中西醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉臨床觀察

《中西醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉臨床觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、中西醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉臨床觀李君李寧(河南省平頂山市中醫(yī)院，河南467000)【摘要】目的：觀察中兩醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉的臨床療效；方法：選取2011年11月至2015年2月期間，76例小兒遷延性腹瀉患兒，并隨機(jī)分為觀察組與對照組各38例，對照組采用口服思連康進(jìn)行丙醫(yī)藥物治療，觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上，再添加中藥治療；對比分析兩組患兒的臨床效果；結(jié)果：觀察組38例患兒中，1例無效,2例有效，7例顯效,28例痊愈，總有效率為91.37%；對照組38例患兒中，10例無效，7例有效，8例顯效，12例痊愈，總

2、有效率為71.05%；觀察組的總有效率顯著的高于對照組；結(jié)論：中兩醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉安全有效，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵字】中丙醫(yī)結(jié)合；小兒遷延性腹瀉；臨床觀察小兒遷延性腹瀉多發(fā)于6個(gè)月至2歲的嬰幼兒，是嬰幼兒最常見的消化道疾病之一。其病情復(fù)雜，治療困難，多采用綜合性治療的手段。木文就中丙醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉的臨床療效進(jìn)行研究，現(xiàn)將詳情報(bào)道如下：1.一般資料和方法1.1一般資料選取了2011年11月至2015年2月期間，我院收治的小兒遷延性腹瀉患兒76例，所有患兒均確診為小兒遷延性腹瀉，符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將7

3、6例患兒隨機(jī)分為觀察組與對照組各38例，其中觀察組男21例，女17例，平均年齡為(11.25±0.85)歲，最大年齡為2.5歲，最小年齡為3個(gè)月，平均病程為22天;對照組男20例，女18例，平均年齡為(11.75±0.85)歲，最大年齡為2.12歲，最小年齡為4個(gè)月，平均病程為23天；兩組患兒的年齡、性別、病程等一般資料比較無顯著差異(P>0.05),兵有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.2方法對照組：口服思連康進(jìn)行西醫(yī)藥物治療，患兒年齡＜1歲，1片/次，2次/d;患兒年齡〉1歲，1片/次，3次/d;觀

4、察組：在對照組治療的基礎(chǔ)上，再添加中藥治療，包括：淮山12g,仙鶴草10g，太子參、茯苓各8g,煨葛根、焦白術(shù)各6g，雞內(nèi)金4g,川連炭、前仁各3g;以水煎服，1劑/d,患兒年齡＜1歲，10ml/次，3次/d;患兒年齡〉1歲，20?30ml/次，3次/d。1.3評價(jià)指標(biāo)痊愈：患兒停止腹瀉，排便正常，精神狀態(tài)恢復(fù)良好；顯效：患兒治療5d后臨床癥狀基本消失，排便正常；有效：患兒臨床癥狀有所改善，腹瀉及排便情況有所好轉(zhuǎn)；無效：患兒治療前后無明顯變化，或病情惡化；總冇效率為痊愈率、顯效率以及冇效率的總和。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

5、使用SPSS18.0軟件，將文中的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料，率的比較用卡方檢驗(yàn)，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料；以X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料；顯著性差異以P＜0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果兩組患兒經(jīng)治療后(詳情如表1所示)，觀察組38例患兒中，1例無效(2.63%),2例有效(5.26%),7例顯效(18.42%)，28例痊愈(73.68%)，總有效率為91.37%；對照組38例患兒中，10例無效(26.32%)，7例有效(18.42%)，8例顯效(21.05%)，12例痊愈(31.58%),總有效率為71.0

6、5%;觀察組的總冇效率顯著的高于對照組(PC0.05)，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表1兩組患者的臨床效果對比組別n無效有效顯效痊愈總有效率觀察組381(2.63%)2(5.26%)7(18.42%)28(73.68%)37(97.37%)對照組3810(26.32%)7(18.42%)8(21.05%)12(31.58%)27(71.05%)注：兩組的對比差異較大(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.討論小兒遷延性腹瀉由多種病原引起，是嬰幼兒最常見的消化道疾病之一，患兒患病后，臨床癥狀為大便性狀改變、次數(shù)增多，高發(fā)于6個(gè)

7、月至2歲的嬰幼兒。導(dǎo)致小兒遷延性腹瀉的主要病因有：生長發(fā)育障礙、小兒營養(yǎng)不等。小兒遷延性腹瀉與常規(guī)腹瀉的臨床癥狀具有極高的相似性，在臨床上也造成了誤診率的提高，對二者的區(qū)分以病程為主，病程低于2周的腹瀉為急性腹瀉，病程在2周至2個(gè)月之間的腹瀉為遷延性腹瀉，2個(gè)月以上病程的腹瀉為慢性腹瀉。小兒遷延性腹瀉的病情較為復(fù)雜，病因難尋，并伴有其他的并發(fā)癥。因此，在小兒遷延性腹瀉臨床治療中，多以綜合治療措施為主，并積極探索發(fā)病的病因，行針對性的治療。思連康由嬰兒雙歧桿菌、蠟樣芽孢桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌組成，為患兒提供有益

8、菌，以抑制患兒體內(nèi)致病菌的生長，并促進(jìn)小兒的腸道平衡，以及維生素的合成，幫助小兒對營養(yǎng)物質(zhì)的消化及吸收。思連康是治療小兒遷延性腹瀉的有效手段。而在中醫(yī)中，對患兒的病因多理解為脾胃，因此，對小兒遷延性腹瀉的治療也以脾為主。.其中，淮山能補(bǔ)脾益腎，葛根能有效的升陽止瀉，太子參則健脾益氣、生津止瀉，而茯苓、焦白術(shù)則能在止瀉的基礎(chǔ)上行利濕的功效。本研究將76例小兒遷延性腹瀉患兒隨