低分子肝素對膿毒癥大鼠肝損傷保護作用的實驗研究

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1、低分子肝素對膿毒癥大鼠肝損傷保護作用的實驗研究[摘要]目的探討低分子肝素對膿毒癥大鼠肝損傷的保護作用及其機制。方法將50只雄性SD大鼠隨機分為對照組（10只）、模型組（20只）、治療組（20只）。采用盲腸結扎穿刺法（CLP）制作膿毒癥模型，模型組采用尾靜脈注射生理鹽水，治療組采用尾靜脈注射低分子肝素。檢測大鼠血清在不同時間點的血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）、凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平，并觀察12h肝臟組織病理

2、學改變。結果與對照組比較，模型組和治療組各時間點的血清ALT、AST、PT、APTT、TNF-α、IL-6水平均明顯升高（P<0.01）。與模型組比較，治療組血清ALT、AST、PT、APTT、TNF-α、IL-6水平在不同時間點（6、12h）有所降低（P<0.05）。治療組12h肝組織病理學改變較模型組明顯改善。結論低分子肝素對膿毒癥大鼠肝損傷具有保護作用，其機制可能與其抗凝、抑制炎癥因子的釋放有關。中國6/vie　　[關鍵詞]低分子肝素；膿毒癥；肝損傷；炎癥因子　　[中圖分類號]R332[文獻標識碼]A[]1674-472

3、1（2017）02（c）-0007-04　　Experimentalstudyofprotectiveeffectofloolecularin2CHENJun-xi1XIAZhi-hui1YANZhi-jie1echanismofloolecularaleSDratslydividedintocontrolgroup（10cases），modelgroup（20cases）andtreatmentgroup（20cases）.Cecalligationpuncture（CLP）adesepsismodel.Ratsinmode

4、lgroupentgroupolecularalanineaminotransferase（ALT），aspartateaminotransferase（AST），prothrombintime（PT），activatedpartialthromboplastintime（APTT），tumornecrosisfactor-α（TNF-α）andinterleukin-6（IL-6）ofrats′serumepoints，andhistopathologicalchangesofliverALT，AST，PT，APTT，TNF

5、-αandIL-6inmodelgroupandtreatmentgroupatdifferenttimepointsodelgroup，thelevelofserumALT，AST，PT，APTT，TNF-αandIL-6intreatmentgroupatdifferenttimepoints（6and12h）entgroupobviouslyimprovedthanmodelgroup.ConclusionLoolecularageofsepticrats，themechanismmayberelatedtoantico

6、agulationandinhibitionofreleaseofinflammatoryfactors.　　[Keyolecularmatoryfactor??前，膿毒癥的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，由于膿毒癥極易引起多臟器障礙綜合征，是危重病患者死亡的主要原因之一。肝臟是人體重要的器官之一，承擔包括生物合成、代謝、清除毒物和免疫防御等多種功能，同時它也易受各種代謝產(chǎn)物、毒物、微生物、循環(huán)因素等的侵害，是膿毒癥早期易損器官[1]，因此，尋求一種有效的藥物防治患者膿毒癥過程中誘發(fā)的急性肝損傷并提高其存活率已成為危重病醫(yī)學亟待解決的問

7、題。本實驗采用經(jīng)典的大鼠盲腸結扎穿孔膿毒癥造模，使用低分子肝素從抗凝、調(diào)節(jié)炎癥反應、減輕脂質過氧化損傷、清除自由基等途徑共同干預，研究其對膿毒癥誘發(fā)急性肝損傷的保護作用及其作用機制，為低分子肝素治療膿毒癥肝損傷提供實驗基礎和理論依據(jù)。