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1、婚前健康檢查統(tǒng)計(jì)分析【關(guān)鍵詞】婚前檢查統(tǒng)計(jì)婚前醫(yī)學(xué)檢查是通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)影響結(jié)婚和生育的疾病，并提出有利于母親健康和子代出生素質(zhì)的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)，婚前檢查是優(yōu)生的基礎(chǔ)。我國(guó)對(duì)實(shí)施的《婚姻登記條例》婚檢制度進(jìn)行了變革,將以往的強(qiáng)制婚檢改為自愿婚檢?；闄z率減低的許多負(fù)面影響并非全是近期效應(yīng)，現(xiàn)對(duì)實(shí)施自愿婚檢前后幾年的婚檢情況進(jìn)行了調(diào)查與分析，以期對(duì)婚檢制度的完善及婚檢服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變提供依據(jù)?；榍皺z查是非常必要的，它是我們國(guó)家提高民族素質(zhì)的一項(xiàng)措施，也是保證我們每個(gè)家庭幸福的重要措施，有百利而無(wú)一害。1資料與
2、方法1.1一般資料資料來(lái)源于2000-2008年期間結(jié)婚的夫婦，自愿婚檢政策實(shí)施后，共檢查7428人，其中男3714人，女3714人，查出異常者169例，男68例，女101例?？偦疾÷?.1％，男占O．91％，女占1.10％。1.2結(jié)果自愿婚檢政策實(shí)施前婚檢率均>80.00%，自愿婚檢政策實(shí)施后受自愿婚檢政策的影響銳減，年連續(xù)3年較低，最高不到8.00%。疾病檢出率為18．4％。2檢查的主要內(nèi)容了解男女雙方一般狀況，包括出生日期、出生地、文化程度、職業(yè)、住址及彼此有無(wú)血緣關(guān)系等，近親婚配增加
3、了子代隱性遺傳病的發(fā)病率，《中華人民共和國(guó)婚姻法》明確規(guī)定直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親間禁止婚配。詢問(wèn)現(xiàn)病史、既往史、月經(jīng)史、婚育史、家族史(重點(diǎn)與遺傳性疾病有關(guān)的家族史)及家族近親婚配史等。一般檢查，仔細(xì)觀察精神狀態(tài)和智力表現(xiàn)，測(cè)量身高、體重、血壓、心率、脈搏、呼吸等，檢查頭面部、五官、皮膚、四肢、脊柱、心、肺、肝、脾、腎、乳房及第二性征發(fā)育等有無(wú)異常。生殖器檢查，檢查外陰發(fā)育及陰毛分布情況，觀察尿道及陰道口有無(wú)異常分泌物，無(wú)性生活史女性應(yīng)常規(guī)行直腸一腹部觸診，檢查子宮大小、位置、形狀、活動(dòng)度、
4、有無(wú)壓痛、附件區(qū)有無(wú)增厚或包塊等。對(duì)處女膜完整性不做描述或鑒定。輔助檢查包括常規(guī)檢查，主要包括血常規(guī)、尿常規(guī)、乙型肝炎表面抗原、血轉(zhuǎn)氨酶、梅毒和淋菌的檢查、陰道分泌物滴蟲(chóng)及假絲酵母菌檢查。涉外婚檢應(yīng)做HIV抗體檢測(cè)。其他輔助檢查。根據(jù)病情需要，進(jìn)一步選做X線、B型超聲、心電圖、染色體核型及智力測(cè)試等特殊檢查。3討論對(duì)即將結(jié)婚的男女雙方在結(jié)婚登記前進(jìn)行婚前保健指導(dǎo)很有必要，從體檢中查出各種疾病情況分析說(shuō)明了婚前檢查的迫切性和必要性，通過(guò)婚前檢查進(jìn)行婚前婚后指導(dǎo)和對(duì)所查出的疾病進(jìn)行分類(lèi)指導(dǎo)等措施，為新
