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1、高度近視薄角膜患者LASIK術后3a療效觀察【摘要】 目的：通過研究角膜相對較薄的高度近視患者LASIK術后的遠期效果，進一步探討LASIK術中保留角膜基質(zhì)床厚度與術后療效的關系，以及可能影響術后屈光回退的因素。方法：選2001-01/2002-10在我院行LASIK手術的高度近視相對薄角膜患者21例39眼，查術后3a的視力、眼壓、屈光狀態(tài)、角膜曲率及中央角膜厚度，并與術前及術后早期數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學比較分析。結(jié)果：術后3a無1例出現(xiàn)繼發(fā)圓錐角膜改變，術后視力0.8以上25眼，占64％，術后視力與術前最佳矯正視力間呈低度正相關。術后3a與早期視力無
2、顯著性差異，但屈光與角膜曲率有明顯增加。術后3a屈光回退量≥1.00D30眼，占77%，屈光回退量與術前屈光度呈負相關，與患者年齡、術后角膜曲率的改變和實際角膜厚度與預留角膜厚度的差值呈正相關。結(jié)論：高度近視薄角膜患者LASIK術后的遠期穩(wěn)定性較低，可預測性較差，術后屈光回退可能與術前屈光、年齡、角膜厚度和曲率的改變有關。本組患者今后是否會繼發(fā)圓錐角膜的改變?nèi)孕柽M一步觀察研究?！娟P鍵詞】高度近視 角膜基質(zhì)床厚度 LASIK 屈光回退 高度近視薄角膜患者LASIK術后3a療效觀察【摘要】 目的：通過研究角膜相對較薄的高度近視患者LASIK術后的
3、遠期效果，進一步探討LASIK術中保留角膜基質(zhì)床厚度與術后療效的關系，以及可能影響術后屈光回退的因素。方法：選2001-01/2002-10在我院行LASIK手術的高度近視相對薄角膜患者21例39眼，查術后3a的視力、眼壓、屈光狀態(tài)、角膜曲率及中央角膜厚度，并與術前及術后早期數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學比較分析。結(jié)果：術后3a無1例出現(xiàn)繼發(fā)圓錐角膜改變，術后視力0.8以上25眼，占64％，術后視力與術前最佳矯正視力間呈低度正相關。術后3a與早期視力無顯著性差異，但屈光與角膜曲率有明顯增加。術后3a屈光回退量≥1.00D30眼，占77%，屈光回退量與術前屈光度呈
4、負相關，與患者年齡、術后角膜曲率的改變和實際角膜厚度與預留角膜厚度的差值呈正相關。結(jié)論：高度近視薄角膜患者LASIK術后的遠期穩(wěn)定性較低，可預測性較差，術后屈光回退可能與術前屈光、年齡、角膜厚度和曲率的改變有關。本組患者今后是否會繼發(fā)圓錐角膜的改變?nèi)孕柽M一步觀察研究?！娟P鍵詞】高度近視 角膜基質(zhì)床厚度 LASIK 屈光回退 Athree-yearfolloyopiaalbedthicknessandthepossiblemechanismofregressionafteroperationbyevaluatinglaserinsitukerat
5、omileusis(LASIK)forhighmyopiaJanuary2001toOctober2002,21highmyopiapatients(39eyes)etryreadingsandcentralcornealthicknesseasuredat3yearsaftersurgery.Thesedataeasuredduringearlierpost-LASIKfolloetryreadingsincreasedorethan1.00D3years.Anegativecorrelationongtetryreadingsandthedi
6、spersionoftheactualcornealthicknessandtheexpectedcornealthicknessaftersurgery.CONCLUSION:Thelong-termoutesofhighlymyopicpatientsetryreadings.D自動微型角膜板層刀進行治療，角膜瓣蒂部位于鼻側(cè)，厚度設定為150μm，直徑大小約為8.5mm，分區(qū)切削后中央角膜基質(zhì)床的剩余厚度為200~250μm，手術過程順利。術后常規(guī)滴用1g/L氟甲松龍(Fluorometholone,FML)眼液，開始每日4次，以后逐周遞減，
7、1mo后停藥。術后隨訪：術后隨診時間為第1、7d；1、3、6mo及1a，常規(guī)復診項目包括視力、非接觸眼壓、電腦驗光及裂隙燈檢查。本次回訪研究的患者為術后30～51（平均40）mo，除常規(guī)復診項目外，還進行了角膜中央厚度測定和OCULUSPentacam（TYP70700）檢查。統(tǒng)計學處理：用SPSS11.5對資料進行統(tǒng)計學處理，作相關性分析及t檢驗。2結(jié)果2.1術后視力及屈光穩(wěn)定狀況術后3a屈光回退≥1.00D30眼，占77%。術后視力0.1～1.5，平均0.86。視力0.8以上25眼，占64％。我們將本次測得的數(shù)據(jù)做為患者的術后遠期資料，與術后
8、早期（1～3mo）的對數(shù)視力值、等效球鏡及角膜曲率進行比較分析，可以看出患者術后早期和遠期的視力沒有顯著性差異，但等效球鏡及角膜曲率均存
