《分級護理制度》word版

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1、分級護理制度1.分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據患者病情、身體狀況和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。2.確定患者的護理級別，應當以患者病情、身體狀況和生活自理能力為依據，根據患者的情況變化進行動態(tài)調整。3.?臨床護士根據患者的護理級別和醫(yī)師指定的診療計劃，為患者提供基礎護理服務和護理專業(yè)技術服務。4.?護士實施的護理工作，包括：（1）密切觀察患者的生命體征和病情變化；（2）正確實施治療、用藥和護理措施，并觀察、了解患者的反映；（3）根據患者病情和生

2、活自理能力提供照顧和幫助；（4）提供康復和健康指導。5.?分級護理原則（1）特級護理1）具備以下情況的患者，可以確定為特級護理：①?病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；②?重癥監(jiān)護患者；③?各種復雜或者大手術后的患者；④?嚴重外傷和大面積燒傷的患者；⑤?使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；⑥實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；⑦其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。2）護理包括以下要點：?①?嚴密觀察病情變化和生命體征，監(jiān)測患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓；②?根據醫(yī)囑，正

3、確實施治療、用藥；??????????????????????????????????????????????????③?準確測量24小時出入量；④?正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等護理措施，實施安全措施；⑤?保持患者的舒適和功能體位；?⑥?實施床旁交接班。（2）一級護理1）具備以下情況的患者，可以確定為一級護理：①?病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；②?手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；?③?生活完全不能自理的患者；?④?生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2）?護理包括以下要點：?①?每小時巡視患者，觀察患者

4、病情變化；②?根據患者病情，每日測量患者的體溫、脈搏、呼吸等生命體征；?③?根據醫(yī)囑，正確實施治療、用藥；?④?正確實施口腔護理、壓瘡預防和護理、管路護理等等護理措施，實施安全措施；⑤?對患者提供適宜的照顧和康復、健康指導。（3）二級護理1）具備以下情況的患者，可以確定為二級護理:①?病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；②?生活部分自理的患者;③?行動不便的老年患者。2）護理包括以下要點：①?每2~3小時巡視患者，觀察患者病情變化；②?根據患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；③?根據醫(yī)囑，正確實施治療、用藥；④?根據患者身體

5、狀況，實施護理措施和安全措施；⑤?對患者提供適宜的照顧和康復、健康指導。（4）三級護理1）具備以下情況的患者，可以確定為三級護理：①?生活完全自理、病情穩(wěn)定的患者；②?生活完全自理、處于康復期的患者。2）護理包括以下要點：①?每3~4小時巡視患者，觀察患者病情變化；②?根據患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征；③?根據醫(yī)囑，正確實施治療、用藥?；??④?對患者提供適宜的照顧和康復、健康指導。