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《談醫(yī)院藥學的未來發(fā)展趨勢》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術論文-天天文庫。
1、談醫(yī)院藥學的未來發(fā)展趨勢 醫(yī)院藥學(Hospitalpharmacy)是指藥學在醫(yī)院這一藥品使用里的學科,醫(yī)院藥學是以醫(yī)師和患者為服務對象,以供應藥物和指導、參與臨床安全、合理、有效的藥物治療為職責、以提高臨床治療效果和患者的生活質量為目標的。目前,各級醫(yī)院藥學部的工作仍以舊的工作模式即藥品供應為主導,隨著我國醫(yī)療體制改革以及國家有關藥品政策的出臺和實施,這種舊的工作模式已很難勝任新形勢下醫(yī)院藥學的發(fā)展要求。為適應現(xiàn)代藥學的改革和發(fā)展,滿足市場競爭和醫(yī)藥管理體制的要求,醫(yī)院藥學的工作應與時俱進,尋求發(fā)展。本文擬就醫(yī)院藥學的未來發(fā)展趨勢加以簡單闡述。 1醫(yī)院藥學發(fā)展的模式社會化藥房
2、 隨著醫(yī)院藥學的發(fā)展,藥學服務觀點與工作方式的出現(xiàn),我國醫(yī)院藥學工作必然將從與臨床脫離變?yōu)榕c臨床緊密結合;從僅以保障供給為中心工作內(nèi)容變?yōu)樘峁└咝?、安全、?jīng)濟的藥物治療;從單純的藥品供應向以患者為中心的藥學服務全面發(fā)展與轉變,逐步向臨床方面發(fā)展,必將涉及醫(yī)院藥學工作基本模式與內(nèi)涵的變革。醫(yī)院藥學應包括藥學服務與藥學研究兩大內(nèi)容。前者包括藥事管理、藥物不良反應(ADR)、藥學信息、計算機網(wǎng)絡,是以患者為中心的各種醫(yī)院藥學實踐活動;后者包括調(diào)劑、質控、臨床藥學,是結合實踐并對實踐活動的提高與發(fā)展,這些新的實踐項目給傳統(tǒng)醫(yī)院藥學增添新的內(nèi)容,促進醫(yī)院藥學發(fā)展,更好的為患者提供多方面的服務。
3、 2臨床藥學模式PASS系統(tǒng) 2.1發(fā)展臨床藥學的對策 2.1.1國家政策的支持臨床藥學的發(fā)展,臨床藥師的地位需要有相關政策及制度的支持。我國的臨床藥學工作雖然已有30年的歷史.但以前由于缺少與臨床藥師相關的法律、法規(guī)及政策的支持,臨床藥學的發(fā)展受到了限制,進展緩慢。 2.1.2強化繼續(xù)教育繼續(xù)教育是適應高速發(fā)展的科學技術的需要,是確保高素質人才的終身教育,具有知識和技術新、針對性強、實用性好等特征,發(fā)達國家十分重視,我國正在建立和完善這種制度。 2.1.3藥師自信自強面臨挑戰(zhàn)與機遇,藥師對自己的未來應當進行抉擇。在不離開醫(yī)療機構,不放棄藥師職業(yè),決心提升工作質量的前提下
4、,對于絕大多數(shù)藥師只有選擇臨床藥師職業(yè)。因為這是社會進步的必然結果,是市場的需要,也是廣大藥師自身的需要,是與國際接軌的體現(xiàn)。 2.1.4建立臨床協(xié)作體制藥師要想開展以患者為中心的藥學服務,需深入臨床,藥師與其他醫(yī)師的合作則顯得非常重要,無論是臨床的領導還是藥劑科的領導,都應具備前瞻性眼光,鼓勵醫(yī)師與藥師、藥師與醫(yī)師,護士與藥師、藥師與護士等工作人員的合作,這不僅可以促進醫(yī)院發(fā)展,而且可以最大限度地服務于患者。 2.2全面促進臨床藥學的發(fā)展 合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)(Prescriptionautomaticsereenlngsystem,PASS)是一種規(guī)范化、自動化的管理系統(tǒng),是根據(jù)
5、臨床合理用藥專業(yè)工作的基本特點和要求,采用計算機數(shù)據(jù)庫組織原理和技術,通過將科學、權威和更新的醫(yī)學、藥學及相關學科知識進行信息標準化處理后,應用于醫(yī)囑審查和醫(yī)藥信息查詢,從而預防藥物不良事件(Adversedrugevent,ADE)發(fā)生,實現(xiàn)合理用藥的應用軟件系統(tǒng)。 2.2.1促進全院的合理用藥過去,一般利用手工查詢醫(yī)囑及病歷的方法監(jiān)測臨床醫(yī)生用藥,藥師對臨床用藥指導不夠細致、及時。PASS系統(tǒng)提供的臨床藥學工作站可以實時監(jiān)測在住院患者已執(zhí)行藥療醫(yī)囑,這樣,藥師在辦公桌旁就能掌握所有患者的情況,并可迅速判斷醫(yī)師用藥的合理性,使得其指導合理用藥服務的覆蓋面更廣,效率大大提高,打破單憑經(jīng)
6、驗的用藥習慣,防止不良事件的發(fā)生,在合理用藥過程中發(fā)揮參謀和決策的作用。 2.2.2提高用藥咨詢的水平在門診大廳設立咨詢臺,為臨床藥師提供用藥咨詢服務。這項工作是臨床藥學工作中傳統(tǒng)而又針對門診患者重要的藥學服務工作。PASS系統(tǒng)的內(nèi)容十分豐富,有醫(yī)院的藥品基本目錄、說明書、醫(yī)藥常用計算公式、藥典、醫(yī)藥法規(guī)、配伍禁忌、不良反應、相互作用、如何服藥、停藥、藥物選擇與應用、中西藥配合應用等等問題。利用它我們能更及時、準確、全面的回答患者及其他醫(yī)務人員提出的問題,既鍛煉了臨床藥師的基本技能,又提高用藥咨詢的水平同時拓寬藥學服務渠道。 3醫(yī)院藥房的信息化管理信息化系統(tǒng) 醫(yī)療制度的改革和
7、醫(yī)藥市場的激烈競爭,醫(yī)院藥房完善的信息系統(tǒng)建設及人性化的藥學服務便成為藥學發(fā)展必不可少的條件。 3.1運用信息技術加強藥房管理 3.1.1庫房藥品金額化管理向數(shù)量化管理的轉變:我國20世紀80年代開始實施的金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷的管理辦法在當時確實起到了一定效果,加速了資金的周轉提高了經(jīng)濟效益,促進了醫(yī)療工作的全面發(fā)展。僅靠金額管理藥品會出現(xiàn)許多弊端,如個別等價藥品相互調(diào)換現(xiàn)象時有發(fā)生,給藥房管理帶來了不良