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《住院患者權利和義務告知書》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、臨汾市中心醫(yī)院患者相關權利義務告知書患者姓名????性別????年齡病區(qū)?????住院號一、醫(yī)方介紹：感謝您對我們醫(yī)院的信任，我們將竭誠為您提供滿意的服務。為了使您或您的家屬在住院期間與醫(yī)務人員取得良好的配合，共創(chuàng)一個溫馨、安全、整潔的休養(yǎng)環(huán)境，早日康復，希望您能正確行使權利并履行相應義務。一、?您的權利（一）醫(yī)療權您選擇到我院醫(yī)療，有權得到與我院等級相適應的醫(yī)療水平的服務。（二）知情權1、您有權知道您所患疾病的現狀、醫(yī)師的初步診斷、為您制定的檢查治療計劃及預后。2、您有權知道治療您所患疾病的藥物名稱、治療作
2、用、用法用量及有可能產生的副作用。3、您有權在藥理作用類似的多種藥物中，選擇自己經濟能力能夠負擔和既往使用過的有效藥物，但您作出的選擇應符合醫(yī)院的現狀并取得醫(yī)師的同意。4、您有權獲知有關自己病情及治療方面的部分病歷資料5、您有權知道醫(yī)療護理服務項目及收費標準。6、您可以按照程序復印、復制您的病歷資料中的客觀部分。（三）決定權(選擇權)1．監(jiān)護人有同意和拒絕診治并要求轉院的權利。2．患者在我院接受的治療是由一組醫(yī)務人員實施的。如果您覺得需要征求其他醫(yī)務人員的意見，有權向醫(yī)師提出會診的請求。．3．患者和監(jiān)護人有權
3、決定是否參加醫(yī)院進行的臨床醫(yī)學科研工作，如試用新藥、應用開展的新技術等。如同意，需要簽署知情同意書。（四）隱私權在不違反法律、法規(guī)、部門規(guī)章、公序良俗，不損害其他病人、醫(yī)院及其醫(yī)務人員合法權利的情況下，您的隱私權、人格尊嚴、宗教信仰及文化觀念會得到尊重。在您感到上述權利受侵犯時，您可以向醫(yī)務人員提出意見。（五）個人信息權除涉及保護國家、公共衛(wèi)生利益、他人合法權利需要外，醫(yī)院將對您的病情資料予以保密。（六）健康教育權在您住院期間，醫(yī)務人員將分階段為您實施健康教育。（七）申訴權我院醫(yī)務科、投訴辦、護理部、組織人事
4、科、財務科等是處理您口頭或書面投訴的部門。我院會在合理的時段內，答復您的投訴。您對答復不滿意，您有權向衛(wèi)生行政部門反映或向法院訴訟。二、?您的義務（一）患者和監(jiān)護人應提供真實的個人信息。凡冒用他人姓名就醫(yī)而發(fā)生的醫(yī)療費用及糾紛等后果自負。（二）患者和監(jiān)護人有承擔結清全部費用的義務。（三）患者在住院期間，應遵守住院制度，尤其不能在住院期間擅自外出、外宿。擅自離院造成的責任和后果由患方自行承擔。（四）患者和監(jiān)護人應向醫(yī)護人員詳盡如實地提供與健康有關的一切情況，凡因隱瞞或虛報病情發(fā)生的后果自負。（五）需要進行特殊檢
5、查、特殊治療時，在醫(yī)生充分告知的前提下，應簽署知情同意書。（六）患者應遵從醫(yī)生的醫(yī)囑積極配合治療，出院后，應該按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行活動、體息并且保證定期復診。（七）患者和監(jiān)護人不能要求醫(yī)護人員提供虛假醫(yī)學文書和票據。（八）患者和監(jiān)護人有遵守國家相關法律、法規(guī)，尊重醫(yī)務人員，維護正常醫(yī)療秩序的義務。與醫(yī)院發(fā)生糾紛或爭執(zhí)時，應嚴格按照法律規(guī)定的程序解決。您若對以上權利和義務仍有不理解的地方，可要求醫(yī)方進一步解釋。二、患方意見：醫(yī)務人員已就上述情況向我或近親屬或委托人進行了充分的交代和解釋，對此表示理解，愿意按規(guī)定行
6、使合法權利，履行義務，遵守醫(yī)院的規(guī)定。?患者或近親屬或委托人簽字：???????????????醫(yī)務人員簽字：?年????月???日??????????????????年????月?????日
