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《奧平聯(lián)合波姆紅外光治療宮頸糜爛療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、奧平聯(lián)合波姆紅外光治療宮頸糜爛療效觀察【關(guān)鍵詞】宮頸糜爛 宮頸糜爛是已婚婦女常見的婦科疾病，臨床治療方法很多，但效果并非十分理想，我院采用奧平(α干擾素栓)聯(lián)合波姆紅外光治療宮頸糜爛，可減少術(shù)后陰道排液量，縮短陰道流血時(shí)間，提高有效率?，F(xiàn)報(bào)道如下。 1臨床資料 1.1一般資料2002年10月至2005年6月在我院門診就診的宮頸糜爛患者150例，均已婚生育，年齡在25歲～45歲，平均年齡32歲。術(shù)前全部進(jìn)行陰道清潔度及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，排除急性炎癥和宮頸癌。 1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)及分組按全國高等院校婦產(chǎn)科教材的分類標(biāo)準(zhǔn)［1］根據(jù)糜爛面積分為
2、輕(Ⅰ)、中(Ⅱ)、重(Ⅲ)3度。根據(jù)糜爛類型分單純型、顆粒型、乳突型。將150例患者隨機(jī)分為兩組，奧平聯(lián)合波姆紅外光治療組80例(治療組)；單純波姆紅外光治療組70例(對(duì)照組)，兩組具有可比性(P＞0.05)，見表1?！ ”?治療前兩組宮頸糜爛分布情況(略) 2方法 2．1藥品和儀器藥品為奧平由武漢維奧制藥有限公司研制，每盒6粒，每粒含干擾素6萬U。儀器為北京波姆紅外光技術(shù)公司生產(chǎn)的POMEⅢ型治療儀。 2．2治療方法治療組術(shù)前用奧平治療1療程，將奧平栓1粒置陰道后穹窿，睡前用藥，每日1次，6次為1療程，然后做波姆光治療，照射功率
3、14W~18W，垂直照射糜爛面，直至變?yōu)榛野咨珵橹?，術(shù)畢將奧平栓1粒碾成碎末均勻涂在燒灼面上及陰道內(nèi)，以后隔日1次，共6次。對(duì)照組，波姆光治療同上，術(shù)后創(chuàng)面涂1％龍膽紫。兩組術(shù)后均口服甲硝唑0．2g，每日3次，連用7d。治療期間禁止坐浴及性生活，并分別于術(shù)后3周、4周、6周、2個(gè)月隨訪，以了解陰道排液量，陰道流血時(shí)間及創(chuàng)面的愈合情況?！ ?．3療效判斷標(biāo)準(zhǔn)治愈：子宮頸光滑，糜爛面消失。顯效：糜爛面縮小的面積超過50％或Ⅱ度轉(zhuǎn)為Ⅰ度，Ⅲ度轉(zhuǎn)為Ⅱ度。有效：糜爛面縮小的面積超過50％或乳突型與顆粒型變?yōu)閱渭冃?。無效：糜爛面積無變化或有發(fā)展。
4、3結(jié)果 3．1陰道排液量的比較治療組術(shù)后陰道排液量少于月經(jīng)量75例，占93．75％；對(duì)照組術(shù)后陰道排液量少于月經(jīng)量36例，占51．43％，P<0．01?！ ?．2腰酸、腹墜痛比較治療組術(shù)后癥狀改善71例，占88．75％；對(duì)照組癥狀改善33例，占47．14％，P<0．01?！ ?.3兩組治療后陰道流血時(shí)間的比較(月經(jīng)期除外)治療組少于5d26例，5d~10d為52例，超過10d2例，平均陰道流血時(shí)間為(6．82±2.54)d；對(duì)照組流血時(shí)間少于5d0例，5d~10d25例，超過10d45例，平均陰道流血時(shí)間為(13．42±4.
5、23)d，P<0．01?！ ?．4兩組療效比較對(duì)照組治愈率為81．43％，治療組治愈率為96．25％(P<0．01)，差異有非常顯著性。見表2?！ ”?兩組療效比較(略) 4討論 宮頸糜爛是誘發(fā)宮頸癌的高危因素，與單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV2)，人乳頭狀病毒16型(HPV16)感染有關(guān)［2］。單用波姆光治療，副反應(yīng)較大，術(shù)后陰道流液量較多，陰道流血時(shí)間較長，一般在2周左右。而宮頸創(chuàng)面壞死組織脫落，出現(xiàn)新鮮的肉芽面，新生的鱗狀上皮開始生長，逐漸將肉芽組織全部覆蓋的過程，約需6周~8周，時(shí)間較長。干擾素具有抗病毒、抗腫瘤的免疫調(diào)
6、節(jié)等生物作用，應(yīng)用于局部病變部位，使病變局部組織細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白，從而阻斷病毒的復(fù)制；并可改善陰道內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)鱗狀上皮再生，從而加速糜爛面愈合?！ ”举Y料表明，兩組宮頸糜爛治愈率比較，差異有顯著性，兩組治療后臨床癥狀改善情況，差異有非常顯著性(P<0．01)，提示治療組臨床療效優(yōu)于對(duì)照組。 使用波姆光聯(lián)合奧平栓治療宮頸糜爛時(shí)，用奧平栓粉末均勻涂在宮頸創(chuàng)面上，藥物可直接作用于宮頸的深部組織，抑制病毒復(fù)制，促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)，減少痂皮脫落，縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間，彌補(bǔ)了單用波姆光治療的不足。因此，作者認(rèn)為奧平栓聯(lián)合波姆光治療宮頸糜爛效果顯著，是
7、目前治療宮頸糜爛的理想方法?！ ⒖?/p>
