中西醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉100例臨床觀察

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1、中西醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉100例臨床觀察首席醫(yī)學(xué)網(wǎng)????2007年08月07日06:29:02Tuesday???·中華臨床醫(yī)師雜志征稿·中華普通外科學(xué)文獻(xiàn)·八屆全國(guó)帕金森病會(huì)·期刊社的網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)專(zhuān)家·醫(yī)學(xué)類(lèi)核心期刊征稿·全國(guó)抗菌藥物會(huì)·國(guó)際病毒性肝炎·中華腔鏡泌尿外科雜志·第五屆世界癌癥會(huì)·國(guó)際神經(jīng)科技大會(huì)·全用藥學(xué)術(shù)會(huì)議·國(guó)際藥師論壇·基因組活動(dòng)周·第四屆抗體大會(huì)·亞太臨床微生物作者:朱黛????作者單位:長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院,吉林長(zhǎng)春130021?加入收藏夾《中華臨床醫(yī)師雜志》中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦,中華醫(yī)學(xué)電子音像出

2、...航空航天醫(yī)藥在線(xiàn)征稿[先天性唇裂兒護(hù)理][編輯達(dá)人辦公省事e族]·新形勢(shì)下傳染病專(zhuān)科醫(yī)院保衛(wèi)現(xiàn)狀及其對(duì)策·逐瘀化痰湯治療慢性支氣管炎臨床療效觀察·淚道激光聯(lián)合眼膏治淚道阻塞性疾病護(hù)理·30歲以下年輕教工高血壓者干預(yù)效果評(píng)價(jià)·超聲診斷睪丸微小結(jié)石護(hù)理考試在線(xiàn)助手中華疾病控制雜志征稿[綜合醫(yī)學(xué)期刊-成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)][醫(yī)學(xué)會(huì)議]·寫(xiě)作技巧

3、護(hù)理論文中論題的來(lái)源·醫(yī)學(xué)會(huì)快訊

4、《中華普通外科》征稿【摘要】?目的:探求小兒遷延性腹瀉的治療方法及治療效果。方法:將100例患兒隨機(jī)抽樣分為兩組。觀察組46例,對(duì)照組54例。觀

5、察組口服雙岐三聯(lián)活菌藥,同時(shí)口服中藥湯劑3~5d。對(duì)照組口服磷霉腸樂(lè),伴脫水者給予適當(dāng)補(bǔ)液以糾正電解質(zhì)紊亂。結(jié)果:觀察組在控制疾病進(jìn)展方面明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。治療后大便次數(shù)較治療前明顯減少,大便性狀改善明顯,與對(duì)照組比較差異顯著(P<0.05)。觀察組治療后便常規(guī)正常率明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:中西醫(yī)結(jié)合治療小兒遷延性腹瀉,療效確切,安全,副作用小,易被患兒接受,便于在臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】?小兒遷延性腹瀉.中西醫(yī)結(jié)合治療;雙歧三聯(lián)活菌藥;辨證治療???小兒腹瀉是多病原、多因素引起的以腹瀉為主

6、的一組疾病,臨床主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和性狀改變,多發(fā)于6個(gè)月~2歲的嬰幼兒。本病在我國(guó)為位居第2位的小兒常見(jiàn)病、多發(fā)病,是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙和死亡的主要原因之一。???本病發(fā)病機(jī)制多為感染性和非感染性腹瀉。其中輪狀病毒是造成本病的主要原因,一年四季皆可發(fā)生,尤以夏、秋季節(jié)最多見(jiàn)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)急性期腹瀉多采用抗炎、止瀉等常規(guī)治療,使急性腹瀉得到控制。但諸多因素造成遷延性腹瀉在治療上難而棘手,單純西藥治療又達(dá)不到良好效果。因此,為了尋求有效的治療方法,筆者采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療小兒遷延性腹瀉,經(jīng)臨床驗(yàn)證,療效

7、滿(mǎn)意,安全可靠,現(xiàn)總結(jié)如下。???1臨床資料???1.1對(duì)象所有病人均為2006年9月~2007年4月門(mén)診診斷為遷延性腹瀉病人,共100例,隨機(jī)分為2組。觀察組46例,其中男性29例,女性17例。年齡6個(gè)月~1歲15例,1~2歲19例,3歲以上12例。病程在15d29例,15~20d15例,20d以上2例;對(duì)照組54例,其中男性32例,女性22例。年齡6個(gè)月~1歲23例,1~2歲24例,3歲以上7例。病程在15d34例,15~20d17例,20d以上3例。兩組病例性別、年齡、病程無(wú)明顯差異,經(jīng)卡方檢驗(yàn)P<0.05,

8、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。???1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)西醫(yī)診斷符合中國(guó)腹瀉(遷延性腹瀉)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],中醫(yī)診斷及辨證符合泄瀉及辨證分型標(biāo)準(zhǔn)[2]。觀察組46例遷延性腹瀉患兒中脾虛型23例,脾腎陽(yáng)虛型23例;對(duì)照組54例遷延性腹瀉患兒中脾虛型32例,脾腎陽(yáng)虛型22例。有效率94.44%?! ?.3證候特點(diǎn)兩組病人均表現(xiàn)大便次數(shù)增多,每日排便4~5次,多者7~8次,大便性狀為稀水便或不消化樣,同時(shí)伴有面色萎黃、神疲,部分患兒可見(jiàn)口渴、尿少,病程均達(dá)15d以上。便常規(guī)檢查可見(jiàn)少量白細(xì)胞及脂肪球,無(wú)紅、白細(xì)胞及膿細(xì)胞?! ?治療方法???2

9、.1觀察組口服雙岐三聯(lián)活菌藥(見(jiàn)飛達(dá))。6個(gè)月~1歲150mg.次,1~2歲210mg.次,3歲250mg.次。12h口服1次,連用3~5d。同時(shí)口服中藥湯劑3~5d。藥物組成:訶子、黃連、白術(shù)、山藥、陳皮、烏藥、厚樸。濕重者加茯苓,食少加山楂、麥芽,口渴加天冬、麥冬。上述諸藥水煎后取汁口服,用量1歲以?xún)?nèi)5ml,1~2歲5~10ml,3歲以?xún)?nèi)10~15ml,日3次口服。???2.2對(duì)照組口服磷霉腸樂(lè)(本院自制)。6個(gè)月~1歲1粒.次,1~2歲1.5粒.次,3歲以上2粒.次,伴脫水者給予適當(dāng)補(bǔ)液治療糾正電解質(zhì)紊亂?!?/p>

10、 3結(jié)果???3.1療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈:癥狀消失,大便正常,理化檢查恢復(fù)正常。顯效:癥狀基本消失,大便次數(shù)減少2.3以上,大便性狀基本正常,理化檢查接近正常。有效:癥狀改善,大便次數(shù)減少不足2.3,大便性狀改善,理化檢查有所好轉(zhuǎn)。無(wú)效:癥狀無(wú)改善或加重,大便次數(shù)不減少或增加,大便性狀無(wú)改善,理化檢查無(wú)好轉(zhuǎn)?! ?.2治療結(jié)果???3.2.1大便次數(shù)的變化觀察組

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