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《探析醫(yī)院體檢信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、探析醫(yī)院體檢信息管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用【摘要】目的探索一種適應(yīng)體檢特點且符合體檢要求的體檢工作流程，以提高體檢管理水平及工作效率，使受檢人員輕松滿意。方法利用計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，對柳州市工人醫(yī)院20個站點包括體檢登記處、醫(yī)師工作平臺、檢驗科、放射科等功能檢查處傳入的受檢人員信息進行系統(tǒng)化管理。結(jié)果實踐一年多以來，體檢工作實現(xiàn)了規(guī)范化，系統(tǒng)化管理，加快了體檢工作流程并提高了工作效率，為體檢醫(yī)生節(jié)省時間及減輕負擔(dān)，較準確地達到了體檢預(yù)期要求與目的。結(jié)論該系統(tǒng)值得在醫(yī)院體檢工作中推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】病案系統(tǒng)
2、計算機化醫(yī)院管理隨著社會的進步，人們對健康認識的不斷提高，對健康的需求也在不斷增加，健康普查作為防患于未然的主動預(yù)防措施在人們思想中已有很深的認識。目前大多數(shù)醫(yī)院都成立了專門的體檢科，工作量越來越大，但是管理方式仍然很落后。我院在2003年成立體檢中心，年體檢量40000人次，當(dāng)時在檢前申請單的準備及檢后資料匯總方面均用手工操作，出現(xiàn)了很多問題，比如編號重復(fù)，漏號，檢查結(jié)果收集不全、不及時等。為了提高體檢管理水平及工作效率，我醫(yī)院體檢中心于2006年1月開始應(yīng)用適合我醫(yī)院體檢中心特點的醫(yī)院體檢信
3、息管理系統(tǒng)（informationmanagermentsystem,IMS），它是利用計算機對體檢工作流程、結(jié)果收集、結(jié)論匯總、報表統(tǒng)計及資料保存進行運作與管理的系統(tǒng)化方法［1］，通過1年的探索與實踐，收到良好的效果?，F(xiàn)報道如下。 1系統(tǒng)的運作方法及功能 1.1運作方法 IMS共設(shè)20個站點，網(wǎng)絡(luò)體檢登記處醫(yī)師工作平臺檢驗、放射等功能檢查傳出導(dǎo)入系統(tǒng)。先在指定系統(tǒng)中錄入受檢單位或個人的基本資料，選擇檢查項目，打印體檢指引單和條形碼。受檢人持指引單到各科室進行體檢，各科醫(yī)技人員檢查后將體檢
4、結(jié)果錄入電腦。待全部檢查結(jié)果輸入到位，電腦自動生成體檢報告和智能化總檢并提出指導(dǎo)性建議?？倷z醫(yī)師瀏覽修改確認后，護理人員打印體檢報告交給受檢單位或個人?！ ?.2系統(tǒng)功能 1.2.1單位信息管理 包括對單位代碼、名稱、地址、、聯(lián)系、銀行賬號及體檢時間等信息的錄入，并可進行增加、修改和查詢。登記人員將體檢單位資料輸入系統(tǒng)，并由系統(tǒng)自動分配一個6位數(shù)代碼，即可在查詢系統(tǒng)中查詢單位基本信息，以便溝通和聯(lián)系?！ ?.2.2人員信息管理 主要是對受檢人員原始資料的管理，包括姓名、性別、年齡、所屬部門
5、、既往病史、檢查項目等信息的錄入、增刪、修改和查詢。系統(tǒng)自動分配的個人代碼則保證唯一性，可避免手工編號出現(xiàn)的漏號、重號?！ ?.2.3醫(yī)師工作平臺 醫(yī)師工作平臺為三種界面(醫(yī)師檢查界面、功能檢驗界面及總檢界面)。醫(yī)師對各科室各項目的檢查情況，系統(tǒng)已進行概括并以關(guān)鍵詞的形式列出，供其選用。操作基本可以不需逐字輸入，鼠標點擊即可。檢驗項目，由護士采集血標本于貼有條形碼的試管內(nèi)并掃描錄入電腦，受檢人信息即傳出至檢驗科，次日導(dǎo)入檢驗結(jié)果。 1.2.4信息查詢系統(tǒng) 包括單位資料查詢、預(yù)定歷史查詢、體
6、檢狀態(tài)查詢、完成情況查詢及體檢報告查詢。通過選擇查詢可得知每個人的受檢時間，當(dāng)日受檢結(jié)果錄入有無遺漏，各項結(jié)果是否及時導(dǎo)入，總檢時間，打印報告日期等。還可查詢已預(yù)定的體檢單位、項目及人數(shù)，以便安排充足工作人員，進行宏觀調(diào)控，做到有備無患、有條不紊、有錯即糾?！ ?.2.5統(tǒng)計報表工作 統(tǒng)計報表包括醫(yī)生工作量、科室工作量、體檢收入、單位體檢小結(jié)、計劃生育查環(huán)查孕、單位結(jié)算等。為各項工作報表和年終總結(jié)提供數(shù)據(jù)，也為常見病多發(fā)病資料收集提供依據(jù)。 2效果評估 2.1方便醫(yī)護操作，提高工作效率
7、手工作業(yè)過程非常繁瑣，重復(fù)性強，工作量大，消耗大量的人力和時間，且易出錯。申請單準備方面：需在7～8張申請單上編號、填姓名、性別、年齡等并蓋項目章，準備1000人申請單需要2～3人一個工作日才能完成，現(xiàn)系統(tǒng)1人操作直接導(dǎo)入名單，1h即可完成。資料匯總方面：過去需將各科體檢報告一一取回，對照預(yù)定項目進行匯總裝訂，現(xiàn)體檢人員只需在系統(tǒng)上導(dǎo)入查收即可自動匯總?？倷z報告方面：過去將匯總好的報告本交醫(yī)師手工書寫總檢和建議，體檢量大時，醫(yī)師常需加班來完成，現(xiàn)系統(tǒng)智能化完全替代，醫(yī)生只負責(zé)查對，點擊確認即完成
8、。 2.2避免未檢、漏檢，及時糾正錯誤 手工操作時，檢查單多、散，易丟失，未檢、漏檢項目也不易被發(fā)現(xiàn)。現(xiàn)體檢結(jié)果自動匯總，資料管理員負責(zé)每日在電腦中檢查（未檢項目有明顯標志），發(fā)現(xiàn)未檢項目則及時查找。如屬漏查、漏錄的，與有關(guān)人員聯(lián)系，進行補檢、補錄。及時糾正了錯誤，提高了滿意度?！?.3字跡清楚易辨，減少查詢投訴 手工填寫的檢查申請單和檢查結(jié)果，字跡不易辨認，現(xiàn)體檢項目不但打印在指引單上且有提示，簡單明了地起到了導(dǎo)檢作用。體檢報告單及總檢意見同樣清楚易辨，減少了病人對醫(yī)生書寫方面的投訴和詢