5、婚夫婦掌握必要的婚育知識(shí)打下良好的基礎(chǔ)。為孕育健康的下一代做好優(yōu)生的初篩工作。3.1檢查的好處通過(guò)婚檢全面了解男女雙方的健康狀況，如果發(fā)現(xiàn)一方患病可以及早治療，如果發(fā)現(xiàn)有礙婚育的遺傳病，勸阻不要結(jié)婚或不要生育。對(duì)有生理缺陷、影響婚后正常性生活者，可以手術(shù)或藥物治療，以免婚后才發(fā)現(xiàn)，影響夫婦感情或造成家庭糾紛，使雙方精神遭受痛苦。此外，在進(jìn)行婚前檢查的同時(shí)，醫(yī)生還可以對(duì)青年男女進(jìn)行有關(guān)婚后性生活方面(性知識(shí)、計(jì)劃生育、優(yōu)生)的知識(shí)指導(dǎo)。通過(guò)婚檢有利于生育健康的后代，天下父母，誰(shuí)不想生一個(gè)健康、聰明、
6、活潑、可愛(ài)的孩子?尤其現(xiàn)在一對(duì)夫婦只生一個(gè)孩子。但有些問(wèn)題在懷孕時(shí)很難知道。如：夫妻有一方是遺傳病攜帶者，其本人不發(fā)病，但是所生的孩子就有可能發(fā)病。凡是這樣的父母，通過(guò)婚前檢查可以查出，并根據(jù)這種遺傳病的遺傳規(guī)律和方式，估計(jì)子代發(fā)病率有多大，從而向男女雙方進(jìn)行指導(dǎo)，告訴本人應(yīng)該怎么辦。這樣，就可以減少身體不健康或智力有問(wèn)題的孩子出生。這樣做不但減少家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)，而且還可以防止這些遺傳病在家庭中延續(xù)，對(duì)我國(guó)民族興旺發(fā)達(dá)有很大的好處。3.2醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)暫緩結(jié)婚：有下列情形之一者，醫(yī)師應(yīng)提出暫緩結(jié)婚
7、的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。精神病發(fā)病期內(nèi)。經(jīng)精神病?？漆t(yī)師治療，病情穩(wěn)定2年以上結(jié)婚較妥。指定傳染病在傳染期內(nèi)。重要臟器疾病伴功能不全。生殖器官發(fā)育障礙或畸形。應(yīng)先矯正治療，后結(jié)婚。嚴(yán)重遺傳性疾病患者，全部或部分喪失自主生活能力，目前尚無(wú)有效治療方法，子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，且無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷，醫(yī)師應(yīng)提出不宜生育的醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。醫(yī)護(hù)人員在根據(jù)醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行分類(lèi)指導(dǎo)過(guò)程中，應(yīng)耐心向暫緩結(jié)婚或不宜生育者解釋，對(duì)其現(xiàn)有處境表示同情，講清利害關(guān)系，指導(dǎo)其及時(shí)治療、隨訪觀察，幫助其制定婚育計(jì)劃。若醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)與受檢者意愿發(fā)生沖突，
8、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分尊重其意愿選擇，建議采取必要的醫(yī)學(xué)措施，減少不良影響?？傊?，婚前教育，健康檢查，保健咨詢?cè)诨闄z同時(shí)廣泛開(kāi)展宣傳教育，提高人民群眾對(duì)婚檢的認(rèn)識(shí)通過(guò)多種形式進(jìn)行宣傳教育，可使雙方互相都真正了解是否健康。同時(shí)，醫(yī)生可以利用這一機(jī)會(huì)向男女青年講解生理知識(shí)，宣傳優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及性生理、性衛(wèi)生等保健知識(shí)。通過(guò)婚前檢查能夠及時(shí)檢出各種疾病，并按規(guī)定進(jìn)行妥善治療，這種減少了婚后家庭矛盾，消除了因婚育問(wèn)題造成的社會(huì)不安定因素，控制了某些傳染病的傳播，增強(qiáng)了婚姻道德的文明程度，提高了人民
