《產(chǎn)褥期護理》ppt課件

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1、產(chǎn)褥期護理產(chǎn)褥期定義分娩結(jié)束后至產(chǎn)婦除乳腺外全身器官恢復或接近正常未孕狀態(tài)的一段時期成為產(chǎn)褥期，一般為6周。產(chǎn)褥期是復原期整個孕期母體的各個系統(tǒng)都會發(fā)生一系列的適應變化，如子宮肌細胞肥大、增殖，心臟負擔增大，輸尿管增粗，骨、關節(jié)、韌帶、皮膚等都會發(fā)生相應改變。在產(chǎn)褥期內(nèi)，各種器官功能向正常狀態(tài)復原。坐月子的重要性坐月子對產(chǎn)婦身體健康有較大影響產(chǎn)婦在坐月子時的調(diào)養(yǎng)保健得當，則恢復較快，且無后患。同時可減少產(chǎn)褥感染、乳腺炎、子宮脫垂、附件炎等多種疾病的發(fā)生幾率。坐月子的重要性妊娠分娩后，女性不僅需要生理的調(diào)適，心理方面也會因為孩子的出生、家中成員

2、的添加、母親角色的扮演，與親子關系建立的需求，需要做多方面的調(diào)整，這一時段是產(chǎn)婦身體和心理恢復的一個關鍵時期。概述產(chǎn)褥期母體生理變化生殖系統(tǒng)的變化：子宮復舊：胎盤娩出后的子宮逐漸恢復至未孕狀態(tài)，約需6周時間。陰道與外陰：產(chǎn)褥期結(jié)束時尚不能恢復至未孕狀態(tài)。分娩后的會陰輕度水腫，于產(chǎn)后2-3天內(nèi)自行消退；會陰部若有輕度撕裂，或會陰部切口縫合后，均能在3-5天愈合乳房的變化泌乳：吸吮不斷排空乳房初乳：產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁特點：含蛋白質(zhì)較成熟乳多，尤其是分泌型IgA脂肪和乳糖較成熟乳少，極易消化過渡乳：產(chǎn)后7-14天分泌的乳汁特點：含蛋白質(zhì)逐漸減少，

3、脂肪和乳糖逐漸增加成熟乳：產(chǎn)后14天以后所分泌的乳汁，呈白色特點：含有大量免疫抗體，如分泌型IgA乳汁產(chǎn)褥期母體生理變化消化系統(tǒng)：產(chǎn)后胃腸肌張力及蠕動力減弱，約需2周恢復，產(chǎn)褥期容易發(fā)生便秘。泌尿系統(tǒng)：于妊娠期體內(nèi)潴留的多量水分主要經(jīng)腎排出，故產(chǎn)后最初1周的尿量增多。在分娩過程中，膀胱受壓致使黏膜水腫、充血、肌張力降低、對膀胱內(nèi)壓的敏感性下降，以及會陰傷口疼痛、不習慣臥床排尿等原因，容易發(fā)生尿潴留。4-6小時排尿。內(nèi)分泌系統(tǒng)：不哺乳：產(chǎn)后6-10周月經(jīng)復潮，平均在產(chǎn)后6-10周恢復排卵。哺乳：月經(jīng)復潮延遲，有的在哺乳期月經(jīng)一直不來潮，平均在產(chǎn)

4、后4-6個月恢復排卵血液循環(huán)系統(tǒng)：產(chǎn)后24h內(nèi)心臟負擔最重，易心力衰竭，早期血液高凝，減少出血腹壁：色素沉著消退，妊娠紋變白，腹壁松弛產(chǎn)褥期母體生理變化腰痛、關節(jié)痛產(chǎn)婦經(jīng)過懷孕及分娩，內(nèi)分泌發(fā)生變化，產(chǎn)生松弛素，使骨關節(jié)韌帶松馳，鈣質(zhì)缺乏，容易引起腰疼，關節(jié)疼。因此，產(chǎn)后應加強適當?shù)腻憻?，注意補鈣，不要過度勞累，腰腿痛經(jīng)過一段時間可以自愈。多汗產(chǎn)后出汗多是一種生理現(xiàn)象，因為懷孕期體內(nèi)積存了大量液體，分布在血液及組織間，產(chǎn)后需要排出，所以產(chǎn)后前幾天汗多，這時，產(chǎn)婦應多飲水，多吃素菜水果，勤換純綿質(zhì)地的衣服，并非身體虛弱的表現(xiàn)。腰痛、關節(jié)痛產(chǎn)婦經(jīng)

