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1、消糖膠囊對(duì)糖尿病大鼠腎臟的保護(hù)作用作者：王磊，王宗仁，謝娟，馬靜，張珊紅【關(guān)鍵詞】糖尿??；糖尿病腎??；腎功能；尿蛋白；消糖膠囊；開博通 ProtectiveeffectofXiaoTangCapsuleonkidneyofdiabeticrats 【Abstract】AIM:ToobservetheprotectiveeffectofXiaoTangCapsule（XTC）onthekidneyofthediabeticrats.METHODS:Unilatetalnephrectomyandtetraoxypyrimidineinjectionployedt
2、oestablishthediabeticratmodels,lydividedintocontrolgroup［distilledL/（kg・d）］,Captoprilgroup［2.5mg/(kg・d)］,high［3.81g/（kg・d）］,middle［2.54g/（kg・d）］andloinistrationfor4inedthEireffectsonthein.RESULTS:Theininthehigh,middleandloprovingthekidneyfunction. 【Keyelli
3、tus;diabeticnephropathy;kidneyfunction;urineprotein;XiaoTangCapsule(XTC);Captopril 【摘要】目的：觀察消糖膠囊對(duì)糖尿病大鼠腎臟的保護(hù)作用.方法：采用單側(cè)腎臟切除加四氧嘧啶注射的方法制備大鼠糖尿病模型，將實(shí)驗(yàn)大鼠隨機(jī)分為正常組［蒸餾水10mL/（kg・d）］，模型組［蒸餾水10mL/（kg・d）］，開博通組［2.5mg/（kg・d）］，消糖膠囊大［3.81g/（kg・d）］、中［2.54g/（kg・d）］、?。?.
4、27g/（kg・d）］劑量組，每組10只.灌胃給藥4ellitus,DM)的并發(fā)癥之一，而控制血糖是防治其發(fā)病的有效措施.我們采用益氣養(yǎng)陰、生津潤(rùn)燥、活血化瘀法研制的復(fù)方中藥制劑消糖膠囊，在控制2型糖尿病患者血糖、血脂及血液流變學(xué)方面均顯示出較好療效［1］.腎臟高灌注、高壓力是DN發(fā)生發(fā)展的重要機(jī)制.我們旨在探討消糖膠囊對(duì)DM大鼠腎臟的保護(hù)作用. 1材料和方法 1.1材料雄性SD大鼠80只，體質(zhì)量（190±10）g（第四軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心）.消糖膠囊由黃芪、當(dāng)歸、黃精、北沙參、玉竹、天花粉、丹參、麥冬、菟絲子、桂枝等組成，提取浸膏干粉，1g干粉
5、相當(dāng)于3.168g生藥（西京醫(yī)院提供）.四氧嘧啶（alloxan，ALX）（Sigma公司）；開博通（上海施貴寶制藥有限公司產(chǎn)品）；尿微量白蛋白免疫試劑盒（北京科美東雅生物技術(shù)有限公司）；7600021型全自動(dòng)生化儀；SN682放射免疫γ計(jì)數(shù)器. 1.2方法將80只大鼠行左腎切除后，隨機(jī)抽取10只作為對(duì)照組，余按參考 3討論 作為DM并發(fā)癥之一的DN多屬于消渴病中“腎消”、“下消”范疇.病機(jī)為本虛標(biāo)實(shí)，我們認(rèn)為，絕大多數(shù)患者為氣陰兩虛、氣滯血瘀，根據(jù)這一病理機(jī)制我們?cè)谙悄z囊中重用黃芪補(bǔ)氣升陽(yáng)，黃精等生津潤(rùn)燥，當(dāng)歸等養(yǎng)血活血，共使瘀血去，氣血充、脈絡(luò)和，使諸
6、癥自愈.我們用m腎/m體來(lái)綜合反映腎臟肥大與體質(zhì)量減輕情況，體質(zhì)量減輕是“三多一少”的表現(xiàn)之一，而腎臟肥大是DN最早的病理特征，是治療有無(wú)成效的重要標(biāo)志之一；Cr，BUN是反映腎臟功能的早期診斷指標(biāo)；綜合評(píng)價(jià)“微量蛋白尿”是當(dāng)前國(guó)內(nèi)、外公認(rèn)的早期診斷指標(biāo)［3］，對(duì)判斷DN的預(yù)后與療效有重要意義.所以我們選用這些指標(biāo)以觀察消糖膠囊對(duì)DM大鼠腎臟的作用.目前對(duì)DM的腎臟結(jié)構(gòu)和功能改變的確切機(jī)制尚不清楚，但血糖水平的高低對(duì)腎臟病變發(fā)生發(fā)展的影響已經(jīng)被大量研究證實(shí)［4］，降低血糖可有效減緩DN損害程度.由于制備大鼠DM模型存在假陽(yáng)性，故我們未選用降糖藥物作為對(duì)照，而以可改
7、善DN早期的血流動(dòng)力學(xué)異常的開博通［5］作為對(duì)照.結(jié)果顯示，消糖膠囊降低實(shí)驗(yàn)大鼠血糖的作用不明顯，與以黃芪為主要成分中成藥能夠改善血糖情況的報(bào)道［6］比較，分析這可能與所選用實(shí)驗(yàn)大鼠模型為1型DM有關(guān)；但該藥卻能顯著降低大鼠m腎/m體、Cr及BUN水平，提示該藥改善DN大鼠腎臟結(jié)構(gòu)和功能，抑制機(jī)體的持續(xù)消瘦，可不通過降低血糖的機(jī)制，而可能是通過改善其腎臟的高灌注、高壓力、高濾過的狀態(tài).DM早期存在腎臟的高灌注、高壓力、高濾過，這些血流動(dòng)力學(xué)異常是造成DM性蛋白尿及腎小球動(dòng)脈硬化的主要原因之一.
