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1、舒適護理在老年慢性心力衰竭患者中的應用論文..【摘要】目的探討舒適護理模式在老年慢性心力衰竭患者中的應用效果。方法將68例老年慢性心力衰竭患者隨機分為舒適護理組和普通護理組各34例,普通護理組采用常規(guī)護理,舒適護理組依據(jù)患者情況實施舒適護理,包括環(huán)境舒適、心理舒適、生理舒適和護理技術舒適,觀察兩組患者滿意率和治療效果。結果舒適護理組患者滿意率和治療效果明顯高于普通護理組。結論舒適護理能改善老年慢性心力衰竭患者的治療效果,提高患者滿意度?!娟P鍵詞】舒適護理老年慢性心力衰竭慢性心力衰竭是一種復雜的臨床綜合征,是由各種心臟疾病或其他原因引起的心臟射血能力減退
2、所致。由于老年慢性心力衰竭患者病程長、病情反復,家庭經(jīng)濟負擔重..,造成患者身心痛苦,從而患者依從性下降,很難做到及時治療。為此,2010年9月-2011年6月,我們將舒適護理應用于68例老年慢性心力衰竭患者中,經(jīng)臨床觀察,取得滿意效果,現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1臨床資料本組68例,男49例,女19例,年齡66-84歲,平均66.8歲,隨機分為舒適護理組和普通護理組各34例,兩組患者性別、年齡、心力衰竭程度均無統(tǒng)計學差異。1.2護理方法普通組患者給予常規(guī)的基礎護理、生活護理與治療護理;舒適組患者實施環(huán)境、生理、心理、精神、社會等多層次、全方位的舒適
3、護理。1.2.1環(huán)境的舒適護理盡量創(chuàng)造良好的、輕松的、舒適的環(huán)境。護理治療中嚴格做到“四輕”,各項護理技術操作集中實施,護理過程人性化。1.2.2心理的舒適護理良好的社會支持是滿足患者心理舒適的重要條件,護士親切的問候、關注的目光都會讓患者從內心感到舒適,因此護理人員應密切觀察和掌握患者精神狀態(tài)和情緒變化,爭取家屬的配合與支持,采取有效措施幫助患者走出心理誤區(qū)。多陪伴患者、多與患者交流、多傾聽患者的主訴,同情并理解老人的孤獨無助、憂傷及痛苦,耐心解釋各種治療的重要性與必要性,主動將治療的積極信息告訴患者,并加強對患者有關疾病知識宣教,使患者真正獲得心理
4、上的安慰與舒適。1.2.3生理的舒適護理1.2.3.1臥位的舒適護士應根據(jù)病情協(xié)助患者采取有利于呼吸的臥位。長期臥床者,協(xié)助翻身拍背,對四肢關節(jié)進行被動活動和按摩,減少因臥床而帶來的腰腿部不適,讓患者從細微處體會舒適。1.2.3.2排痰的舒適老年慢性心力衰竭患者常常痰液黏稠無力咳出,因此應協(xié)助患者從下往上輕拍背部,促進痰液排出,教會患者正確咳痰與排痰的方法,讓患者從自理中體會舒適。1.2.3.3吸氧的舒適老年慢性心力衰竭患者住院后常常給予持續(xù)氧氣吸入,氧流量依據(jù)患者缺氧程度而定。由于持續(xù)吸氧,患者常感到口鼻干燥,可采取石蠟油或甘油擦拭口鼻,并鼓勵患者適
5、當飲水,臨床上常選擇能掛在耳朵上的雙鼻塞氧導管,增加患者吸氧舒適的程度。1.2.3.4排泄的舒適老年慢性心力衰竭患者常常伴有不同程度的便秘,因此應幫助患者養(yǎng)成定時排便的習慣,鼓勵少量多餐、多食高纖維和高維生素的蔬菜和水果,必要時給予緩瀉劑,防止便秘的發(fā)生和加重,需要床上排便的患者應給予遮擋,尊重患者的隱私,讓患者從自尊中體會舒適。1.2.4治療操作中的舒適護理老年慢性心力衰竭患者往往使用注射泵泵入藥物時間較長,患者易感疲勞,因此護士應加強巡視。在實施治療護理時讓患者了解相關問題及應注意的事項,尊重其知情告知權,使患者產生一種安全舒適感。1.2.5全方位
6、的舒適護理全方位護理是既要為患者、也要為其家屬、既要在患者治療護理過程中,又要在其非治療過程中進行延伸護理。由于患者對所患疾病有不同的認識,對醫(yī)療、護理水平有不同的需求,文化差別形成了人們在觀念和意識上的區(qū)別,因此我們在護理服務中應注重患者的社會性,注重多元文化在護理服務中的體現(xiàn),為患者提供多層次、全方位的舒適護理。2結果結果顯示:舒適護理組為99.25%,普通對照組為88.62%。兩組患者治療效果比較,舒適組明顯高于普通組。3討論舒適護理作為整體護理的過程和追求的目標,促使基礎護理更加注重患者的舒適感及滿意度。舒適護理能讓護士了解每位患者的不同需求,
7、并盡量給予滿足。這種具有人性化舒適護理干預措施,有助于減少慢性老年心衰患者因生理和心理所帶來的不利影響,從而加速心功能和體力的恢復,提高運動耐量,減少并發(fā)癥的發(fā)生。舒適護理突出了以“以人為本,尊重生命”的指導思想,把“患者滿意是恒量我們工作的唯一標準”的護理理念滲透到工作的每一個環(huán)節(jié),調動了護患雙方在恢復疾病治療護理過程中的積極性和聰明才智,提高了醫(yī)療護理服務質量,提高了患者的舒適度和滿意度,體現(xiàn)了護理價值。