5、過懷孕及分娩，內(nèi)分泌發(fā)生變化，產(chǎn)生松弛素，使骨關節(jié)韌帶松馳，鈣質(zhì)缺乏，容易引起腰疼，關節(jié)疼。因此，產(chǎn)后應加強適當?shù)腻憻?，注意補鈣，不要過度勞累，腰腿痛經(jīng)過一段時間可以自愈。腹痛宮縮痛，尤其喂奶時腹痛明顯。母乳喂養(yǎng)可促進母親的子宮恢復，喂奶時腹痛是子宮收縮的表現(xiàn)。每當子宮收縮時，子宮肌暫時缺血，小肚子一陣陣發(fā)緊，發(fā)硬，并伴隨著惡露排出。因此，喂奶時腹痛是正常的。乳房的護理保持乳房清潔母乳喂養(yǎng)乳房腫脹的處理乳頭皸裂的處理退乳的處理保持乳房清潔第一次哺乳前，應用溫水毛巾清潔乳頭和乳暈，切忌用肥皂和酒精擦洗，以免引起局部皮膚干燥、皸裂。每次哺乳前后，

6、用溫水毛巾擦洗干凈乳頭和乳暈，每次哺乳前洗凈雙手哺乳期使用適當?shù)男卣郑苊膺^緊或過松母乳喂養(yǎng)的好處增進母子感情提高新生兒免疫力減少乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生率有利于子宮的收縮有利于身材的恢復溫度適宜，經(jīng)濟、衛(wèi)生母乳喂養(yǎng)盡早母乳喂養(yǎng)：產(chǎn)后半小時內(nèi)讓新生兒吸吮兩側(cè)乳房喂養(yǎng)姿勢：母親身體與嬰兒身體相貼近，母親的臉與嬰兒臉相對，母親看著嬰兒吃奶，防止嬰兒面部受壓。開始哺乳前，用乳頭刺激嬰兒面頰部，當嬰兒張大口的一瞬間，母親將乳頭和部分乳暈遷入嬰兒口中。按需哺乳：餓了就吃。如嬰兒睡眠時間過長，要叫醒吃奶，夜間仍要堅持喂奶，因夜間喂奶可刺激乳汁分泌吸空乳汁：避

7、免乳汁淤積影響乳汁再生，并預防乳腺管堵塞及兩側(cè)乳房大小不一等情況。至少堅持純母乳喂養(yǎng)4-6個月乳房腫脹盡早哺乳，促進乳汁暢流哺乳前熱敷乳房，使乳腺管暢通按摩乳房：從乳房周圍向乳頭中心按摩佩戴胸罩，扶托乳房，減少脹痛乳頭皸裂取正確的哺乳姿勢哺乳前濕熱敷乳房和乳頭3-5分鐘，同時按摩乳房擠出少量乳汁，使乳暈變軟易被嬰兒吸吮讓乳頭和大部分乳暈含吮在嬰兒口內(nèi)增加哺乳的次數(shù)，縮短每次哺喂的時間哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上，因乳汁具有抑菌作用且含有豐富的蛋白質(zhì)，能起修復作用退乳護理限進湯類食物停止吸吮及擠奶遵醫(yī)囑給予己烯雌酚惡露：產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫

8、落，血液、壞死蛻膜組織經(jīng)陰道排出血性惡露鮮紅，含大量血液，產(chǎn)后最初3～4天。漿液性惡露淡紅、含少量血液，有較多壞死蛻膜組織、宮頸粘液、陰道排液。出現(xiàn)于產(chǎn)后4天，持