WI、r12WI均呈高信號，邊界清，增強后見線狀網(wǎng)格狀強化，實性區(qū)未見明顯強化，考慮左腹膜后神經(jīng)源性腫瘤。術(shù)前診斷：左腹膜后神經(jīng)源性腫瘤?硬膜外麻醉下行左腹膜后腫塊切除術(shù)。術(shù)中見腫塊與
6、左腎上腺相連，包膜完整，完整切除腫塊及腎上腺。病理檢查：腫塊灰紅橢圓形結(jié)節(jié)，大小約8．0cm×4．0cm×3．8cm，表面光滑，包膜完整，切面呈蜂窩狀多囊性，囊壁厚O．1～0．4cm，內(nèi)壁光滑，囊內(nèi)含黃色黏稠液體。鏡下觀察見腫塊呈多囊性，囊腔內(nèi)充黏液，纖維囊壁內(nèi)襯假復(fù)層纖毛柱狀上皮，上皮下見混合腺、軟骨和平滑肌。免疫組化染色檢查：上皮EMA(+)、cK7(+)、cK20(一)、TTF一1(+)，平滑肌SMA(+)。病理診斷：(左腹膜后)支氣管源性囊腫。作者：姚秀娟期刊：《中華泌尿外科雜志》2017年38卷5期?356頁4、跨葉侵犯的非小細(xì)胞肺癌T
7、分期探討及其切除范圍對預(yù)后的影響朱龍飛梅建東四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科摘要：目的探討非小細(xì)胞肺癌跨葉侵犯的合理T分期及適宜的切除范圍。方法回顧性分析2007年11月至2015年7月在四川大學(xué)華西醫(yī)院行根治性肺癌切除術(shù)51例患者的臨床資料。按照第八版新分期,有跨葉侵犯的T2N0M0期患者34例,T3N0M0期17例。以2∶1比例納入同時期手術(shù)局限單葉的T2N0M0、T3N0M0病例和局限單葉的T3N0M0、T4N0M0病例分別與上述兩組肺癌跨葉侵犯患者進(jìn)行傾向性評分匹配后入組,對照組共188例。對不同切除范圍的跨葉侵犯肺癌患者的術(shù)后生存情況進(jìn)行了比較。
8、結(jié)果各組在年齡、性別、吸煙史等方面情況基本一致。跨葉T2組及單葉T2、T3組的3年及5年生存率分別是73.90%和61.60%,89.6
