單純性肥胖癥的耳穴貼壓治療臨床研究

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1、單純性肥胖癥的耳穴貼壓治療臨床研究作者：李紅陽(yáng)譚雁裙梁桂枝【摘要】　　收集整理近年來(lái)采用耳穴貼壓治療單純性肥胖癥的臨床報(bào)道，主要從耳穴貼壓的特點(diǎn)、類(lèi)型以及與其他針刺療法的療效進(jìn)行對(duì)比等方面進(jìn)行綜合論述，認(rèn)為耳穴貼壓治療單純性肥胖癥療效顯著，具有獨(dú)特的優(yōu)越性?！娟P(guān)鍵詞】肥胖癥耳穴貼壓　　單純性肥胖癥是因多食少動(dòng)、能量的攝入超過(guò)消耗而轉(zhuǎn)為脂肪儲(chǔ)存于體內(nèi)，導(dǎo)致BMI（bodymassindex,體重指數(shù)）超出正常范圍的慢性疾病。肥胖可誘發(fā)心血管疾病、糖尿病、某些癌癥、脂肪肝、痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松等,嚴(yán)重影響人們的

2、健康和生活質(zhì)量。耳穴貼壓治療單純性肥胖癥因操作簡(jiǎn)便、療效肯定、作用持久、無(wú)創(chuàng)傷及毒副作用,日益受到國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家學(xué)者的關(guān)注?，F(xiàn)綜述耳穴貼壓治療單純性肥胖癥的臨床研究進(jìn)展。　　1單純耳穴貼壓　　李氏［1］用耳穴貼壓抑制肥胖者食欲亢進(jìn)43例，主穴取胃、肺、口、神門(mén)、三焦，配穴取內(nèi)分泌、饑點(diǎn)、小腸、大腸、胰膽,女性加子宮，治療后患者主食攝入量和BMI均減少。李清梅［2］治療145例肥胖者，選肺、腎、脾、胃、大腸、神門(mén)、三焦、內(nèi)分泌為主穴，隨證及根據(jù)肥胖部位選配穴位，在每次換貼時(shí)均給予患者心理和行為教育指導(dǎo)。結(jié)果

3、58例體重減輕>5.0kg，83例體重減輕1.5～5.0kg，4例體重減輕<1.5kg。趙氏［3］治療102例，主穴取胃、脾、交感、內(nèi)分泌、饑點(diǎn)等。隨證配穴。結(jié)果治愈61%，顯效21%，有效18%。何氏等［4］治療120例,主穴取神門(mén)、口、脾、內(nèi)分泌、大腸、饑點(diǎn)，隨證及根據(jù)肥胖部位配穴。結(jié)果顯效30.83%,有效66.67%。李氏等［5］治療30例，主穴取饑點(diǎn)、興奮、內(nèi)分泌，配穴取三焦，口，胃等，有效率為97%，而減重在2kg以上者占50%。丁氏等［6］治療112例，主穴取胃、口、饑點(diǎn)、神

4、門(mén)、下屏尖，隨證配穴。結(jié)果臨床治愈12例，顯效74例，有效23例，總有效率為97%?！　O氏［7］辨證取穴治療168例患者，取神門(mén)、交感、內(nèi)分泌、三焦為主穴，脾虛濕阻配肺、脾，胃熱濕阻配胃、結(jié)腸、小腸，肝郁氣滯配肝、膽(胰)，脾腎兩虛配結(jié)腸、直腸、肺，食欲亢進(jìn)配口、外鼻、皮質(zhì)下、胃，每次取單側(cè)耳穴，兩耳交替。結(jié)果臨床痊愈13%，顯效15%，有效64%，總有效率為92%。彭氏［8］治療150例，取耳穴：肺、脾、腎、胃、內(nèi)分泌、饑點(diǎn)、三焦、皮質(zhì)下、神門(mén)、子宮。結(jié)果總有效率82.7%。其中胃熱熾盛型64例，

5、治療有效率為84.4%；脾虛濕困型49例，治療有效率為85.7%；心脾兩虛型22例，治療有效率為81.8%；脾腎陽(yáng)虛型15例，治療有效率為66.7%?！　?耳穴貼壓配合體針　　焦氏［9］用耳壓配體針治療60例患者，以磁珠貼壓神門(mén)、脾、胃、大腸、口、內(nèi)分泌、饑點(diǎn)，同時(shí)針刺腹部臍周八穴（水分，陰交，雙側(cè)天樞、外陵、滑肉門(mén)）、足三里、三陰交、血海、豐隆，得氣后接電針儀，3次/周，10次1個(gè)療程，經(jīng)治療3個(gè)療程后，顯效16.7%，有效65%，總有效率達(dá)81.7%。曲氏等［10］治療268例患者，耳穴取口、肺、

6、胃、三焦、神門(mén)、內(nèi)分泌、饑點(diǎn)等，體穴取曲池、陰陵泉、豐隆、太沖、上巨虛、中脘、天樞、水分、粱門(mén)、滑肉門(mén)、大橫等，第1療程體重減少最多為8kg，最少為2kg，3個(gè)療程后體重減少最多為20kg，最少為2.5kg。孫氏［11］治療118例，耳穴取神門(mén)、便秘點(diǎn)、大腸、小腸、脾、胃、膽、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下，體針取雙側(cè)陰陵泉、三陰交、足三里、血海、天樞、帶脈以及氣海、中脘，交替選用手足陽(yáng)明經(jīng)穴。結(jié)果痊愈38.1%，有效42.4%。王氏等［12］治療91例,體穴取中脘、水分、氣海、天樞、外陵、滑肉門(mén)、足三里、豐隆、曲池

7、、三陰交、梁丘、陰陵泉、太沖、公孫、太溪等；耳穴取內(nèi)分泌、脾、腎、饑點(diǎn)、大腸、三焦、便秘、腦干、食道、神門(mén)、甲狀腺。結(jié)果總有效率96.71%。曹氏等［13］治療52例，體穴取中脘、下脘、天樞、大橫、關(guān)元、水道、支溝、足三里、豐隆、內(nèi)庭，耳穴取饑點(diǎn)、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、脾、胃、三焦，結(jié)果總有效率90.38%。項(xiàng)氏等［14］觀察群針術(shù)加耳穴貼壓對(duì)非肥胖64例女性（BMI<25）體重和BMI的影響，臂群針取穴以手陽(yáng)明、少陽(yáng)經(jīng)穴為主，腹群針以任脈、足陽(yáng)明、足太陰和足少陽(yáng)4條經(jīng)脈在腰腹部的穴位為主，腿群針以足

8、陽(yáng)明、足少陽(yáng)和足太陰3經(jīng)穴為主；耳穴取肺、三焦、內(nèi)分泌、胃、口、饑點(diǎn)、便秘。結(jié)果BMI、體重及四圍均顯著降低。陳氏等［15］治療56例，主穴取中脘、天樞、水道、氣海、脾俞、胃俞、足三里、陰陵泉，耳穴取神門(mén)、內(nèi)分泌、大腸、皮質(zhì)下、饑點(diǎn)，隨證配穴。結(jié)果總有效率92.8%。華氏［16］治療48例，體穴以足三里、上巨虛、天樞、三陰交、氣海、中脘為主穴,配豐隆、陰陵泉、關(guān)元、腹結(jié)；耳穴取神門(mén)、脾、胃、大腸、口、內(nèi)分泌、饑點(diǎn)。結(jié)果顯效16.7%，有效60.4%，總有