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《寧夏地區(qū)煤工塵肺的死因分析與防治策略探討》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、-寧夏醫(yī)學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文英文摘要thetrendofmortalityandtheratecombiningpulmonarytuberculosisofcoalminers’pneumoconiosisareincreased,therateofcombiningmalignanttumorsisdecreased.Thesignificantdifferenceofcoalminers’pneumoconiosis’mortalityisfoundamongdifferenttypesofworkanddifferentmineregions.Con
2、clusionsHenceforthInterventionshouldbefocusonthetunnelingpneumoconiosissuffersThethreestagespreventionshouldfocousonpreventingandtreatingtopulmonaryheartdiseaseandothercombiningdiseases,diagnosingmalignanttumorstimelyandearlyKeywordscoalworkers’pneumoconiosisAnalysisofyearslostAnaly
3、sisofdeathcausechi-squaretestcasefatalityIII---寧夏醫(yī)學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文中英文縮略詞表中英文縮略詞表AYLLAverageYearsofLifeLost平均減壽年數(shù)CWPCoalworker’spneumoconiosis煤工塵肺PYLLPotentialYearsofLifeLost減壽年數(shù)SAYLLStandardizedAverageYearsofLifeLost標(biāo)化平均減壽年數(shù)WYPLLWorkingFutureYearsofPotentialLifeLost潛在工作年數(shù)損失IV---寧夏醫(yī)學(xué)院碩士研究
4、生學(xué)位論文前言前言塵肺病至今仍然是世界上最重要的職業(yè)衛(wèi)生問題之一[1]是一個(gè)沒有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病患者胸悶胸痛咳嗽咳痰勞力性呼吸困難呼吸功能下降嚴(yán)重影響生活質(zhì)量而且每隔數(shù)年病情還要升級(jí)合并感染最后導(dǎo)致心肺病呼吸衰竭而死亡塵肺病是危害礦工特別是煤礦工人健康的最嚴(yán)重職業(yè)病由于肺內(nèi)吸入大量粉塵導(dǎo)致肺組織不斷纖維化影響通氣換氣功能進(jìn)而導(dǎo)致全身性疾病按照病情發(fā)展嚴(yán)重程度塵肺病分為一二三期我國作為發(fā)展中國家,是世界上粉塵危害最嚴(yán)重塵肺病患者最多的國家[2]煤炭是我國的主要能源,在煤礦的開采過程中,作業(yè)者主要接觸大量的煤矽塵,長期的慢性接觸,就可能導(dǎo)致職業(yè)病---煤工塵
5、肺Coalworkerspneumoconiosis簡稱CWP此病不僅患病人數(shù)多而且危害大目前國內(nèi)外尚無有效療法阻止塵肺的病情進(jìn)展,患者多隨時(shí)間推移出現(xiàn)肺功能受損免疫力下降以致各種并發(fā)癥頻發(fā)使病情加重部分患者早逝這不僅給煤礦企業(yè)造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也給患者及家庭帶來極大的痛苦和損失,產(chǎn)生了不良的社會(huì)影響因此有關(guān)煤工塵肺的研究在國內(nèi)一直是專業(yè)工作者的主要課題煤工塵肺主要是指煤礦工人吸入矽塵和煤塵所致的以肺部彌漫性纖維性病變?yōu)橹鞯膲m肺我國煤工塵肺是煤肺和煤矽肺的總稱我國從事煤炭生產(chǎn)人員達(dá)數(shù)百萬之眾由于煤層是夾埋在巖層中的因此開采時(shí)要在巖層中鑿巖掘進(jìn)以打巷道再在煤層中
6、采煤巖塵中含游離二氧化硅1080一般為3050煤塵中含少量15游離二氧化硅煤礦工人工種多不固定常既接觸煤塵又接觸矽塵在從事巖石巷道開鑿接觸矽塵的掘進(jìn)工中所發(fā)生的為矽肺在單純接觸煤塵游離二氧化硅含量在5%以下的采煤工中所發(fā)生的為煤肺接觸矽煤混合粉塵的既從事巖巷掘進(jìn)又從事采煤的混合工種工人所發(fā)生的為煤矽肺---寧夏醫(yī)學(xué)院碩士研究生學(xué)位論文前言煤塵是一種炭末煤塵中的游離二氧化硅是導(dǎo)致肺部纖維化的主要物質(zhì)二氧化硅進(jìn)入肺泡后被肺巨噬細(xì)胞吞噬由于吞噬體內(nèi)溶酶體的釋放導(dǎo)致肺泡巨噬細(xì)胞甭解和死亡使粉塵離子再釋放再次被肺泡巨噬細(xì)胞吞噬形成無休止的循環(huán)所以即使脫離粉塵接觸后肺纖維
7、化的發(fā)展進(jìn)程并未停止這就解釋了脫離粉塵作業(yè)后許多年而出現(xiàn)塵肺的原因[3]目前研究已經(jīng)證實(shí)單純的煤塵也可以致病其致病機(jī)制主要是由于煤塵經(jīng)肺泡巨噬細(xì)胞吞噬后巨噬細(xì)胞體積極度增大在排出過程中阻塞淋巴循環(huán)通道另外巨噬細(xì)胞崩解后釋放出溶酶體酶和白細(xì)胞趨化因子引起炎癥繼發(fā)纖維化煤工塵肺的發(fā)生和發(fā)展是多種因素在一定條件下共同作用的結(jié)果它與作業(yè)場所只粉塵的性質(zhì)濃度粉塵只游離二氧化硅的含量粉塵顆粒濃度的分布以及接塵年限個(gè)體免疫狀況防塵工作開展情況等因素有關(guān)我國是產(chǎn)煤大國尤其從70年代大型煤礦綜合機(jī)械化開采技術(shù)應(yīng)用以來煤的粉碎程度增加而相應(yīng)的防塵措施滯后煤礦粉塵濃度大幅度上升所以
8、煤工塵肺發(fā)病率仍很高據(jù)統(tǒng)計(jì)上世紀(jì)50年
