資源描述：
《中藥內(nèi)服配合針灸治療中風(fēng)后遺癥36例臨床分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、中藥內(nèi)服配合針灸治療中風(fēng)后遺癥36例臨床分析羅芳蘭1孫月霞2(1新疆阿拉爾11團(tuán)職工醫(yī)院新疆阿拉爾843303)(2新疆阿克蘇市農(nóng)一師醫(yī)院中醫(yī)科新疆阿克蘇843000)【摘要】目的：探討中藥內(nèi)服配合針灸治療中風(fēng)后遺癥的療效。方法：選取我院2005年1月至2016年1月收治的36例中風(fēng)后遺癥患者，所有患者均采用中藥內(nèi)服配合針灸進(jìn)行治療，觀察其臨床療效。結(jié)果：木組36例患者治療后，治療總有效率為94.44%。結(jié)論：中藥內(nèi)服配合針灸治療中風(fēng)后遺癥臨床療效顯著，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】補(bǔ)陽(yáng)還五湯；針灸；中風(fēng)后遺癥【中圖分類號(hào)】
2、R242【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8231(2016)09-0126-02中風(fēng)是以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病，病死率和致殘率極高，大多幸存者都伴有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)吞咽障礙等后遺癥，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極大的影響［1］。對(duì)于中風(fēng)ytf遺癥的治療臨床上常釆用理療、康復(fù)訓(xùn)練以及藥物等手段，木研究選取我院2005年1月至2016年1月收治的36例中風(fēng)后遺癥患者為研究對(duì)象，探討中藥內(nèi)服配合針灸治療中風(fēng)后遺癥的臨床療效，以期為臨床提供參考，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。1.資料與方法1.1資料選取
3、我院2005年1月至2016年1月收治的36例中風(fēng)后遺癥患者為研究對(duì)象，所有患者均符合《各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)》的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］,表現(xiàn)為不同程度的口眼歪斜、言語(yǔ)不利、半身不遂等。其中男21例，女15例，年齡46?71歲，平均年齡(56.82±3.62)歲；病程2?15個(gè)月，平均(8.27±3.18)個(gè)月，腦梗塞患者17例，腦出血患者19例，中經(jīng)絡(luò)20例，中臟腑16例。1.2方法補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療：黃芪60g，當(dāng)歸尾10g,赤芍10g,川芎10g,桃仁10g,地龍10g，紅花5g,丹參10g,
4、雞血藤15g，語(yǔ)言蹇澀者加石菖蒲、遠(yuǎn)志,U眼歪斜者加白附子、全蝎，小便失禁者加益智仁、桑螵蛸，肢體麻木者加木瓜、威靈仙，上肢癱軟乏力者加桂枝、桑枝，下肢癱軟乏力者川續(xù)、牛膝，胸悶痰多者加天竺黃、陳皮、半夏。將組方中藥物溫水浸泡30min后水煎，1劑/d,分早晚2次服用。所有患者服藥期間配合針灸治療。取主穴：內(nèi)關(guān)、三陰交、水溝、極泉、尺澤、委中等穴。肝陽(yáng)暴亢者加太溪、太沖穴；風(fēng)痰阻絡(luò)者加合谷、豐隆穴；痰熱腑實(shí)者加豐隆、曲池、內(nèi)庭穴；氣虛血瘀者加氣海、足三里穴；陰虛風(fēng)動(dòng)者加太溪、風(fēng)池穴；口眼歪斜者加地倉(cāng)、頰車穴；上肢不遂者
5、加手三里、肩腧、合谷穴；下肢不遂者加陰陵泉、陽(yáng)陵泉、環(huán)跳、風(fēng)市穴；頭暈者加風(fēng)池、脘骨、天柱穴；足內(nèi)翻者加丘墟透照海；便秘者加水道、豐隆、歸來(lái)、支溝穴；復(fù)視者加天柱、晴明、天柱、球后穴；尿失禁、尿潴留者加中極、曲骨、關(guān)元穴。用25mm毫針采用提插捻轉(zhuǎn)手法施以補(bǔ)瀉，先瀉后補(bǔ)，留針30min：每5min提插捻轉(zhuǎn)1次，1次/d，共行針1個(gè)月。1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［3］治愈：患者的臨床癥狀及體征消失，語(yǔ)言基本流利，生活自理；顯效：患者的臨床癥狀及體征明顯改善，可以正常交流，可借助工具行走；有效：患者的臨床癥狀、體征及交談能力有所改
6、善；無(wú)效：患者語(yǔ)言能力、臨床癥狀及體征均無(wú)明顯改善?？傆行?［（治愈+顯效+冇效）/總例數(shù)］×100%。1.結(jié)果本組36例患者治療后，其中治愈19例（占52.78%），顯效10例（占27.78%）,有效5例（占13.89%），無(wú)效2例（占5.56%）,治療總有效率為94.44%。2.討論中風(fēng)后遺癥是指患者中風(fēng)治療后出現(xiàn)語(yǔ)言障礙、肢體功能障礙、癱瘓等癥狀，屬于本虛標(biāo)實(shí)之證，本虛以氣虛、陰虛、氣陰兩虛者居多，以氣虛為最，標(biāo)實(shí)以氣滯血瘀、痰濁居多，以血瘀為最[4】。補(bǔ)陽(yáng)還五湯是臨床上治療中風(fēng)后遺癥的常用方，對(duì)氣
7、滯血瘀、脈絡(luò)淤阻、正氣虧虛的治療效果顯著[5】。方中黃芪大補(bǔ)元?dú)猓瑲庑袆t血行，化瘀通絡(luò)，當(dāng)歸尾、赤芍、川芎、桃仁、紅花諸藥合用，活血祛瘀，地龍舒經(jīng)活絡(luò)，石菖■、遠(yuǎn)志醒神開(kāi)竅，諸藥合用，共奏補(bǔ)氣活血、化瘀通絡(luò)、扶正祛邪之功效[6】。此外選取內(nèi)關(guān)、三陰交、水溝、極泉、尺澤、委中為主穴配合針灸進(jìn)行治療，可復(fù)生經(jīng)氣，調(diào)暢氣血，充沛偏枯的患肢，另外疏筋利節(jié)，益氣回陽(yáng)，使經(jīng)氣通暢，針?biāo)幉⒂?，辨證論治，可疏通經(jīng)絡(luò)、平衡陰陽(yáng)、保證腦組織血液供應(yīng)，促進(jìn)患者肢體康復(fù)。本研宄治療總有效率為94.44%。綜上所述，中藥內(nèi)服配合針灸治療中風(fēng)后遺
8、癥臨床療效顯著，值得推廣應(yīng)用?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]SantosDG,PegoraroAS,AbrantesCV,etal.EvaluationoffunctionalmobilityofpatientswithstrokesequelaaftertreatmentinhydrotherapypoolusingtheTimedUpan
