資源描述：
《系統(tǒng)化整體護理業(yè)務質量管理的探討》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、系統(tǒng)化整體護理業(yè)務質量管理的探討文章標題：系統(tǒng)化整體護理業(yè)務質量管理的探討摘 要采用小講課、業(yè)務課、提問的方式，對本科護士分兩個階段（系統(tǒng)化整體護理的初始階段和改進階段）進行系統(tǒng)化整體護理理論和實踐的業(yè)務訓練。并采用自制的護理業(yè)務質量評價標準抽查了兩個階段的護理環(huán)節(jié)質量和終末質量，對業(yè)務質量管理的模式進行了探討。結果：訓練后85％以上護士能熟練進行一日評估、作出護理斷并采取有效措施、一日評估、護理診斷質量明顯高于訓練前：三級管理模式充分發(fā)揮了各級護理人員的積極性，改變了以往醫(yī)囑加常規(guī)的被動護理局面，密切了護患關系?！ ￡P鍵詞整體護理質量管理業(yè)
2、務訓練 TotalQualityManagementOfNursingServices/JiangQixia//ChineseHospitalManagement.—1997,17（10）：52—53 Theoreticalandpracticalnursingtrainings,bothsystematicandovera11,entinsmallgruopsandbytarystageandtheadvancedstage;satisfactorilyimprovedthenurses'abilitytonursingdiagnosi
3、sandtakeeffectivemeasures;andtherebychangedthenursingmodeofmedicalorderplusroutineintobetterutilizationofthenursingstaff'sinitiatives. Author'saddressNanjingGeneralHospitalofNanjingAreamand，Nanjing,210002,PRC. KeyanagementProfessionaltraining 本科自1995年5月始試行系統(tǒng)化整體護理，8個月中我們對
4、本科護士進行了分階段業(yè)務訓練，對護理業(yè)務質量進行分階段管理，并對管理模式進行了探索、比較，現(xiàn)將結果報告如下。1 資料與方法1.1 研究對象本科護士12人，學歷：大專以上2人，中專10人；職稱：護師6人，護士6人；從事護理工作年限：＜5年7人，5～10年2人，＞10年3人。1.2 業(yè)務訓練方法1.2.1 初始階段訓練：1995年6～9月為系統(tǒng)化整體護理初始階段，采用每周一次小講課、每月一次業(yè)務課的形式組織護士學習系統(tǒng)化整體護理理論（框架、特點、與責任制護理的異同點）和實踐（標準護理計劃、健康教育計劃及出院計劃的應用、護理記錄的格式和內(nèi)容要求，一
5、日評估方法）。同時采用每周兩次早會后提問方式，復習上述理論概念，配合講課內(nèi)容進行一日評估演示。1.2.2 改進階段訓練：1995年10月至1996年1月為改進階段。針對初始階段存在的問題如系統(tǒng)化整體護理理論概念模糊、一日評估不熟練、不規(guī)范、護理診斷不規(guī)范、不完整、不準確及護理記錄內(nèi)容繁瑣費時多和不能體現(xiàn)為病人解決問題的過程與結果等，組織了為期6周的系統(tǒng)化整體護理臨床學習班，以北京醫(yī)科大學護理系編譯的《最新護理診斷手冊》和國家衛(wèi)生部護理中心出版的《系統(tǒng)化整體護理與模式病房建設》為教材，采用與初始階段相同的小講課、業(yè)務課、提問方式，理論聯(lián)系實踐復
6、習了有關的基本概念、組織結構、表格組成、記錄要求，有重點地學習了護理診斷定義、美型、表述方式和本科常見的護理診斷規(guī)范提法、診斷依據(jù)及相關因素，同時組織護士進行一日評估的規(guī)范訓練，具體做法是：先抽高學歷層次的護師2人（大專以上）演示一日評估的過程及步驟，集體討論，護士長綜合分析后確定“一日評估的規(guī)范操作（肺部聽診、意識、語言、皮膚痛溫覺、肌力和握力檢查）、步驟（從頭至腳）和時間要求（5分鐘）。然后從護師到護士每人輪流演示一次。學習班結束前組織一次討論會，討論制訂本專科需作護理評估的病人范圍、病區(qū)護理哲理，修訂?？撇∪俗≡涸u估單。1.3 業(yè)務管理
7、模式與方法 我們采用臨床護士、護理組長和護士長三級管理模式。具體做法為：臨床護士每日對照病區(qū)護理哲理按護理程序為病人解決問題，每季對照專業(yè)護士職責條文(1)檢查自己的護理行為是否符合整體護理質量要求，找出問題，制訂改進措施。護理組長每日對本組、本班護士所作的一日評估、護理診斷、記錄質量進行審修，每周作出綜合評價，對質量問題向本人反饋，并向護士長提供資料。護士長在每周護理查房中檢查評價每個護士為病人所作出的擴理診斷的準確、規(guī)范性，并按12全文查看自制的評估標準對每一份入院估計、住院估計、護理診斷、記錄質量進行環(huán)節(jié)質量和終未質量監(jiān)控，評出優(yōu)良中
8、差，找出存在問題，作為制訂改進計劃的依據(jù)。每月抽查每個護士的一日評估質量一次，并按專業(yè)護士職責條文評價護士的行為，找出問題與護理組長共同修訂下一個月的訓練計劃。如此
